المشـاكل الخاصة بصـغار السـن والأطـفـال

آلام البطن وحالات الصداع

يصاب بعض الاطفال الذين يتمتعون بصحة سليمة بألم في البطن وبالصداع الشديد بصورة فجائية

كل بضعة ايام أو اسابيع أو أشهر

بوجه عام يستمر هذا الالم لبضع ساعات ولكنه قد يستمر طوال اليوم وعندما يطلب من الطفل تحديد موقع الألم في البطن

يشير إلى سرته وفي بعض الاحيان يصاحب ألم البطن التقيؤ او الإسهال أو إرتفاع طفيف في درجة الحرارة

أو هذه الأعراض مجتمعة وعندما يحدث ذلك تعرف هذه الحالة المرضية بالعوارض المتزامنة الدورية أو الشقيقة البطنية

يتخلص العديد من الأطفال من مثل الم البطن والصداع هذا عندما يصلون إلى سن البلوغ

في حين يستمر حدوث هذه الآلام خلال حياة البلوغ أو تؤدي إلى الصداع المزمن

لا يكون هناك مرض مسبب لآلام البطن عند نسبة ضئيلة من المصابين بها

وقد يكون هذا المرض إضطرابا في الكلية أو ربما قرحة هضمية ( وهو مرض يصيب الذكور بصورة حصرية تقريبا )

من المحتمل أن تسبب الحساسيات تجاه الأطعمة حدوث الآلام عند بعض الأطفال ولكن في غالبية الحالات

يكون السبب الأساسي لحدوثها مشكلة نفسية ما

إن الصداع أيضا نادرا ما يمثل عارضا لمرض مسبب خطير ويقدر الأخصائيون أن 90 بالمائة

من حالات الصداع المتكرر عند الاطفال تعود لاجهاد عاطفي في المنزل او في المدرسة

مثلا كولادة فرد جديد للعائلة وتحول اهتمام الوالدين بعيدا عن الطفل او اقتراب موعد اجراء امتحانات مدرسية مهمة

في العديد من الحالات يبدو ان المرض موروث اذ يعاني احد الوالدين او كلاهما من حالات الصداع المتكررة

او من الصداع المزمن مع معاناة قديمة

في مرحلة الطفولة من الام بطنية الا انه لا يعرف بالضبط اذا كان الميل موروثا في الموثات او انه نتيجة الاتثير العائلي

ما يجب عمله ؟

يجب عرض الطفل على الطبيب إذا اشتكى من آلام بطنية متكررة أو صداع متكرر بفحص الطبيب الطفل للتاكد

من عدم وجود سبب عضوي لهذه الآلام

وإذا لم يجد اي سبب عضوي لآلام البطن فقد يطلب من الأم أن تلاحظ إن كانت الآلام تحدث بإستمرار

بعد ان يتناول الطفل طعاما معينا

يعطى للطفل الدواء الموصوف من الطبيب لتخفيف الم الصداع

في العديد من الحالات يكون المرض المسبب نفسيا وإذا استمر ظهور الاعراض

فقد يقرر الطبيب ان يحيل الطفل ووالدته إلى الطبيب النفسي .

منتديات عــــروس _ alina

التليف الكييسي

التليف الكييسي مرض خلقي نادر يحدث نتيجة عدم قيام عدة غدد في الجسم بوظائفها بصورة صحيحة

ويعرف هذا المرض ايضا بإسم التليف الكييسي للبنكرياس



نظرا لأن تشوهات البنكرياس تسبب بعض مشاكله الرئيسية فمثلا

عندما يتوقف البنكرياس عن انتاج الانزيمات ( الخمائر )

التي تعنى في المعي الدقيق بهضم البروتينات والكربوهيدرات والدهون فتحللها الى مواد اقل بساطة

يمكن إمتصاصها في مجرى الدم

تكون النتيجة التحلل الجزئي فقط لطعام الطفل ( من قبل العدد القليل من الانزيمات التي تنتج في جدار المعي )

اخراج الطعام من جسمه سوية مع الدهون ومعظم المغذيات دون أن تهضم .

يتميز التليف الكييسي ايضا بسوء عمل الغدد الموجودة في بطانة الأنابيب الشعبية الرئوية فبدلا من إنتاج المخاط الرقيق العادي

الذي يلتقط الجراثيم ومن ثم يخرج مع السعال تنتج الغدد الشعبية مخاطا سميكا لزجا يميل الى الركود في الانابيب الشعرية

تستطيع الجراثيم أن تتكاثر بسرعة في ممرات الهواء المسدودة بالمخاط

فتسبب التهابات خطيرة في الجهاز التنفسي كذات الرئة

ماهي الأعراض ؟

تحدث الأعراض أحيانا مباشرة بعد الولادة

تسبب الافرازات المخاطية المتجمعة في امعاء الطفل سماكة ولزوجة في البراز فيصعب على الرضيع إخراجه

ويكون البراز عند خروجه كبير الحجم وباهت اللون وشحمي المنظر وتصدر منه رائحة كريهة

ويصاب الطفل بالتهابات متكررة في الجهاز التنفسي يصاحبها سعال وحمى قد يكونان شديدين ومتواصلين

ماهي المخاطر ؟

يصاب الطفل بنوبات متكررة من داء ذات الرئة تؤدي عادة الى توسع القنوات الرئوية الذي يجعل بدوره الرئتين

اكثر قابلية للاصابة بنوبات مرض ذات الرئة

مايجب عمله ؟

اذا كان احد افراد العائلة مصابا بالتليف الكييسي يجب تحليل اول براز للطفل عند الولادة

لمعرفة اذا كان الطفل مصابا بهذا المرض ام لا

اذا تم التشخيص للاعتلال في هذا الوقت المبكر فبامكان العلاج الفوري

ان يخفض حالات الاصابة بالتهابات الجهاز التنفسي

والاصابة بالضرر في الرئتين اما في الحالات التي يكون فيها البراز غير طبيعي ويظهر بوضوح عدم زيادة وزن الطفل

بعد وقت قصير من ولادته فقد يكتشف الطبيب اصابة الطفل بهذا المرض

ولكن في بعض الحالات عدما تمثّل الإلتهابات في الجهاز التنفسي المظهرالمسيطر

فقد تكون الأم اول من يكتشف أن طفلها يعاني من إضطراب معيّن ولذلك يجب أن تاخذه للطبيب دون إبطاء

فقد يقرر الطبيب إجراء فحوص للتثبّت من التشخيص واهمها فحص عرق الطفل

رغم أن الطفل المصاب بالتليف الكييسي ينمو دون المعدّل الطبيعي

ويضطر إلى الغياب عن المدرسة أياما عديدة

يجب أن يشجع الوالدان الطفل على النشاط الدائم

يجب إستشارة الطبيب إذا كان التليف الكييسي مرضا متوارثا في العائلة وكانت الوالدة ترغب في إنجاب طفل

فقد يحيل الطبيب الوالدة إلى مستشار الأمراض المتوارثة

ماهو العلاج ؟

يعطى الطفل خلاصات من البنكرياس الحيواني على شكل مسحوق ناعم أو محبب

للتعويض عن الانزيمات المفقودة من البنكرياس وتخفّض كمية الدهون في غذائه

يتمكن الطفل بواسطة هذا العلاج من إكتساب الوزن ويصبح برازه قريبا من الطبيعي

ويحتاج الطفل إلى العلاج الفيزيائي لإبقاء الرئتين خاليتين قدر المستطاع من المخاط

وتشمل هذه المعالجة اليومية التصريف الوضعي

يعلِم المعالج الفيزيائي الوالدة طريقة تنفيذ هذه المعالجة في المنزل

أما الإلتهابات في الجهاز التنفسي فتعالج بإعطاء الطفل جرعات كبيرة من الأدوية المضادة للجراثيم

وقد يتم إعطاؤها له على شكل رذاذ يستنشقه الطفل فيؤثر مباشرة على الرئتين

يجب إعطاء كمية أكبر من الملح للطفل خلال الطقس الحار أو بعد قيامه بجهد بدني

والملاحظ أن بعض المرضى يصابون بعجز متزايد مع تقدمهم في السن بسبب التلف الذي لحق بالرئتين

وفي مثل هذه الحالات يتمثل العمل الوحيد في إستعادة الصحة الطبيعية بإجراء عملية زرع للقلب والرئتين

منتديات عــــروس _ alina

الحساسية المفرطة لسكر اللبن ( اللكتوز )



تنتج عادة بطانة المعي الدقيق انزيما يعرف باللكتاز ( خميرة سكر اللبن )

يحلل اللكتوز ( السكر الموجود في حليب الأم ومسحوق الحليب البقري ) لتامين إمتصاصه في مجرى الدم

من المحتمل أن تلحق نوبة شديدة من إلتهاب المعدة والمعي ضررا مؤقتا ببطانة المعي

مما يمنعها من إنتاج اللكتاز تماما أو يجعلها تنتج كمية قليلة منه فقط

لا تظهر في باديء الأمر نتائج هذا الضرر نظرا لأن الطفل المصاب بإلتهاب المعدة والمعي يصاب ايضا بالإسهال والتقيؤ

مما يفرض عدم إعطائه أية كمية من الحليب والإستعاضة عنه بالماء ولكن عندما يعطى الحليب مجددا

بعد شفائه من إلتهاب المعدة والمعي

تظهر أعراض التفاعل بسبب النقص في إنتاج اللكتاز فلا يمتص سكر اللبن ( اللكتوز ) الموجود في الحليب في مجرى الدم

بل يختمر في المعي مسببا له التقيؤ والإسهال الزّغب المتفجّر .

ماهو العلاج ؟

إذا شك الطبيب الذي يعالج الطفل من إلتهاب المعدة والمعي بأن عودة الإسهال ليست عارضا لإلتهاب المعدة

والمعي المعاود بل إنها ناتجة عن النقص في إنتاج اللكتاز

يقرر إعطاء الطفل حليبا إصطناعيا لا يحتوي على اللكتوز أو يحتوي على كمية قليلة جدا منه



فإذا أدى ذلك إلى تحسن حالة الطفل يتأكد الطبيب من التشخيص فيبقى طعام الطفل محصورا بهذا الحليب الإصطناعي

حتى يعود المعي إلى حالته الطبيعية .

منتديات عــــروس _ alina

إلتهاب الكبد عند الاطفال

يحدث هذا الإلتهاب بفعل فيروس يدخل إلى الجسم عبر الفم وينتقل إلى الكبد من خلال مجرى الدم

إن الإلتهاب الحاد للكبد من النوع أ هو لأن الفيروس الذي يسبب حدوثه بعرف بالفيروس من النوع أ



يكون هذا المرض الذي يتطوّر بعد مرور مابين أسبوعين وستة اسابيع من العدوى الأساسية اخف حدة

عند الأطفال مما يكون عند البالغين

مايجب عمله ؟

يجب عرض الطفل الذي تظهر عليه اعراض اليرقان والأعراض الأخرى الشبيهة بأعراض الأنفلونزا على الطبيب

الذي يوصي عادة بوجوب ملازمة الطفل لفراشه . يعطى للطفل جرعات متكررة من الغلوكوز أو الشراب المحلّى

ويجب تشجيعه دوما على تناول الطعام

بعد إنقضاء حوالي اسبوعين على ملازمة الطفل للفراش يبدا عادة بالشعور بالتحسن في صحته

ويسمح له بمغادرة الفراش والتجول في المنزل

وبعد إنقضاء اسبوعين آخرين يتمكن من الذهاب لمدرسته مجددا .

إن إلتهاب الكبد مرض معد ولذلك يجب منع ملامسة أفراد العائلة والأطفال الآخرين للمصاب وهو في فراش المرض

كما يجب الإنتباه إلى ضرورة غسل الأيدي بعد إستعمال المرحاض وقبل تناول الطعام

كما يجب تنظيف وعاء بول المصاب بالمطهرات

بعد كل قضاء حاجة للطفل المصاب

إن فرص الشفاء من هذا المرض ممتازة وهو لا يترك اية تاثيرات لاحقة بإذن الله كما أنه يمنح الطفل مناعة

ضد إلتقاط المرض مجددا في المستقبل .

منتديات عــــروس _ alina

إعتــلالات النمـو

إن البدانة هي اشيع الإعتلالات الناجمة عن سوء التغذية التي تصيب الأطفال والبالغين في العالم الغربي



ومن الضروري معالجة هذا الإعتلال لا لمجرد لأنه يضر بصحة الطفل بل ايضا لأنه يستمر غالبا لما بعد سن البلوغ

حين تزيد مخاطر الإصابة بالعديد من الأمراض التي تترافق معه

ويمثل سوء التغذية الحد الأقصى المقابل للبدانة وقد يعود سبب حدوثه إلى عوامل إجتماعية أو إلى الإصابة

بمرض كالجواف والتليف الكييسي

تاخر البلوغ :

تبدأ مرحلة البلوغ عادة عند سن الثانية عشرة عند البنات وعند سن الرابعة عشرة عند الأولاد

ويعود تاخر بدء هذه المرحلة إلى اسباب وراثية

الإعتلالات الهرمونية :



إنها اقل إعتلالات النمو شيوعا وهي تحدث نتيجة الإنتاج غير الملائم للهرمونات

من قبل الغدة النخامية

أو الغدة الدرقية وتشمل العملقة والتقزم

ونقص التدرقن ( نقص نشاط الغدة الدرقية )




كما قد يكون سبب الإعاقة الدائمة للنمو ناجما عن الإصابة بأمراض مزمنة شديدة معينة كإعتلالات القلب الخلقية

وفقر الدم الناجم عن الكريات المنجلية




وفقر الدم البحري وإلتهاب المفاصل نظير الرثوي والمرض المزمن في الكلية

مايجب عمله ؟

إذا كان الوالدان قلقان بشأن حجم جسم طفلهما يجب عرضه على الطبيب فقد يتمكن بعد فحصه من طمأنتهم إلى أنه سليم

ولكنه إذا شك بوجود مرض مسبب فسوف يجري الفحوص التشخيصية الملائمة لتحديد المرض .

منتديات عــــروس _ alina

كساح الأطفال








إذا كان في دم الطفل كمية غير كافية من الكالسيوم تصبح عظامه أقل قوة مما يجب أن تكون عليه فتنثني عظام الرجل

نحو الخارج عادة تحت ثقل الجسم فيصاب بكساح الأطفال الذي يظهر غالبا للمرة الأولى

خلال السنتين الأولى والثانية من العمر

إن السبب في نقص الكالسيوم هو عدم كفاية الفيتامين د في غذاء الطفل كما أن عدم تعريض الطفل

لضوء الشمس الذي يستمد منه الجسم

قدرة إنتاج بعض الفيتامين د يسهم في حدوث النقص في الكالسيوم

( يعرف هذا الإعتلال عند البالغين بليونة العظام )

ونظرا لأن هذا المرض يصيب عادة الأطفال السييء التغذية يؤدي إعطاء الطفل كميات كافية من فيتامين د

والكالسيوم وتعريضه للشمس من حين لآخر

إلى وقايته منه ونظرا لتوفر هذا الدواء في معظم البلدان فقد اصبح هذا الإعتلال نادرا نسبيا .

ماهو العلاج ؟



يوصي الطبيب بإعطاء الطفل غذاء متوازنا بالاضافة الى الفيتامين د على شكل أقراص أو سائل

وكميات كبيرة من الكالسيوم ولاسيما بشرب الحليب

يجب عدم إعطاء الطفل جرعات وافرة من الفيتامين د بل بالكمية الموصي بها من الطبيب

لأنها قد تسبب الضرر بصحته

وفي حالات نادرة تصاب الرجلان بتشوه بارز يتطلب إجراء عملية جراحية لتقويمه

وتكون نتائج هذه العملية ممتازة في الغالب

منتديات عــــروس _ alina

البولة الحاوية على الكيتون والفينيل

يحتاج الجسم لنموه والقيام بوظائفه إلى البروتينات وهي تصنع من مواد كيميائية

تعرف بالأحماض الأمينية تتحلل بصورة طبيعية الكميات الزائدة من اي حامض اميني يدخل إلى الجسم

إلى مكونات كيميائية غير ضارة واما في حلة البولة الحاوية على الكيتون والفينيل

فيفتقد الجسم بسبب عيب موروث إلى الانزيمات الضرورية لتحليل احد هذه الأحماض الأمينية الذي يعرف بالأنين الفينيل

إن الخطر الرئيسي الذي قد ينجم عن هذا النقص هو إحتمال تراكم الكميات الزائدة من حامض الأنين الفينيل

في جسم الجنين أو الرضيع مما يسبب إلحاق الضرر بالجهاز العصبي .

في حالات نادرة ينمو الطفل المصاب بالبولة الحاوية على الكيتون والفينيل في جسم والدته المصابة ايضا بهذا الإعتلال

فيتأثر بالمستوى المرتفع لحامض الأنيني الفينيل في جسم الأم ويرجح أن يولد الطفل بدماغ صغير مشوه



وبقلب مشوه في بعض الحالات



ولكن إذا كانت الأم كما يحدث عادة ناقلة للمرض فقط يولد الطفل المصاب بالبولة الحاوية على الكيتون والفينيل

بصورة طبيعية وإذا اكتشف عند فحص دمه بعد ولادته بستة أيام كما هي العادة المتبعة أنه مصاب بهذا المرض

يبدأ علاجه على الفور

يعد هذا الإعتلال من الإعتلالات النادرة جدا في بريطانيا إذ يصيب طفلا واحد من كل 12 ألف طفل يولدون في العام الواحد

ماهو العلاج ؟

يعطى الطفل المصاب بهذا المرض فورا وبواسطة الزجاجة غذاء ذا محتوى منخفض من حامض الأنين الفينيل

ولا يسمح بإرضاعه من ثدي الأم

وبعد أن يصل إلى مرحلة تناول الأطعمة الصلبة تستمر تغذيته بالحليب كمصدر للبروتينات

يجب إبقاء الطفل المصاب بالبولة الحاوية على الكيتون والفينيل على حمية غذائية مكونة من الخضر والخس

يضاف إليها بعض الأطعمة الخاصة لتزويد جسمه بالبروتينات والفيتامينات والمعادن الضرورية

يتطلب إعداد الحمية الغذائية ذات المحتوى المنخفض من حامض الأنين الفينيل عناية فائقة لذلك يحاول الأطباء أن يعرفوا

متى تصبح أعضاء جسم الطفل عند سن معينة نامية لدرجة تمكنها من مقاومة أي ضرر يسببه المستوى المرتفع

لحامض النين الفينيل في الجسم

يتوجب على المراة التي عولجت في السابق من البولة الحاوية على الكيتون والفينيل أن تعود إلى تناول حمية غذائية خاصة

ذات محتوى منخفض من حامض الأنين الفينيل قبل أن تحمل وذلك لضمان هبوط مستوى هذا الحامض في جسمها

إلى معدل لا يؤثر على نمو الجنين في رحمها .

منتديات عــــروس _ alina

الامساك عند الاطفال

مثلهم مثل البالغين تتباين عادات التغوُط عند الأطفال تباينا شديدا ولذلك لا يجوز إعتبار الطفل مصابا بالإمساك

إلا إذا لم يتغوّط خلال فترة تتراوح بين اربعة أو خمسة أيام على الأقل

يعود سبب العديد من حالات الإمساك إلى الطعام الفقير بالألياف ولذلك تأكدي من إعطاء طفلك كمية كافية من الألياف

من خلال إدخال الفاكهة والخضر والنخالة في غذائه المعتاد

ويمكن إعطاء الطفل البالغ من العمر ستة أشهر أو أكثر مادة النخالة على شكل أطعمة مكونة من نباتات حبّية كاملة

ولكن من المستحسن إستشارة الطبيب قبل إعطائه هذه الأطعمة .

من المحتمل أن يصاب الطفل بالإمساك عندما يكون يعاني من إلتهاب حاد بسبب تعرّقه الزائد

وعدم تناوله كمية كافية من السوائل ولذلك بدلا من إعطاء طفلك دواء معينا ملينا للأمعاء

شجعيه على شرب الكثير من السوائل

هناك سبب آخر للإمساك يتمثل بالشق الشرجي الذي يجعلى التغوط مؤلما عند الطفل

قد تكون حالة الإمساك الشديد التي تدوم لأسبوعين او أكثر عارضا لمرض هيرشبرونغ

أو مرض نقص التدرقن ( نقص نشاط الغدة الدرقية )

إعرضي طفلك المصاب بالإمساك على الطبيب ولا تحاولي علاجه بإعطائه دواء بدون وصفة الطبيب .

منتديات عــــروس _ alina

الجهاز البولي والأعضاء الجنسية



يتالف الجهاز البولي من الكليتين والحالبين وهما قناتان تؤديان من الكليتين إلى المثانة والإحليل

يجب أن تعالج طبيا المشاكل المتعلقة بالجهاز البولي التي تحدث عند الأطفال وبشكل خاص

يجب أن تخبري الطبيب إذا أصبح لون بول طفلك غير طبيعي

فقد يكون السبب وجود حالة شاذة في جهازه البولي ولذلك يقلل التشخيص المبكر والمعالجة المبكرة خطر إصابة الطفل

بتقصير مزمن في الكليتين في مستقبل حياته

منتديات عــــروس _ alina

سلس البول



يتوقف مايقارب 75 بالمائة من الأطفال عن التبول في فراشهم أثناء الليل عندما يصلون سن ثلاث سنوات ونصف

ولكن بقية الاطفال تستمر في التبول أثناء الليل وفي حالات قليلة اثناء النهار ايضا وتعرف هذه الحالة طبيا بسلس البول

أما إذا اصيب الطفل بسلس البول بعد أن يكون قد توقف عن ذلك لفترة طويلة

فتعرف هذه الحالة طبيا بسلس البول الثانوي

من المحتمل أن يكون سبب سلس البول وبالأخص النوع الثانوي منه نفسيا فقد يكون مثلا نتيجة الإجهاد النفسي

الذي يصيب الطفل عند ولادة طفل جديد

في عائلته او نتيجة إنفصال والدته عنه وفي حالات قليلة جدا قد يكون السبب مرضا عضويا

كالإلتهاب الذي يمثل سلس البول أحد أعراضه أو داء البول السكري الذي يتميز بإصابة المريض بعطش دائم

يكون سلس البول مرضا موروثا في غالب الحالات وقد يستمر عددا من السنوات

وهو يصيب الولاد أكثر بقليل من البنات

مايجب عمله ؟

في وقت معين من الليل ايقظي طفلك لتمكينه من الذهاب إلى الحمام

إستشيري الطبيب إذا لم تنجح هذه الخطوة بعد إنقضاء بضعة اسابيع على ممارستها

فسوف يأخذ الطبيب عينة من بول الطفل لتحليلها وفي حالات نادرة يطلب إجراء فحوص أخرى عليه

تعاملي مع حالة سلس البول عند طفلك بصبر ولا توبخيه أو تعاقبيه فقد تجرحين شعوره بعمق بسبب مشكلة

لا يتمكن من السيطرة عليها

ماهو العلاج ؟

إذا بلغ الطفل السنة السابعة من عمره او أكثر واستمرت حالة سلس البول عنده

تزول هذه المشكلة عادة مهما كانت اسباب حدوثها قبل بلوغ الطفل مرحلة المراهقة .


منتديات عــــروس _ alina

إلتهابات الجهاز البولي عند الأطفال



يسبب وصول الجراثيم إلى الجهاز البولي وتكاثرها حدوث الإلتهابات

فيه وفق نفس الأسلوب تقريبا عند الأطفال والبالغين

مع ذلك نادرا ما يكون موقع الإلتهاب وأعراضه واضحة عند الأطفال بنفس درجة وضوحها عند البالغين

فمثلا قد يشعر الرضيع المصاب بإلتهاب في الجهاز البولي بالحمى ويمتنع عن تناول الطعام

في حين يصاب الطفل الأكبر سنا منه بالحمى ويتوعك في صحته وينسى عادات التغوط التي درِب عليها في السابق

ماهي المخاطر ؟

لا تسبب نوبة واحدة أو نوبتان من الإلتهاب سوى مخاطر قليلة جدا

ولكن إذا تكرر الإلتهاب فقد يشير ذلك إلى إصابة الطفل بخلل مسبب في الجهاز البولي

من الضروري جدا إكتشاف وجود هذا التشوه ومعالجته باسرع وقت ممكن لمنع إصابة الطفل

في المستقبل بالتهاب الكلية وحويضتها المزمن

ما يجب عمله ؟

اعرضي طفلك على الطبيب اذا كنت تشكين بانه مصاب بالتهاب في الجهاز البولي

يفحص الطبيب الطفل وقد ياخذ عينة من بوله لتحليلها واذا اشارت نتيجة التحليل

الى وجود مسكلة مسببة فقد يحيل الطفل الى تنويمه في المستشفى

لإجراء فحوص تشخيصية عليه تشمل تصوير الحويضة والحالب من خلال الوريد والتصوير الشعاعي لإبالة المثانة

ماهو العلاج ؟

المساعدة الذاتية :

تاكدي من أن طفلك يتبع تعليمات الطبيب بدقة من حيث شرب السوائل وتناول اطعمة خاصة

وشجعيه على إفراغ مثانته تماما عند التبول

ورغم أن أعراض الإلتهاب قد تزول بعد بضعة أيام من بدء دورة العلاج بالأدوية

يجب أن تتاكدي من إكمال طفلك لهذه الدورة العلاجية

المساعدة الطبية :

يعالج الطبيب حالة الإلتهاب عادة بالأدوية المضادة للجراثيم على شكل اقراص أو سائل

فإذا كانت الفحوص قد اكدت وجود حالة خلل مسببة في الجهاز البولي

يصف الطبيب دورة علاج طويلة بالأدوية المضادة للجراثيم

لمنع معاودة الإلتهاب كما قد يلجأ إلى الجراحة لتقويم الخلل الموجود .

منتديات عــــروس _ alina

إلتهابات الكلية



إن الالتهاب الكلوي الذي يصيب الاطفال بشكل خاص ينشا عن التهاب جرثومي يكون عادة التهاب الحلق

ينتج الجسم مواد كيماوية معينة تعرف بالاجسام المضادة لمحاربة الجراثيم الغازية

وتنجح هذه الجسام المضادة عادة في عملها ولكن بسبب وجود خطأ في نظام المناعة في الجسم

تبقى الأجسام المضادة وتبدأ بإلحاق الذى بالكليتين فتلتهبان وتتوقفان عن إنتاج الكمية العادية من البول

وتسمحان بتسرُب الدم إلى البول .

ماهي الأعراض ؟

تظهر أعراض المرض على إمتداد عدة أيام ويتمثل أحد العارضين الرئيسين بإنخفاض كمية البول

ويكون ذا لون أحمر يميل إلى البني بسبب وجود الدم فيه

أما العارض الرئيسي الثاني فهو تراكم السائل في الجسم بسبب إنخفاض الكمية الخارجة من البول

فيظهر هذا السائل على شكل إنتفاخات حول العينين وفي الوجه أو حتى في أنحاء الجسم كافة

كذلك يصاب بعض الأطفال بصداع وبإرتفاع في درجة الحرارة

ماهي المخاطر ؟

هناك مخاطر قليلة تترافق مع إلتهابات الكلية

ففي بعض الحالات يسبب تراكم السائل إرتفاع ضغط الدم بصورة ملحوظة في جسم الطفل

مما يسبب له صداع شديد ويجعله يتقيأ

خذي الطفل إلى الطبيب دون إبطاء إذا حدث ذلك لطفلك .

يتعرض الطفل الذي يصاب بنوبات متكررة من أية مشكلة مرضية في الجهاز البولي بما فيها إلتهاب الكلية

إلى خطر إصابة كليتيه بضرر على المدى الطويل وقد يتمثل هذا الضرر بعد سنوات عديدة بتقصير مزمن في الكليتين

ولذلك يجب أن تبحثي الموضوع مع الطبيب إذا كانت هذه الحالة تنطبق على طفلك

فقد يحيل طفلك إلى طبيب إختصاصي

مايجب عمله ؟

يحتاج إلتهاب الكلية إلى معالجة طبية ويجب بصورة خاصة إبلاغ الطبيب إذا كان بول طفلك يبدو غير طبيعي

إذا شك الطببب بوجود إلتهاب في كلية الطفل يطلب تحليل البول والدم للطفل

تؤكد هذه التحاليل تشخيص الطبيب أو تنفيه كما يكشف تحليل عينة من الدم إذا كانت الأجسم المضادة

هي سبب إلتهاب الكلية

ماهو العلاج ؟

يوصي الطبيب عادة بالراحة التامة للطفل المريض كما يوصي بإعطائه حمية غذائية

تهدف إلى تخفيض كميات الملح والسوائل والبروتينات ( اللحوم والأسماك والبيض )

التي تدخل إلى جسمه ويجب التقيد بإتباع هذه الحمية الغذائية إلى أن يعود البول إلى شكله الطبيعي

تشمل الأدوية التي تساعد على الشفاء من هذا المرض الادوية المضادة للجراثيم وادوية مدرّة للبول

لزيادة كمية الماء الخارجة مع البول

يتم إدخال الأطفال المعرّضين للخطر إلى المستشفى للمعالجة الفورية من اية مضاعفات قد تلحق بهم

وإذا ارتفع ضغط الدم إلى مستوى خطر تعطى للطفل أدوية للسيطرة عليه

ولكن حتى مع وجود مضاعفات فإن فرص الشفاء التام من هذا المرض ممتازة بإذن الله .

منتديات عــــروس _ alina

إلتهابات الكلية : ( الأعراض المتزامنة للمرض الكلوي )

إنها شكل من إلتهابات كبيبات الكلية ولا يعرف سبب حدوثها عند معظم الأطفال

عند الإصابة بها تتلف وحدات الترشيح الدقيقة في الكليتين وهي الكبيبات وتكون نتيجة هذا التلف

تسرب البروتينات من الدم عبر الكبيبات إلى الدم

وإنخفاض كمية البول بدرجة كبيرة بحيث يبدأ السائل الذي كان من المفترض أن يخرج من الجسم بالتراكم

داخل الأنسجة الموجودة تحت الجلد مباشرة

الأوديما عند الأطفال :



قد تتراكم الأوديما عند الطفل المصاب بإعتلال كلوي وتظهر أعراض هذا التراكم بإنتفاخ الوجه والبطن والكاحلين .

ماهي الأعراض :

هناك عارضان رئيسيان للأعراض المتزامنة للمرض الكلوي

العارض الأول هو الظهور التدريجي على إمتداد عدة اسابيع لإنتفاخ يعم جسم الطفل بسبب تراكم السائل ( الأوديما )

يلاحظ هذا الإنتفاخ بصورة خاصة حول العينين وعلى الوجه كما قد يتمدد إلى البطن

أما العارض الرئيسي الثاني فهو إنخفاض كبير في كمية البول الخارج من الجسم

بالرغم من محافظته على منظره العادي

ماهي المخاطر ؟

يكون الطفل المصاب بالأعراض المتزامنة للمرض الكلوي قابلا لإلتقاط مجموعة مختلفة من الإلتهابات

كإلتهاب الصفاق مثلا ولكن الخطر الرئيسي في حوالي 10 بالمئة من الحالات

هو عدم التمكن من شفاء هذا المرض يصورة تامة رغم العلاج المكثف وتطوره

إلى مرض الصفاق المزمن في المستقبل

ما يجب عمله ؟

يجب أخذ الطفل للطبيب إذا بدأ يعاني من تراكم الأوديما

يفحص الطبيب الطفل وياخذ عينة من بوله لتحليلها مخبريا وإذا دلت نتائج التحليل على إحتمال إصابة الطفل

بالأعراض المتزامنة لمرض كلوي

يحال الطفل لإجراء فحوص إضافية على عينات الدم والبول ( وعند الضرورة يتم فحص عينة حية من نسيج الكلية )

ماهو العلاج ؟

المساعدة الذاتية :

رغم أن هذه الحالة المرضية تحتاج إلى المعالجة في المستشفى يمكن مساعدة الطفل بإعطائه حمية غذائية خاصة

وادوية موصوفة من الطبيب ويجب أن يكون طعام الطفل مطهوا جيدا وخاليا من الملح .

المساعدة الطبية

يتم عادة إدخال الطفل إلى المستشفى حيث يعطى حمية غذائية خاصة وادوية ستيرويدية تحت المراقبة الطبية

تكون جرعات الأدوية في باديء الأمر كبيرة ثم يتم تخفيضها بصورة تدريجية إلى ان توقف بعد حوالي ثمانية اسابيع

تزول الأعراض بعد نهاية الأسبوع الثاني ويسمح له بالخروج من المستشفى

لا تحدث أية تأثيرات لاحقة للطفل بعد شفائه من المرض في حوالي نصف حالات الاصابة به وتحدث

في النصف الاخر من الحالات نوبة اخرى من المرض بعد عدة اسابيع او اشهر فيكرر عندئذ علاج المصاب

وفق الطريقة المذكورة اعلاه

وفي نسبة ضئيلة من الحالات يستمر حصول نوبات المرض فتعالج بإعطاء الأدوية لمدة تزيد عن ستة اشهر

أو حتى سنة واحدة لتحقيق القضاء التام على المرض

ماهو إلتهاب الصفاق ؟

الصفاق عبارة عن غشاء من طبقتين يبطن التجويف البطني ويغطي المعدة والأمعاء والأعضاء الأخرى في البطن

يحدث إلتهاب الصفاق دائما تقريبا نتيجة مرض مسبب وليس كمرض بحد ذاته

وقد يحدث نتيجة إعتلال يصيب الجهاز الهضمي بالتهيج أو التمزق كقرحة المعدة المثقوبة أو قرحة الإثني عشر





أو المرض الردبي أو إلتهاب الزائدة الدودية





كما يحدث بسبب إلتهاب الحوض إذ تصاب المرأة بإلتهاب في قناتي فالوب وأو الرحم

وهناك سبب محتمل آخر هو الإلتهاب الناتج عن إصابة تؤدي إلى ثقب الجدار البطني كما قد تكون الإصابة

في حالات قليلة نتيجة عملية جراحية

ماهي الأعراض ؟

تتفير الأعراض بتغير مصدر التهيج أو الإلتهاب ولكن يصاحب إلتهاب الصفاق ألم بطني حاد يكون اكثر حدة قرب

موقع المشكلة الأساسية

مثلا يحدث آلام في الجانب اليمن من البطن إذا كان سبب إلتهاب الصفاق إلتهاب الزائدة الدودية

يشعر المصاب غالبا بالغثيان الذي يتبعه التقيؤ كما قد ترتفع درجة حرارة جسمه وبعد ساعتين أو ثلاث ساعات

ينتفخ البطن وتخف حدة الألم ودرجة تركيزه ولكن إنخفاض درجة الألم لا يشير إلى قرب الشفاء من المرض

بل يعتبر مؤشر خطر

ماهي المخاطر ؟

إذا أهمل علاج إلتهاب الصفاق فقد يصاب المريض بالزموهة ( هي فقدان الماء من الجسم ) بسبب التقيؤ المتكرر

ويشير إنخفاض حدة الألم إلى شلل الأمعاء يتبعه موت المريض إذا لم يعالج هذا الشلل بصورة مستعجلة .

ما يجب عمله ؟

يعتبر إلتهاب الصفاق مرض خطير لذلك يجب الذهاب للمستشفى بسيارة الاسعاف إذا اصيب الشخص بالم حاد

يدوم 10 دقائق و20 دقيقة وبالأخص إذا صاحبه اي من الأعراض الأخرى المذكورة سابقا

ومن اجل تحديد سبب النوبة المرضية يطرح الطبيب عدة اسئلة ويفحص بطن المريض بإصبعه

لتحديد النقطة الملتهبة ويتم إجراء تصوير البطن بأشعة X

ماهو العلاج ؟

قد يكون إجراء عملية جراحية مستعجلة لتصحيح السبب الكامن لإلتهاب الصفاق العلاج الوحيد الممكن

بعد إدخال المريض للمستشفى تزال محتويات أمعائه بإدخال أنبوب عبر المريء والمعدة

كما يعطى له دواء مضاد للجراثيم لمعالجة الإلتهاب

ولتقويته إذا كان ضعيفا ومصاب بالزموهة وغالبا مع مغذيات وسوائل تعطى له عبر الوريد

بعد ذلك يشق الطبيب الجراح العضو المسبب للمرض أو يقوم بإستئصاله إذا كانت الزائدة الدودية

او يصلحه إذا كان قرحة مثقوبة إن إحتمالات تحقيق الشفاء الكامل ممتازة بإذن الله

ومع وجود الادوية المضادة للجراثيم لا يسبب إلتهاب الصفاق وفاة المريض إلا في حالات نادرة جدا

منتديات عــــروس _ alina

ورم ويلمز



في هذا الإعتلال الذي لا يصيب إلا الأطفال دون الخامسة من العمر

ينشأ ورم خبيث على إحدى الكليتين والعارض الرئيسي للورم هو ظهور نتوء صلب على احد جانبي البطن

ومن المحتمل أيضا ظهور الدم في البول وشعور الطفل بألم في البطن

ماهي المخاطر ؟

إنها نفس مخاطر الإصابة بأي نوع من انواع السرطان وهي إنتشار خلايا المرض إلى سائر أجزاء الجسم

مع ذلك فقد حسّنت التطوُرات الحديثة في أساليب العلاج فرص الشفاء عند الأطفال المصابين بهذا الداء

مايجب عمله ؟

إذا لوحظ ظهور الأعراض المذكورة أعلاه عند الطفل يجب أخذ الطفل للطبيب فإذا شك في وجود ورم

يجري له فحصا خاصا بأشعة X يعرف برسم الحويضة والحالب

ماهو العلاج ؟

إذا تم تشخيص ورم ويلمز تستأصل الكلية المصابة بعملية جراحية

كما يعطى للطفل أدوية مسممة للخلايا السرطانية

للقضاء على أية خلايا سرطانية متبقية كما تستخدم طريقة المعالجة بالأشعة في هذا المضمار

يشفى حوالي 80 بالمائة من الاطفال المصابين بهذا المرض بإذن الله .

منتديات عــــروس _ alina

الخصيتان المخفيتان

تنمو الخصيتان عند الذكور في داخل البطن من نفس النسيج الذي يتكون منه المبيضان عند الاناث

تهبط الخصيتان في العادة قبل شهر من الولادة عبر الجدار البطني إلى داخل الصفن ( وعاء الخصيتين )

وعند نسبة ضئيلة جدا من الأطفال الذكور لا يتم هبوط خصية واحدة أو الخصيتين إلى الصفن لأسباب مجهولة

ولا تسبب هذه الحالة أية مشاكل أو ألم للطفل عند التبول وغالبا ما تهبط الخصيتان المخفيتان

خلال السنوات الأولى من حياة الطفل

وينبغي الإستمرار في إجراء الكشوفات الطبية على الطفل حتى تهبط الخصيتان

ما يجب عمله ؟

قد تسبب الخصيتان المخفيّتان إصابة الطفل بالعقم في مستقبل حياته إذا لم يتم إصلاح الأمر

يجرى للطفل عملية جراحية لإنزال الخصيتين إلى داخل الصّفن إذا ظلّتا مخفيّتين حتى سن الخامسة

وتتطلب هذه العملية بقاء الطفل في المستشفى لمدة يومين أو ثلاثة أيام .

منتديات عــــروس _ alina

إلتهاب المنطقة التناسلية عند الطفلة

إنه إحمرار وحكاك وتقرٌح الفرج الذي يشكِل الفتحة المؤدِية إلى المهبل يصيب هذا الإلتهاب

نسبة صغيرة فقط من الفتيات بسبب حساسية زائدة في الفرج

في العديد من الحالات لا يعرف سبب حدوث الإلتهاب وفي الحالات الأخرى يعود السبب إلى عدوى تنقلها الجراثيم

الموجودة في البراز أو حساسية الجلد تجاه الصوف أو النايلون أو إلى سلس البول أو إلى الدودة الخيطية

وفي حالات نادرة جدا إلى إدخال الطفلة جسما غريبا في المنطقة

ماهي الأعراض ؟

يمكن ان يولِد التقرُح رغبة متكررة في التبول ويكون مؤلما في بعض وقد يعتقد الوالدان خطأ

أن إبنتهما مصابة بإعتلال في المثانة

أما إذا كانت الطفلة قد أدخلت جسما غريبا فسوف يصدر منه إفراز كريه الرائحة .

ما يجب عمله ؟

خذي إبنتك للطبيب في الحالات كافة فإذا شك الطبيب بوجود جسم غريب في المنطقة يعطيها مخدِرا موضعيا

ويفحصها ويزيل أي جسم غريب موجود فيه فتزول المشكلة .

ماهو العلاج ؟

إن النظافة البدنية هي العلاج الأمثل في معظم الحالات

يجب أن تغسل الفتاة نفسها بعد التغوط بإتجاه الخلف فقط وان تأخذ حماما يوميا وان تغسل المنطقة

بعد التغوط ويجب كذلك أن تجفف المنطقة بلطف

ولكن بشكل تام ومن الضروري أن تبدِل ملابسها الداخلية يوميا على أن تكون هذه الملابس

مصنوعة من القطن وأن لا تكون ضيقة

إذا اتبعت الطفلة هذه الإجراءات بعناية وتقيَدت بنصائح الطبيب تزول نهائيا هذه الحالة

دون أن تترك أية تاثيرات لاحقة بإذن الله .


منتديات عــــروس _ alina

العضلات والعظام والمفاصل

حمّى الروماتيزم عند الاطفال :

يصيب هذا المرض اكثر ما يصيب الاطفال في سن الدراسة وبالاخص الذين تتراوح اعمارهم

بين ست سنوات وثماني سنوات وهو يتميز عادة وليس دائما بانتفاخ مؤلم لمفاصل معينة في الجسم

ينشا هذا المرض من التهاب في الحلق تسببه فصيلة معينة من جرثومة المكوّرة العقدية .

يولّد الجسم أجساما مضادة محددة للقضاء على هذه الجراثيم

ولكن عند بعض الأطفال تهاجم هذه الأجسام المضادة انسجة المفاصل وبصورة اقل أنسجة القلب

أو انسجة المفاصل والقلب معا

لا تولّد إلتهابات المفاصل أية تأثيرات طويلة الأمد ولكن إلتهاب القلب المعاود قد يلحق ضررا دائما بصمامات القلب

يصاب أطفال قليلون بحمّى الروماتزم بسبب الجراثيم المكوّرة العقدية وتكون قابلية إصابتهم بهذا المرض

وراثية جزئيا على الأقل

تزداد حدة المرض إذا كان الأطفال سيئي التغذية أو يعيشون في منازل باردة ورطبة ومزدحمة جدا

ماهي الاعراض ؟

تظهر اعراض المرض بعد ما بين اسبوع واربعة اسابيع من حدوث التهاب الحلق واذا اصيبت المفاصل بهذا المرض

يحمر وينتفخ مفصل واحد او مفصلان منهما ويحدث المفصل المنتقخ الما عند تحريكه

(تعرف هذه الحالة المرضية بالتهاب المفاصل الرثيي الحاد )

يعاني الطفل المصاب ايضا من الحمى وفقدان الشهية للأكل ويشعر بتوعك صحي عام وغالبا ما يشحب لونه

ويتعرّق جسمه ويزول إلتهاب المفاصل عادة بعد مرور 24 ساعة ولكن إذا لم تتم معالجة المرض

في هذه المرحلة تلتهب بصورة مؤقتة مفاصل أخرى في جسم الطفل

وهي في الغالب المعصمان والمرفقان والركبتان والكاحلان كما قد يلتهب الردفان والكتفان في بعض الحالات



أما إذا أصابت حمّى الروماتزم القلب وحده

( وتعرف هذه الحالة المرضيّة بإلتهاب القلب الرثيي الحاد ) فلا تظهر غالبا اية اعراض واضحة وتتمثل فقط بالتعب

والشحوب والتوعك الصحي العام

وهنا يكمن الخطر إذ لا تدفع هذه الأعراض الطفيفة المرض إلى مراجعة الطبيب فتظل الحالة المرضِية دون تشخيص

تتميز الحالات الشديدة لإعتلالات القلب بأعراض محددة تشمل بصورة رئيسية اللهاث عند الإجهاد البدني

أو حتى عندما يكون الطفل مستلقيا في فراشه وتراكم السائل ( الأوديما ) تحت جلد الرجلين والظهر

في بعض حالات حمّى الروماتزم يظهر طفح على صدر المريض وظهره وبطنه يتكون من حلقات حمراء اللون



ذات نقاط مركزية شاحبة بقطر يتراوح عادة بين 20 و30 ميليمترا ولا يدعو هذا الطفح للحك .

تظهر عقد صغيرة او إنتفاخات صغيرة في بعض الأحيان وبالأخص عندما يكون القلب مصابا بهذا المرض تحت الجلد

مباشرة او فوق النتوءات العظمية كالمرفقين والركبتين ومؤخرة الرأس ويتراوح قطر كل منها ما بين 5 و 10 ميليمترات

وتكون صلبة ولا تؤلم

ماهي المخاطر ؟

من المستبعد جدا أن تسبب نوبة منفردة من الحمى الرئيسية إعتلالا في صمامات القلب مالم تكن شديدة

ومن المحتمل أن يصاب القلب بإعتلال في حال تكرر حدوث هذه النوبات الشديدة



وبما أن الطفل الذي يبقى معرّضا للإصابة بإعتلال في القلب هو الذي لم تكتشف إصابته بنوبة حمّى الروماتيزم

فمن الواجب دائما إستشارة الطبيب كلما اصيب الطفل بإلتهاب في الحلق .

في حالات نادرة جدا من حمّى الروماتزم التي تصيب القلب يوجد إحتمال طفيف بحدوث تقصير للقلب

ما يجب عمله ؟

إذا ظهرت أي من الأعراض الموصوفة اعلاه على الطفل يجب تركه يستريح في فراشه

وراجعي الطبيب بالأمر فإذا شك الطبيب بأن طفلك مصاب بحمى الروماتيزم

ياخذ مسحة من حلقه سوية مع عينة من دمه لتحليلهما في المختبر

كما ينصت إلى دقات قلبه بالسماعات الطبية ليعرف إن كان القلب قد تأثر بالحمى

ماهو العلاج ؟

إذا كانت نوبة حمّى الروماتزم معتدلة يمكن إبقاء الطفل في المنزل حتى تظهر الفحوص أن النوبة قد انتهت

أما في النوبات الشديدة فيتم إدخال الطفل إلى المستشفى حيث يعطى جرعات من الأدوية السريعة

للتخفيف حدة الالم وإنتفاخ المفاصل الملتهبة

وإذا كان القلب قد تاثر بالحمى يمكن الإستمرار في إعطاء الطفل جرعات اقل من الدواء بعد ان يزول الإلتهاب

من المحتمل أن يصف الطبيب ادوية مضادة للإلتهاب في الحالات الشديدة بنوع خاص ولا سيما إذا كان القلب

قد تاثر بالحمى بدرجة خطيرة

يجب وضع الطفل المريض بصورة مريحة في فراشه إذا كان قلبه قد تأثر بالحمى وذلك لتخفيف حدة اللهاث الذي قد يصيبه

وفي الحالات كافة يصف الطبيب ادوية مضادة للجراثيم للقضاء على أية جراثيم متبقية من الإلتهاب الأساسي للحلق

ولمنع إصابة الطفل بنوبات لاحقة من حمى الروماتزم .

منتديات عــــروس _ alina

سوء التغذية العضلية



تمثل هذه الحالة المرضية الهزال والضعف التدريجيين للعضلات وتتخذ اشكالا كثيرة بعضها نادر جدا

وتصيب الذكور والإناث على حد سواء



يعتبر سوء التغذية العضلية المسمى ب ( دوشان ) والذي يصيب الذكور فقط اشهر أشكال هذا المرض

ويبدا بالظهور خلال مرحلة الطفولة ( عادة قبل سن الخامسة )

ويؤثر بصورة أساسية على عضلات الكتفين والردفين والفخذين وربلتي الساق

وينتشر مع مرور الوقت إلى كافة عضلات الجسم مسببا بصورة تدريجية الشلل وعدم القدرة على التحرك

تكون بعض حالات سوء التغذية العضلية المسماة ب ( دوشان ) موروثة من الام ناقلة للمرض

ولكن من الجائز حدوث حالات فردية في عائلات ليس لها تاريخ في هذا المرض .

ماهي الأعراض ؟

تنشا عند الطفل مشية متهادية وتصبح قدماه متباعدتين ويواجه صعوبة في صعود السلالم

وفي النهوض وقوفا ولا يكاد يستطيع رفع ذراعيه فوق راسه

كما قد تبدو العضلات أكبر حجما من المعتاد نظرا لأن النسيج الدهني يحل محل النسيج العضلي

وفي العادة تصاب اطرافه وعموده الفقري بالتشوه المتدرِج حتى أنه يضطر إلى إستعمال كرسي المقعدين

عندما يصل إلى مرحلة المراهقة وبما أن المصاب يعجز عن تمرين عضلات صدره بصورة صحيحة

تضعف عضلات الجهاز التنفسي وتصبح قابلة أكثر للتعرض لإلتهابات صدرية خطيرة

ما يجب عمله ؟

إذا ظهر أي من هذه الأعراض على الطفل يجب أخذه للطبيب وستبين الفحوص التي تجرى له في المستشفى

إذا كان مصابا بهذا المرض أم لا

يجب أن تستشير الطبيب كل أمراة لعائلتها تاريخ طبي مع هذا المرض وذلك قبل ان تقرر الإنجاب

يجري الطبيب فحوصا ليعرف إن كانت ناقلة للمرض ام لا

فإذا كانت الأم ناقلة للمرض فهناك إحتمال بنسبة 50 بالمائة بأن يولد طفلها الذكر مصابا بالمرض

ماهو العلاج ؟

لم يكتشف بعد علاج لهذا الإعتلال إلا أن المعالجة الفيزيائية قد تساعد في التخفيف من شدة التشوهات

وقد يتعين إدخال الطفل المصاب إلى مدرسة خاصة بالمعاقين بدنيا

ومن الجائز أن يتوفى الطفل في حوالي سن العشرين

بسبب إصابته بإلتهاب صدري مميت .

منتديات عــــروس _ alina

إلتهاب العظم والنّقي



من الجائز أن يكون هذا الإلتهاب حادا أو مزمنا

عند إلتهاب العظم والنقي تدخل الجراثيم من جرح ملوّث مثلا إلى الدم وتسبب إلتهاب في العظم

وفي حالات نادرة يؤثر الإلتهاب على منطقة من العظم بعد تلقيها إصابة بسيطة

قبل اسبوعين أو ثلاثة اسابيع تلتهب المنطقة العظمية هذه ويتكون القيح

كما يحدث في الإلتهاب الجلدي كالبثرة مثلا وفي العادة تصاب بالإلتهاب

منطقة واحدة من عظام الطرف القريب من المفصل وقد لا ينتشر الإلتهاب إلى أبعد من ذلك

فينحصر في تجويف في العظم حيث يظل ساكنا ربما لعدة سنوات قبل ان يشتد من جديد

بسبب ضعف المقاومة الطبيعية في جسم المصاب .

ما هي الأعراض ؟

تنشأ أعراض هذا المرض عادة خلال يومين أو ثلاثة أيام ويتمثل العارض الرئيسي بالشعور بالألم

وبحساسية مفرطة عند لمس المنطقة المصابة

يتردد الطفل المصاب كثيرا في تحريك ذراعه أو رجله وربما يصيح إذا تم لمس الطرف المصاب او تحريكه

أما إذا كان عظم الرجل مصابا بالإلتهاب فيمتنع الطفل عن المشي وإذا أجبر على ذلك يعرج بشكل ظاهر .

يرافق هذا الإلتهاب إرتفاع في درجة الحرارة وشعور بالتوعك الصحي العام وإذا لم تعالج هذه الحالة المرضية

خلال اليوم التالي أو اليومين التاليين يحمر الجلد الذي يغطي منطقة الإلتهاب وينتفخ .

ماهي المخاطر ؟

بإمكان الجراثيم ان تنتشر وتتكاثر في الدم وتسبب تسمم الدم إذا أهمل تماما علاج هذا المرض

وهو أمر مستبعد وهناك خطر محتمل آخر ولكنه نادر ايضا يتمثل في إتلاف الإلتهاب لمنطقة كبيرة من العظم

وإنتشاره إلى المفصل المجاور فإذا حدث ذلك تكون النتيجة إصابة المفصل بالتصلب او بالتشوه الدائمين

ويوجد خطر آخر هو إحتمال إنتشار الإلتهاب إلى الاعلى والخروج غلى سطح الجلد فيظهر عندئذ على شكل خرّاج

يفرز قيحا ولا يلتئم قبل أن يعالج الإلتهاب العظمي المسبب .

ما يجب عمله ؟

إذا ظهرت على الطفل اعراض الإصابة بإلتهاب العظم والنقي يجب أخذه إلى الطبيب دون إبطاء

فإذا تأكد الطبيب من وجود المرض عند الطفل يأمر بإدخاله للمستشفى لإجراء فحوص لدمه

وتصوير منطقة الإلتهاب بأشعة X

ماهو العلاج ؟

يتمثل العلاج الرئيسي بدورة من الأدوية المضادة للجراثيم تعطى للطفل على شكل اقراص

أو سائل وعند الضرورة تجرى له عملية جراحية صغيرة لصرف الخرّاج وتنظيفه

في بعض الحالات يقرر الطبيب وضع الطرف المصاب في جبيرة وبعد أن يبدا الإلتهاب بالزوال

يسمح للطفل بمغادرة المستشفى ولكن يتوجب على الوالدين التقيد بتعليمات الطبيب

حول إعطاء الأدوية المضادة للجراثيم وتمرين المنطقة المصابة حتى يشفى الطفل تماما من المرض

منتديات عــــروس _ alina

مرض ستيل



تهاجم الأجسام المضادة التي يولدها الجسم لمحاربة أية جراثيم غازية أنسجة الجسم نفسها

ولا يعرف سبب حدوث ذلك وتسبب الأجسام المضادة إلتهاب المفاصل ومختلف اعضاء الجسم واقسامه

يبدأ هذا المرض بالظهور عادة بين سن السنتين والخمس سنوات ويختفي ثم يعود للظهور مجددا

على إمتداد عدد من السنوات حتى يختفي تماما عند وصول الطفل مرحلة البلوغ

وتدوم كل نوبة من نوباته بضعة أسابيع في المعدل

ماهي الأعراض ؟

ترتفع درجة حرارة الطفل المصاب وتتراوح بين درجة الحرارة الطبيعية للجسم في الصباح

و 39 درجة ونصف الدرجة في المساء وتضعف شهيته للطعام فيفقد شيئا من وزنه

نتيجة ذلك وفي بعض الأحيان يظهر طفح من البثور الحمراء فوق الجذع والأطراف

كما قد يصاب بفقر الدم في بعض الحالات

تختلف مواقع حدوث الإلتهاب بشكل واسع في إحدى عينيه او كلتيهما مع الشعور بالألم

ويصاب آخر بإنتفاخ في الغدد اللمفاوية في العنق والإبطين

ويصاب ثالث بإلتهاب الغشاء الخارجي للقلب ورابع بضرر في الرئتين

ولكن في العديد من الحالات تنتفخ المفاصل وتتصلب بشكل مؤلم والشائع أن تتأثر الركبتان والكاحلان والمرفقان

ومفاصل العنق بصورة تدريجية عادة وفجائية في بعض الأحيان

ومع مرور السنوات تصاب المفاصل بالتشوه عند بعض المصابين وتضعف عضلات الأطراف المصابة بالمرض

ماهي المخاطر ؟

رغم ان الطفل المصاب يصبح مريضا جدا خاصة عند بدء إصابته بهذا المرض فمن النادر أن تفضي الإصابة إلى الوفاة

وفي نسبة صغيرة من الحالات يسبب إلتهاب المفاصل تشوها جزئيا او تشوها يشل حركة الطفل

وفي حالات نادرة جدا قد يؤدي إلتهاب العينين إلى العمى الجزئي أو الكلي

مايجب عمله ؟

يجب أخذ الطفل للطبيب إذا ظهرت عليه مجموعة مؤتلفة من الأعراض المذكورة اعلاه ويكفي عادة فحص جسمه

وتحليل عينة من دمه لتشخيص وجود المرض

إذا كانت المفاصل وحدها منتفخة ولم يتاكد الطبيب من التشخيص يجري تحليلا لعينة حية من الغشاء المصلي

وهو الغشاء الذي يغلف المفصل

ماهو العلاج ؟

المساعدة الذاتية :

يجب أن ينال الطفل اكبر قدر من الراحة في الفراش ولكن يجب أيضا أن يسمح له بالنهوض إذا شعر برغبة في ذلك

اعطي لطفلك مسكنا موصوف من الطبيب لتخفيف حدة الألم ووفري له حمية مغذية متوازنة

تحتوي الكثير من البروتينات وشجعيه على الأكل

المساعدة الطبية :

يعالج الطبيب حالة الطفل وفق نفس أسلوب معالجته لإلتهاب المفاصل نظير الرثوي

وقد يصف له تناول ادوية ستيرويدية خلال المراحل المبكرة من المرض

فهي شديدة الفعالية في تخفيف حدة إلتهاب المفاصل وإذا كانت العينان ملتهبتان

تعطى هذه الأدوية على شكل قطرات للعين

تعالج حالة فقر الدم الشديد بنقل الدم للمريض وكذلك يوصي الطبيب بان يمارس الطفل تمارين المداواة الطبيعية

عندما تكون المفاصل ملتهبة إما وحده أو بمساعدة والديه ومن المهم أن يمارس هذه التمارين

بقدر إستطاعته وعلى الوالدين أن يشجعاه على ذلك

ماهي التوقعات ؟

يستعيد الطفل عادة صحته الطبيعية بعد أن يكمل المرض دورته

ولكن في حالات قليلة جدا يخلف المرض تشوها في المفاصل

أو ضعفا في النظر وتكون معظم هذه الحالات معتدلة الشدة .

منتديات عــــروس _ alina