المشـاكل الخاصة بصـغار السـن والأطـفـال

alina 18-02-2008 571 رد 18,084 مشاهدة
a



إنسداد قناة الصفراء




تساهم الصفراء وهي المادة التي ينتجها الكبد في العديد من العمليات الاساسية في الجسم بما فيها نقل البيليروبين بعيدا عن الكبد والى خارج الجسم

تمر الصفراء عبر سلسلة من الاقنية الدقيقة في الكبد ويخزن قسم منها في المرارة وعندما تخرج الصفراء من المرارة تتوحد مع الصفراء المناسبة

عبر الاقنية الاكبر حجما الموجودة خارج الكبد وتتحد كافة الاقنية في النهاية لتشكل قناة الصفراء الرئيسية التي تؤدي الى الاثني عشر

في حالات نادرة يولد الطفل مفتقرا لأقسام من اقنية الصفراء وتكون النتيجة انحباس الصفراء في الكبد وتراكم البيليروبين في مجرى الدم

بسبب عدم ازالته من الصفراء فيحدث اليرقان الذي يبدأ عادة خلال الاسبوع الثاني من ولادة الطفل

مايجب عمله ؟

يجب عرض الطفل المصاب بمثل هذه الاعراض على الطبيب فإذا شك الطبيب بإحتمال وجود إنسداد يجري عملية جراحية تعرف

عندما يكون عمر الطفل شهرين تقريبا

يفحص الطبيب داخل البطن فإذا وجد إنسدادا في الاقنية الموجودة خارج الكبد يمكنه في بعض الحالات وصل المرارة بالاثني عشر

لتمكين الصفراء من الانسياب بصورة مباشرة من الكبد الى المعي

إذا بدت أقنية الصفراء الموجودة خارج الكبد طبيعية يزيل الطبيب قطعة من الكبد لفحصها مجهريا

يظهر هذا الفحص إذا كان الطفل مصابا بانسداد في الاقنية الدقيقة للصفراء الموجودة في الكبد وإذا كان الامر كذلك فلا يمكن معالجته

الا بزرع كبد للطفل ولقد اعطت عمليات زرع الكبد نتائج مشجعة حتى الان .

منتديات عــــروس _ alina

a



الانسداد والنقص المعوي




في حالة الانسداد المعوي يولد الطفل مفتقرا الى قسم او اقسام من المعي الدقيق وفي حالة التقلص المعوي

يكون قسم من اعلى المعي الدقيق ضيقا الى درجة الانسداد تقريبا

يبدأ الطفل المصاب بتقلص او انسداد معوي خلال الساعات الاولى لولادته بتقيؤ مادة خضراء نظرا لاحتوائها على الصفراء

يستمر التقيؤ على فترات وإذا لم تعالج الحالة من المحتمل ان يخرج الدم مع الصفراء عند التقيؤ وينتفخ بطن الطفل

بسبب تراكم الهواء في المعي

ماهوالعلاج ؟

بما ان هناك احتمالا بوفاة الطفل إذا تأثر جسمه بدرجة كبيرة من الضروري إجراء العملية الجراحية فورا لفتح ووصل القسمين

المنفصلين للمعي في حالة الانسداد



ولتوسيع المعي المتقلص في حالة التقلص المعوي تعطي العملية الجراحية المبكرة نتائج ممتازة

ولا يتعرض الطفل بعد اجرائها لاية مشاكل على المدى الطويل .

منتديات عــــروس _ alina

a



مرض هيرشبرونغ

يحدث التغوط عندما يتقلص المعي ويدفع محتوياته الى اسفل باتجاه المستقيم لكن الاقسام السفلية للمعي الغليظ

بما فيها المستقيم تكون عند بعض الاطفال غير محتوية على الخلايا العصبية التي تتحكم بالتقلصات الضرورية

للتغوط فتكون هذه الاقسام عادة ضيقة وصلبة ولاتسمح الا بخروج كمية قليلة من البراز

ماهي الاعراض ؟

يصاب الطفل بامساك شديد وقد يلاحظ الطبيب او الام ان بطن الطفل منتفخ وصلب

في بعض الحالات يبدأ التقيؤ بعد انقضاء ساعات قليلة على الولادة وتكون مادة التقيؤ خضراء اللون

تحتوي دما في نهاية الامر

يتأكد الطبيب من تشخيصه للمرض بالاستناد الى صور اشعة إكس التي تؤخذ بعد إعطاء الطفل حقنة باريوم

وبعد إجراء تحليل لعينة حية من نسيج المستقيم

مايجب عمله ؟

خذي طفلك للطبيب دون إبطاء إذا كان عدد المرات التي يتغوط فيها طفلك أقل من المعتاد أو إذا بدأ يتقيأ

ماهو العلاج ؟

تجرى للطفل عملية جراحية لاستئصال القسم المصاب من الامعاء وخياطة الاقسام الطبيعية ببعضها

تحقق هذه العملية نسبة عالية من النجاح كما ان نتائجها جيدة على المدى الطويل .

منتديات عــــروس _ alina

a


الشرج المسدود



تشكل القناة الشرجية القسم الاخير من الجهاز الهضمي وتنتهي بالشرج

يولد بعض الاطفال بقناة شرجية غير مثقوبة ( مسدودة ) ويكون سبب ذلك إما وجود غشاء يمتد عبر القناة الشرجية

أو كون القناة الشرجية غير مكتملة النمو مع كون الجهاز الهضمي منتهيا عند المستقيم

دون وجود أي إتصال بين المستقيم والشرج

تحدث في بعض الحالات القليلة مشكلة إضافية هي عدم النمو الكامل لعضلات جدار الشرج التي تتحكم بفتحة التغوط

مايجب عمله ؟

يكشف فحص الطفل بعد ولادته وجود الغشاء الشرجي ولكنه لايؤكد وجود إنسداد

قد يشك الطبيب بوجود انسداد إذا لم يتغوط الطفل بعد ولادته بإثنتي عشر ساعة مادة خضراء مائلة الى الاسود

تعرف بالعقي متراكمة في المعي ويتأكد الطبيب من تشخيصه إذا صادف إصبعه او ميزان درجة الحرارة

اي إنسداد عند إدخاله في الشرج

مامدى إنتشار المشكلة ؟

إنها حالة نادرة ففي بريطانيا مثلا يولد طفل واحد بين كل الف طفل مصابا بإنسداد الشرج

ماهو العلاج ؟

تجرى عملية جراحية بالضرورة لإزالة الغشاء أو لفتح نهاية المستقيم ووصله بالشرج

تكون العملية عادة ناجحة والتوقعات في المستقبل بالنسبة للطفل مرضية .

منتديات عــــروس _ alina

a



الفتق الحجابي ( فتق الحجاب الحاجز )

الحجاب الحاجز عبارة عن صفيحة كبيرة من العضلات تفصل الصدر عن البطن



يولد بعض الاطفال مع وجود فتحة في الحجاب ينتأ من خلالها قسم من المعي الى داخل الصدر

فيضغط على الرئتين ويصيب الطفل باللهاث



في مثل هذه الحالات يمكن مساعدة الطفل على التنفس بجهاز تنفس ميكانيكي .

مع ذلك يظل الطفل متألما حتى يتم إصلاح الفتق



يتم تشخيص الاعتلال بواسطة صور الاشعة السينية التي تظهر قسم المعي الداخل الى الصدر

ماهو العلاج ؟

يجب أن تجرى العملية الجراحية بأسرع وقت ممكن

يفتح الجراح صدر الطفل ويعيد المعي الى مكانه الاساسي ويخيط الفتحة في الحجاب الحاجز

تكون هذه العملية عادة ناجحة تماما ومن المفترض عدم حصول أيو تأثيرات على الطفل على المدى الطويل

طالما استمرت الرئتان في النمو بصورة طبيعية

منتديات عــــروس _ alina

a



الاعتلالات الخلقية في الجمجمة



يمكن أن تنتقل بالوراثة الاعتلالات الاربعة التي سوف اذكرها ولكن من الغالب أكثر حدوث هذه الاعتلالات نتيجة خطأ غير موروث في نمو الجنين قبل ولادته

وسوف أذكر حالة الشفة الارنبية نظرا لأنها تحدث غالبا سوية مع الشق الحلقي مع انها لا تؤثر على الجمجمة بأي حال من الاحوال

إذا كان التشوه طفيفا لا تتأثر الصحة العامة للطفل ولكن إذا كان شديدا وبقي دون علاج يواجه الطفل صعوبة في تعلم المشي او تعلم الكلام

كما قد تحدث مشاكل في اطعام الطفل إذا كان مصابا بالشفة الارنبية او بالشق الحلقي لهذه الاسباب

بالاضافة الى الاجهاد النفسي الواقع على الطفل يكون من المستحسن علاج هذه الاعتلالات

خلال السنوات الاولى من العمر .

منتديات عــــروس _ alina

a


الخلع الخلقي للورك




يولد بعض الاطفال مع كون الرأس الكروي الشكل لعظم الفخذ واقعا خارج التجويف على شكل كأس في الحوض

ويكون التجويف قليل العمق ومشوها ويصيب هذا الاعتلال احدى الوركين او كلتيهما

لا يعرف بالضبط سبب حدوث هذا الاعتلال الخلقي ويولد معظم الاطفال المصابين به من المقعدة

ولكن قد يكون ذلك نتيجة وجود الخلع وليس سببا له

وهذا الاعتلال يصيب الاناث اكثر من الذكور بنسبة ستة اضعاف وينتقل بالوراثة .

ماهي الاعراض ؟

عندما يتملس الطبيب ورك الطفل خلال الفحص الروتيني لها بعد ولادته يسمع عادة طقطقة

تشير الى اصابة الطفل بهذا الاعتلال

مع ذلك فقد تحدث هذه الطقطقة ايضا بسبب حركات الرباطات ولذلك يصعب على الطبيب في بعض الحالات

التشخيص الاكيد للاعتلال حتى بعد اجراء عدة فحوص

يمتنع الاطباء عن تصوير وركي الطفل باشعة إكس بسبب وجود إحتمال طفيف بأن تلحق هذه الاشعة ضررا

بمنطقة الاعضاء التناسلية

ماهو العلاج ؟

في معظم الحالات تؤكد الفحوص تشخيص خلع الورك فيضع الطبيب جبيرات خفيفة على فخذي الطفل لتصحيح وضعهما

وتترك هذه الجبيرات مدة تسعة اشهر تقريبا



واذا شك الطبيب بوجود خلع في الورك ولكنه لم يتمكن من تأكيد التشخيص ينصح الام بإستعمال حفاض مزدوج

مثني بشكل مستطيل يبقي فخذي الطفل متباعدتين

ويصحح عادة أي خلع خلال بضعة أشهر وذلك من خلال إبقاء كرة عظم الفخذ بصورة متواصلة داخل التجويف

في حالات قليلة تظل الورك مخلوعة بعد هذا العلاج فإذا حدث ذلك يتم عادة تصوير الوركين

بالاشعة السينية للتأكد من التشخيص

فإذا ثبت وجود الخلع يتمثل العلاج عندئذ بوضع جبيرات خفيفة على فخذي الطفل لابقائهما متباعدتين بدرجة اكثر ثباتا

إذا لم تكتشف وجود هذا الاعتلال الى مابعد وصول المولود الى مرحلة الطفولة قد يحتاج الطفل الى عملية جراحية

واحدة او اكثر لتصحيح الخلع

يعطى الطفل تخديرا عموميا ويستبقى في المستشفى لعدة اسابيع وتوضع قوالب من الجص على الرجلين لعدة أشهر

إذا تم إصلاح العطل في وقت مبكر يشفى الطفل بصورة تامة بإذن الله .

منتديات عــــروس _ alina

a


القدم الحنفاء ( القدم المدبسة )



تكون قدم واحدة أو قدما الطفل مثنيتين خلقيا اما الى الاسفل والى الداخل او الى الاعلى والى الخارج

بصر العديد من الاطفال ذوي الاقدام الطبيعية على ادارتها بإتجاه الداخل ولكن بإمكان الام دفعها الى الوضعية الصحيحة

إلا انه لايمكنها تنفيذ ذلك إذا كان الطفل يعاني من قدم حنفاء



يكون هذا الاعتلال وراثيا ويمكن بالعناية الطبية الحديثة اكتشاف وجود هذا الاعتلال عند الولادة

وتحقيق الشفاء منه في وقت لاحق

ماهو العلاج ؟

إذا كان التشوه طفيفا فقط يعلٌم الطبيب أم الطفل طريقة المعالجة المنتظمة للقدم حتى تستقر في الوضعية الطبيعية

وفي الحالات الاكثر شدة يمكن وضع جبيرات



او قالب جصي على القدم لمنعها من العودة الى وضعيتها السابقة ومن وقت لاخر تزال الجبيرة وتعالج القدم مجددا

لاعادتها الى الوضعية الطبيعية ثم توضع الجبيرة الجديدة وهكذا لمدة سنة او اكثر حتى تستقر القدم

في الوضعية الطبيعية بصورة نهائية

يلجأ الطبيب في الحالات الشديدة من القدم الى اجراء عملية واحدة او بصورة نادرة الى اكثر من عملية واحدة

لتصحيح التشوه وتعطى هذه العملية عادة نتائج جيدة جدا .

منتديات عــــروس _ alina

a



الشفة الارنبية ( الشفة الشرماء والشق الخلقي الحنك الافلج )



الشفة الارنبية شق عمودي يحدث في الشفة العليا وقد يكون هذا الشق جزئيا او يمتد حتى قاعدة الانف

ويصيب اما جانب واحد من الشفة او بصورة اقل الجانبين معا

في بعض الاحيان تتواصل الفجوة في اللثة العليا ويعرف ذلك بالشق الحلقي ويمتد على طول الخط الوسطي للحلق

من خلف الاسنان الى تجويف الانف

يحدث الشق الحلقي عادة كامتدا للشفة الارنبية ولكنه قد يحدث ايضا كاعتلال منفصل

يسبب الشق الحلقي في بعض الاحيان صعوبة في اطعام الطفل وابتلاعه للطعام ويجعل اية كمية من الحليب

يتجشأها الطفل تخرج من الانف بدلا من الفم

ماهي المخاطر ؟

تحدث حالة الشفة الارنبية اذا لم تعالج انزعاجا نفسيا للمصاب بها بسبب منظرها البشع وقد تحدث حالة الشق الحلقي

صعوبات شديدة في تعلم الطفل للكلام

ماهو العلاج ؟

تجرى للطفل عملية جراحية لتصحيح التشوه بعد ان يتقدم في السن وريثما تتم هذه العملية يرتبط العلاج بدرجة التشوه

ولا يحتاج معظم الاطفال لاي علاج مؤقت قبل اجراء هذه العملية

يتوقف تجشؤ الحليب من الانف عادة من تلقاء ذاته بعد انقضاء بضعة اسابيع

في الحالات الشديدة للشق الحلقي يوضع على سقف فم الطفل صفيحة خاصة عند اطعامه كما يمكن تركيب مشبك

على اللثة العليا اذا كانت اجزاء اللثة في منطقة الشق غير متناسقة

تجرى عملية الشفة الارنبية بعد ان يصل وزن الطفل الى حوالي اربعة كيلو غرامات ونصف واذا كان انفه مفلطحا

يحتاج عندئذ الى عملية جراحية في وقت لاحق

ويتم اصلاح الشق الحلقي بعملية جراحية عندما يبلغ الطفل السنة قبل ان يبدأ بتعلم الكلام

تعطي هذه العمليات عادة نتائج ممتازة وتحسن منظر الوجه وتسمح للطفل بالتكلم الطبيعي .

منتديات عــــروس _ alina

a


الجـلـد



إن العديد من المشاكل الجلدية التي تصيب البالغين قد تصيب الاطفال ايضا

تحدث الاعتلالات التي سوف اذكرها بصورة رئيسية عند الاطفال

فالاكزيما الطفلية تفاعل حساسي وفي حين لاتشكل حالة مرضية خطيرة فقد تكون اشارة الى ان الطفل سوف يعاني

من حساسيات اخرى في مستقبل حياته كالربو او التهاب الانف التحسسي مع ذلك ليست الاكزيما الطفلية مرضا معديا

بعكس القوباء الحلقية التي هي مرض معد سريع الانتشار .

منتديات عــــروس _ alina

a


الاكزيما ( عند الاطفال الصغار )






الاكزيما الطفلية حالة جلدية تسبب احمرار الجلد وتقشره واستحكاكه وقد يذرف او ينز في بعض الحالات

تنشأ هذه الاكزيما خلال السنوات الاولى من حياة الطفل وقد تستمر طويلا

ماهي الاعراض ؟

في الحالات الخفيفة يحمر الجلد ويجف ويتقشر بدرجة خفيفة وفي مساحات صغيرة من جلد الطفل

اما في الحالات الشديدة فيغطي الطفح مساحات كبيرة من الجسم

تظهر بثور صغيرة على جسم الطفل وبعد ان يهرشها باظافره تبدأ في تكوين مساحات كبيرة

نازٌة من المحتمل حدوث التهاب وبالاخص في منطقة حفاض الطفل

وقد تولد بعض اللقاحات تشققا على الجلد المصاب بالاكزيما ولذلك يجب تأجيل اعطاء الطفل هذه اللقاحات

الى مابعد زوال الطفح

مايجب عمله ؟

لا تحتاج الحالات الخفيفة من الاكزيما الطفلية الى علاج باستثناء وضع الفازلين او زيت الزيتون فوق منطقة الطفح

ويجب ان تستشيري الطبيب اذا اصيب الطفل بحالة شديدة من هذا المرض

ماهو العلاج ؟

المساعدة الذاتية :

تأكدي من ان ملابس طفلك التي تلامس جلده مباشرة مصنوعة من القطن

لاتستعملي اية مراهم او كريمات قبل ان تستشيري الطبيب ولكن يمكنك استعمال مرهم مستحلب تذيبينه

في ماء استحمام طفلك بدلا من الصابون لغسل جسمه وازالة القشور من على جلده

المساعدة الطبية :

اذا كان الطفل منزعجا جدا من الحكاك يصف له الطبيب دواء مضادا للهستامين

ويعالج الحالات الشديدة من هذا الاعتلال بمراهم او كريمات ستيرويدية اما اذا كانت الاكزيما ملتهبة

فقد يصف لطفلك ايضا دواء مضاد للجراثيم

تزول الاكزيما الطفلية عند بعض الاطفال بعد انقضاء بضعة اشهر وتظل موجودة عند البعض الاخر

بدرجات متفاوتة لعدة سنوات وبالاخص فوق القدمين واليدين وفي التغضنات الداخلية للمرفقين والركبتين

يزول هذا الاعتلال عند نصف عدد الاطفال المصابين به بعد وصولهم الى السنة السادسة من عمرهم ويزول عند معظمهم

بعد ان يصلوا الى مرحلة البلوغ ولكنه يستمر طول العمر عند حوالي عشرة بالمائة من هؤلاء المصابين

وأنصح وجوب عمل تحليل دم للطفل لمعرفة اذا كانت عند ه حساسية

من اية اطعمة حتى لاتزيد حالة الاكزيما سوء اذا تناولها .

منتديات عــــروس _ alina

a


القوباء الحلقية



القوباء الحلقية فطر يعرف بالسعفة وهو يلهب الجلد ويسبب نشوء بقع قشرية مستحكة .

تصيب هذه القوباء عادة فروة الرأس والجذع او القدمين عند الاطفال

وتعرف القوباء التي تصيب القدمين بسعفة القدم



عندما تصيب القوباء الحلقية فروة الرأس يتقشر الجلد ويدعو الى الحك وتنشأ بقع خلاية من الشعر تبدأ بالظهور على الجذع

كبثعة صغيرة مستديرة حمراء تكون عادة مستحكة وذات قشور

ويكبر حجم البقعة بصورة تدريجية حتى يصل قطرها الى حوالي 25 ميليمترا ومع تعاظم حجمها تشفى المنطقة المركزية فيها

تاركة حلقة حمراء على الجلد ومن المحتمل ان تظهر بعد مرور اسبوع او اسبوعين بقع اخرى في جوارها

القوباء الحلقية مرض معدي يمكن التقاطه حتى من قطة منزلية او كلب

مايجب عمله ؟

لاتوجد اية وسيلة للعلاج الذاتي للقوباء الحلقية ولذلك لا تتأخري في عرض طفلك على الطبيب حال ظهور اعراضها عليه

يصف الطبيب مرهما او كريم لوضعه مرتين في اليوم على الاقل على المناطق الجلدية المصابة

واذا كانت فروة الرأس مصابة بها ايضا

يصف الطبيب لطفلك شرابا يحتوي على عنصر مضاد للفطر يجب عدم ارسال الطفل المصاب الى المدرسة الا بعد زوال المرض

تخلصي من الامشاط او القبعات التي استعملها الطفل المصاب بالقوباء الحلقية واذا كان الحيوان الاليف في المنزل

مصابا به خذيه الى طبيب بيطري لمعالجته

من المستبعد جدا معاودة حدوث القوباء الحلقية عند الطفل اذا اتبع الدورة الكاملة للعلاج

الذي يؤدي عادة الى الشفاء التام

منتديات عــــروس _ alina

a



إعتلالات الجهاز العصبي والإعتلالات النفسية

تحدث الإعتلالات الثلاثة الأولى المذكورة أدناه بسبب وجود شذوذ او إضطراب في الجهاز العصبي

يمكن تحقيق الشفاء التام من الإعتلال الثاني ( إلتهاب السحايا ) دون ترك اية تاثيرات على المدى الطويل

من جهة أخرى قد يعاود حدوث التشنجات الا أن الإعتلال الثالث ( الشلل الدماغي ) اكثر شدة وخطورة

ويتطلب غالبا إدخال الطفل الى مدرسة خاصة وعناية متخصصة طوال الوقت

تتراوح درجة شدة الإعتلالات النفسية الثلاثة المذكورة هنا بين مشاكل النوم التي لا تولِد عادة أي سبب للقلق

وبين الفصم الذووي ( التوحُد ) الذي يعتبر مرض يحتاج الى علاج خاص وتعليم متخصص .

منتديات عــــروس _ alina

a


- التشنجات عند الأطفال

التشنج عبارة عن نوبة أو إعتراء يحدثهما نشاط عصبي غير عادي في الدماغ تختلف أسباب

حصول هذه التشنجات عند الأطفال

ولكنها تحدث في معظم الحالات عندما تنتقل إلى الطفل مورِثة تجعل الدماغ أكثر قابلية للإثارة مما هو طبيعي

يخفف مفعول هذه المورِثة مع التقدم في السن ولهذا تحدث التشنجات بتكرار عند الأطفال أكثر مما تحدث عند البالغين

وقد يسرع إرتفاع درجة حرارة الجسم حدوث التشنجات المحمومة بصورة شائعة أكثر عند الأطفال

الذين تتراوح أعمارهم بين ستة أشهر وثلاث سنوات ولا تحدث إلا نادرا عند الأطفال الذين تجاوزوا سن الخامسة

وقد تحدث التشنجات أيضا للأطفال المصابين بالشلل الدماغي أو بورم الدماغ او بالتهاب السحايا

كذلك قد يصاب الطفل بالتشنجات عند حصول تغييرات في التوازن الكيميائي في جسمه

وعند إعطائه كمية زائدة من الأنسولين لمعالجته من داء البول السكري

ماهي الأعراض ؟

التشنج العام ويسمى أيضا بنوبة الصرع الكبيرة :

إنه أكثر انواع التشنجات حدوثا يقع الطفل فجأة على الأرض غائبا عن الوعي متصلب الذراعين والرجلين

وبعد بضع ثواني يبدا الذراعان والرجلان والوجه في بعض الأحيان بالارتعاش او بالانتفاض الإيقاعي الذي يكون شديدا

غالبا تدوم النوبة عادة حوالي دقيقتين

ويتبول او يتغوط خلالها الطفل دون وعي . يستعيد الطفل وعيه خلال الدقائق القليلة التالية لكنه يكون سريع التهيج

وربما مصابا بالصداع .

ينام الطفل إثر هذه النوبة لعدة ساعات ويعود إلى طبيعته الأولية عندما يستيقظ تاخذ معظم التشنجات المحمومة

( التي تصاحبها الحمى ) شكل نوبة الصرع الكبرى وقد تكون نوبات الصرع الكبرى الأخرى نتيجة إصابة الطفل بالصرع

وخاصة إذا حصلت دون حدوث اي إرتفاع في درجة حرارة الجسم

من المستبعد جدا أن تؤدي نوبة صرع كبيرة واحدة أو إثنتان الى الحاق الأذى بالطفل ولكن النوبات المتكررة

الطويلة الأمد قد تلحق الضرر بالفص الصدغي في الدماغ وتسبب نشوء تشنجات نفسية حركية

- نوبة الغيبوبة ( وتعرف ايضا بنوبة الصرع الخفيفة ) :

يعتبر خطأ هذا التشنج الطفيف الذي قد يحدث عدة مرات في اليوم الواحد حالة ( حلم اليقظة )

يتوقف الطفل فجأة عن الحركة ويحدق فيما حوله ثم ينصرف بطريقة خائفة او عدوانية قد يتوقف هذا السلوك

او قد يتطور الى تشنج رئيسي يدوم عدة دقائق بعد زوال النوبة لا يدرك الطفل ماذا جرى له

او كيف تصرف خلال النوبة

- التشنج الطفلي :

يثني الطفل فجأة جسمه عند الخصر لثانية واحدة أو ثانيتين

يبدأ هذا التشنج الذي يحدث عدة مرات في اليوم عندما يصل الطفل الى سن ثلاثة اشهر وفي حالات قليلة

يستمر حدوث هذا التشنج على إمتداد عدة سنوات

ماهي المخاطر؟

ترتبط بعض المخاطر بالتشنجات نفسها ولعل الخطر الأشد هو إحتمال أن تسبب نوبة الصرع الكبيرة

ضررا دائما في الدماغ يظهر على شكل تخلف عقلي أو شلل دماغي أو صرع في وقت لاحق من حياة الطفل

مايجب عمله ؟

تكون التشنجات غالبا مصدر إهتمام بالغ من جانب الوالدين مع أن معظمها لا يلحق الضرر بصحة الطفل

باي شكل من الأشكال

ويتعيَن عرض الطفل الذي يصاب بالتشنج لأول مرة على الطبيب دون إبطاء وإذا استمرت حالة التشنج

قائمة لمدة تزيد عن خمس دقائق يجب أن تستدعي سيارة اسعاف لنقل الطفل الى المستشفى فورا

وإذا أصيب الطفل بنوبة صرع كبيرة لا تحاولي ان تثبتيه في مكانه أو إيقافه عن التقلب من جهة الى أخرى حاولي فقط

أن تقيدي حركاته إذا وجدت انها ستعرضه للأذى كالسقوط من مكان

لا تدخلي شيئا بالقوة بين أسنانه لتمنعيه من عض لسانه فقد تكسري له سنا او تلحقي الاذى بفمه

أبعدي عنه الاشياء القريبة التي قد تلحق به الأذى



بعد أن تتوقف التشنجات إمسحي الزبد المتراكم فوق فمه وتأكدي من خلو مجرى تنفسه من أي عائق

واجعليه في وضعية استعادة الوعي وحاولي أن تذكري للطبيب تفاصيل اي تشنج اصاب طفلك لمساعدته

على تشخيص الاعتلال

يتم في معظم الحالات اجراء فحص بدني كامل ومخطط كهربائي للدماغ قد يتبعهما تصوير الجمجمة

بأشعة إكس وتنظير طبقي محوري مكمبتر وتخطيط الأوعية الدموية في الدماغ .

ماهو العلاج ؟

المساعدة الذاتية :

إذا أصيب الطفل بالتهاب وكان قد أصيب في السابق بتشنج محموم اتخذي خطوات لخفض درجة حرارة جسمه

وبذلك تمنعين اصابته يتشنج معاود محتمل

اعطيه دواء خافض للحرارة واعلمي الطبيب بامر الالتهاب

خذي درجة حرارة الطفل مرة كل ساعتين فاذا كانت اكثر من 38 درجة مئوية

انزعي الملابس عنه وامسحي وجهه والقسم الاعلى من جسمه بالماء العادي

اي بدرجة حرارة الغرفة واديري مروحة كهربائية قريبة منه .

المساعدة الطبية :

إذا وجد الطبيب أن سبب التشنجات يعود الى مرض كامن كورم في الدماغ او التهاب السحايا يعطى العلاج وفقا للمرض

ويعالج أية تشنجات معاودة هما كان سبب حدوثها بأدوية على المدى الطويل وقد يتطلب المواظبة على تناول هذه الادوية

عدة سنوات او طوال الحياة احيانا عادة يكون من الصعب أكثر معالجة التشنجات العصبية الحركية وقد يكون فعالا

استعمال مجموعة مؤتلفة من الادوية كما قد يساعد ازالة جزء من الفص الصدغي في الدماغ في عدد قليل من الحالات الشديدة

يجب دائما ابلاغ مدير مدرسة الطفل عن حالة الطفل خاصة اذا كان من الضروري

ان يتناول ادوية خلال اليوم الدراسي وبعد ان يقل تكرار حدوث التشنجات

يجب تشجيع الطفل على المشاركة في النشاطات المدرسية كافة مالم يوصي الطبيب بخلاف ذلك .

إذا توقف حدوث التشنجات لمدة سنتين على الاقل عند طفل يعالج بالادوية

يمكن التوقف عن اعطائه هذه الادوية لفترة تجريبية

على امل ان يكون قد شفي تماما من هذه الحالة المرضية .


منتديات عــــروس _ alina


a



التهاب السحايا عند الرضع والاطفال



إن داء إلتهاب السحايا هو إلتهاب طبقة واحدة أو أكثر من الطبقات الرقيقة الثلاث ( السحايا )

التي تغلِف الدماغ وهو يحدث دائما تقريبا بسبب عدوى ولا يرتبط غالبا بأي عدوى أخرى

رغم أن الجراثيم أو الفيروسات تسبب في بعض الحالات حدوثه كالنكاف والإلتهاب الحاد للاذن الوسطى

تنتشر مثل هذه العدوى إلى السحايا من خلال السائل الدماغي الشوكي الذي يغمرها ومن المحتمل أيضا

ولكن في حالات نادرة حدوث إلتهاب السحايا بسبب جرح عميق أصاب الرأس .

ماهي الأعراض ؟

ترتفع درجة حرارة الطفل فتصل في بعض الأحيان إلى حوالي 39 درجة مئوية

وإذا كان قد بدأ يتكلم تبدو عليه التعاسة ويصبح سريع الإنفعال ويشكو من صداع شديد ويبقى عنقه متصلبا

أو حتى مائلا إلى الخلف ويقاومك بقوة إذا حاولت إرجاع رأسه إلى الأمام

من المحتمل ايضا أن يصبح هادئا بصورة غير طبيعية ويمبل إلى الإنزواء ويتجنب الأضواء الساطعة

كما قد يصاب بالتقيؤ والتشنجات

ينتأ اليافوخ عند الاطفال الرضَع الحديثي الولادة بدلا من أن يكون غائرا قليلا بفعل الإلتهاب الذي يسببه الضغط المتزايد

للسائل الدماغي الشوكي في داخله

مامدى إنتشار المشكلة ؟

يندر أن يصاب بإلتهاب السحايا الأطفال الذين لم يتجاوزوا سن الرابعة عشرة

وبما أن هذا الداء يكون معديا في بعض الأحيان

فمن المحتمل أن يفضي إلى وباء ثانوي ضمن مجتمع مغلق كمدرسة داخلية مثلا

ماهي المخاطر ؟

تكون أخطار هذا المرض اعظم بالنسبة للرضَع والأطفال نظرا لعدم تمكنهم من الافصاح عما يشكون منه

وإذا كان الإلتهاب جرثوميا يظل المرض دون علاج فيتطوَر إلى مرحلة خطيرة فتزداد إحتمالات إصابة الطفل

بضرر في الدماغ مما يؤدي إلى شكل من أشكال التخلف العقلي أو الشلل الدماغي أو حتى إلى الموت

ومن جهة أخرى تكتشف معظم حالات إلتهاب السحايا في وقت مبكِر يسمح بتنفيذ علاج ناجح وتحقيق الشفاء التام

مايجب عمله ؟

أخذ الطبيب فورا إذا ظهرت على الطفل الأعراض التي ذكرتها فإذا شك الطبيب بإصابته بإلتهاب السحايا

يدخله للتنويم في المستشفى حيث يجري له فحص يشمل سحب قليل من السائل الدماغي الشوكي

بالإبرة في اسفل المنطقة القطني لإجراء فحص على المجهر



وزرع لهذا السائل للتأكد من تشخيص المرض يعطى الطفل ادوية مضادة للجراثيم إذا كان الالتهاب جرثوميا

وأما إذا كان الالتهاب فيروسيا فإنه يزول من تلقاء ذاته عادة ويتم تعويض السوائل التي فقدها الجسم

نتيجة التقيؤ بتقطير السوائل في الوريد .

منتديات عــــروس _ alina


a



الشلل الدماغي





إنه شلل يصيب عضلات الاطراف بصورة رئيسية بسبب وجود شذوذ في الدماغ عندما لا يتمكن قسم الدماغ المصاب

من التحكم بعضلات معينة فتصبح جاسئة يصعب إستعمالها

تختلف درجة الإعاقة عند الطفل فإما أن تصبح اطراف معيَنة جامدة تماما او تصبح حركات الطفل ضعيفة وغير متحكم بها

يصاب العديد من الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي بدرجة من الإعاقة العقلية

رغم كون بعضهم يتمتع بدرجة عالية من الذكاء

من المحتمل أن يصاب هؤلاء الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي بدرجة من الإعاقة العقلية رغم كون بعضهم

يتمتع بدرجة معيَنة من الصمم وضعف النظر والحول والتشنجات

لايمكن تحديد السبب الدقيق للشلل الدماغي عند معظم الأطفال المصابين به والثابت عنه أنه مرض لا ينتقل بالوراثة

إذ قد ينتج عن إصابة الدماغ بضرر قبل الولادة أو خلالها أو بعدها كما قد يحدث فيما بعد نتيجة إصابة تلحق بالدماغ

أو إلتهاب السحايا أو التشنجات الحادة

ماهي الأعراض ؟

لا تلاحظ إصابة الطفل بالشلل الدماغي في عدد كبير من الحالات قبل أن يكمل السنة الأولى من عمره

قد تشكل العضلات المرتخية إشارة مبكرة لحدوث الإعتلال ولكن هذا العارض لا يظهر عند العديد من المصابين

كما لا يظهر العارض الرئيسي وهو يباس الاطراف إلا بعد أن يكمل الطفل شهره السادس

وعندما يظهر يختل التوازن العضلي وتستقر الاطراف في وضعيات غير طبيعية

فمثلا ترفع الذراعان المصابتان إلى أحد الجانبين مع إنثناء المرفقين والمعصمين وتتقاطع الرجلين على شكل مقص

وتتجه القدم نحو الاسفل إبتداء من الكاحل وقد لا تصدر عن الطفل اية حركة وإذا صدرت تكون حركة غير بارعة

كذلك من المحتمل ان يواجه الطفل صعوبة في الامتصاص والبلع

كما يتاخر نمو الطفل عن النمط الطبيعي للنمو كالمشي والكلام

إذا تاخر تعلم الطفل للكلام بدرجة كبيرة كما يحدث إذا كان الطفل أصم فقد يصبح كلامه مشوها ويصعب فهمه

وقد يصاب الاطفال التشنجيون الذين يتمتعون بذكاء عادي أو عال بالاحباط نظرا لحرمانهم من النمو الطبيعي

والقدرة على التواصل مع الاخرين فيعانون بالتالي مشاكل نفسية

مامدى إنتشار المشكلة ؟

يمثل الشلل الدماغي الاعتلال المشل الاكثر حدوثا في مرحلة الطفولة إذ يصاب به طفل واحد بين كل 300 طفل

من كافة انحاء العالم ويشيع حدوثه بدرجة اكبر قليلا عند الرضَع الخديجين أو الذين يولدون بحجم صغير جدا

اي يقل وزنهم عن كيلو غرامين ونصف الكيلو غرام عند الولادة

ماهي المخاطر ؟

قد تتحول العضلات المتيبسة بسرعة كبيرة نحو التصلب الدائم الامر الذي يعوق اكثر حركات الطفل

وقد لا يتمكن الطفل المصاب من المشي فيحتاج الى كرسي خاص بالمقعدين



وينبغي تقييم القدرة العقلية والنمو العقلي عند الطفل المصاب بصورة منتظمة وفحص حاستي البصر والسمع

عنده لمنع حدوث اعاقة لاحقة لقدرة الطفل على التعلم .

مايجب عمله ؟

يجب أخذ الطفل إذا أصابك القلق لجهة نمو طفلك إذ لن يفوته بعد فحص طفلك إكتشاف إصابته بالشلل الدماغي

ماهو العلاج ؟

لا يمكن تحسين حالة التشوهات التي تصيب الدماغ كتلك التي تسبب الشلل الدماغي ولكن ذلك لا يعني

ان ليس بالامكان عمل شيء لمصلحة طفلك

إن هدف العلاج هو اكتشاف مدى أية عوائق بدنية أو عقلية أو بصرية او سمعية اصابت الطفل وتخفيف تاثيراتها

إلى ادنى حد ممكن إلا أن الوالدين لا يستطيعان وحدهما توفير مثل هذا العلاج إذ تتطلب حالة الشلل الدماغي

عملا جماعيا يضم الوالدين والاطباء والمعالجين الفيزيائيين

وأخصائي تقويم النطق والمدرسين وفي بعض الحالات المعالجين بالعمل .

تتم المعالجة الفيزيائية في مدارس خاصة او عيادات متخصصة أو في منزل الطفل وتهدف بقدر الإمكان

إلى منع تطور التشوهات الثابتة من خلال إرخاء العضلات المتيبسة وإيجاد وضعيات مريحة للأطراف المتاثرة بالمرض

ويتمكن بعض الأطفال من خلال المعالجة الفيزيائية من تعلم كيقية المشي

بمساعدة أجهزة خاصة كما تحسِن معالجة الكلام قدرته الكلامية وتساعده ايضا في التغلب على صعوبات تناول الطعام والبلع

يمكن أن تصحح العمليات التي يجريها مقوِم الأعضاء حالة التيبس الثابت في الأطراف المشوَهة وتسهِل حركتها

وتمكن العمليات الجراحية بعض الاطفال

من المشي بمساعدة اجهزة معيَنة ويمكن تخفيف حدة الصمم عند العديد من الاطفال التشنجيين

بواسطة مساعدات سمعية كما يمكن تصحيح الحول بعملية جراحية وتعطى للمريض أدوية لإرخاء الاعصاب

وتخفيف شدة تيبس الاطراف وادوية لمعالجة أية تشنجات

يتمتع عدد كبير من الاطفال المصابين بحالة خفيفة من الشلل الدماغي بذكاء طبيعي او شبه طبيعي وبإمكانهم

الالتحاق بمدرسة عادية أما الاطفال التشنجيون المعاقون بدرجة معتدلة أو شديدة والذين يملكون ذكاء طبيعيا

فينبغي الحاقهم بمدرسة خاصة بالمعاقون بدنيا

ويجب الحاق الذين يملكون ذكاء أقل من الطبيعي فيجب الحاقهم بمدرسة نهارية خاصة بالمعوقين بدنيا والمتخلفون عقليا

قد يكون تقدم الطفل بطيئا في نظر الوالدين والتحسن بعيد المنال ولكن يجب الا يؤدي نفاد صبرهما

الى اتباع نوع غير صحيح من العلاج قبل بحث الموضوع بالكامل مع فريق المهنيين الذين اهتموا بعلاج الطفل

ماهي التوقعات على المدى الطويل ؟

تعتمد التوقعات المستقبلية للأطفال المصابين بالشلل الدماغي على درجة ونوع الاعاقة او الاعاقات

قد لا تكون هناك سوى بضع مشاكل بالنسبة للاطفال الذين يتمكنون من الالتحاق بمدرسة عادية

إذ يستطيعون العيش بصورة طبيعية نسبيا في المجتمع في حين يواجه العدد الاكبر من الاطفال التشنجيين

الذين التحقوا بمدارس خاصة بالمعاقين بدنيا

مشاكل اكبر ولكن بفضل الاجهزة المتطورة المتوفرة في الوقت الحاضر في مثل هذه المدارس يتعلم الاطفال

أساليب الاتصال مع الاخرين ويتمكنون من لعب دور نشيط في المجتمع عندما يتقدمون في السن .

منتديات عــــروس _ alina

a



الأعراض المتزامنة لمرض راي



إنه إعتلال خطير يحدث في مرحلة الطفولة ويؤدي غالبا إلى الوفاة

لم يكتشف وجود هذا المرض بصورة أكيدة إلا في السنوات القليلة الماضية ومايزال سبب حدوثه مجهولا .

تبدأ الأعراض في معظم الحالات كأعراض مرض في الجهاز التنفسي أو كأعراض جدري الماء

أو كاعراض الأنفلونزا فيعطى الطفل عادة وليس دائما أقراص الاسبرين للشفاء منها



بعد يومين أو ثلاثة على تطور الأعراض المتزامنة لمرض راي يبدأ الطفل بالتقيؤ ويصاب بالنعاس

ثم ما يلبث أن يفقد وعيه وقد يصاب بالتشنجات

وتحدث الاضطرابات الخطيرة في التوازن الكيميائي للجسم نتيجة إنتفاخ وترسب الدهون في الكبد

وإنتفاخ الدماغ وتلف الكليتين

ماهي الأعراض ؟

يجب التيقن من إصابة الطفل بالاعراض المتزامنة لمرض راي عندما يبدأ الطفل الذي أصيب بجدري الماء

او أي إلتهاب فيروسي آخر كالزكام أو السعال

بالتقيؤ والنعاس المتواصل .

ماهو العلاج ؟

من المهم جدا محاولة منع إصابة الطفل بمرض راي فإذا أصيب الطفل بأي مرض يجب عدم إعطائه أقراص الاسبرين

بل يؤخذ للطبيب ليعطيه المسكنات المناسبة



يجب إعطاء الطفل المصاب سوائل للمساعدة على إعادة التوازن الكيميائي في جسمه إلى حالته الطبيعية

تعطى هذه السوائل عبر الوريد وقد تشمل مادة المايتول التي تخفف إنتفاخ الدماغ



وقد يوصي بعض الاطباء بإجراء عملية جراحية على الجمجمة

لتخفيف الضغط الذي يسلطه الانتفاخ على الدماغ .

منتديات عــــروس _ alina

a



سوء معاملة الطفل




غالبا ما يثور بعض الآباء أو الأمهات ضد الطفل بسبب بكائه المستمر فيضربونه بقسوة

قد تلحق ضررا بالقسم الداخلي من العينين او بدماغه

ويترك إمساك الطفل بقوة آثارا على أعلى ذراعيه

كما قد يكون على أجسام الأطفال الأكبر سنا علامات الكدمات والحروق أو إصابات على الشفتين

يؤدي الضرب المبرح للطفل إلى كسر عظام الضلوع والجمجمة والاطراف

ونادرا ما يطلب الوالدان مساعدة طبية للطفل المصاب

لأنهما لا يتمكنان من تبرير ما فعلاه به

وفي بعض الحالات يتخذ سوء المعاملة شكل حرمان الطفل من الطعام والدفء

أو العطف ويتخذ أحيانا شكل الارهاب

كترك الطفل وحيدا في غرفة مظلمة خلال الليل في مثل هذه الحالات ينمو الطفل

عادة ضعيف البنية تعيسا أو منزويا عن الآخرين



الأطفال المعرضون لهذه الأخطار :

تحدث سوء معاملة الطفل بين مختلف الطبقات الاجتماعية ومن جانب والدين من مختلف

درجات الذكاء

ولكن هناك بعض العوامل التي تجعل حدوث هذه الحالات أكثر إحتمالا

فالوالدان الشابان اللذان يملكان ذكاء أقل من المتوسط ويعيشان في ظروف إجتماعية فقيرة



أو على دخل منخفض يتعرضان للإجهاد الشديد الذي قد يدفعهم

إلى معاملة طفلهما بقسوة

ويحدث ذلك بصورة خاصة إذا كان الوالدان منعزلين عن المجتمع أو يعيشان بعيدين عن عائلتيهما

بحيث لا يجدان بقربهما أي شخص يساعدهما معنويا أو ماديا

قد لا يتمكن الأشخاص الذين لم ينعموا بعطف الوالدين ومحبتهم خلال طفولتهم

من محبة أطفالهم وتوفير العناية التي يحتاج إليها هؤلاء الأطفال

كما ان من المحتمل أكثر أن يهمل العناية بالأطفال الوالدان المدمنان على المخدرات

أو على شرب الكحول أو اللذان يعيشان حياة زوجية غير سعيدة

في حالات نادرة يتعرَض الأطفال الذين لم يعتني والديهم بهم بصورة ملائمة

إلى الإعتداء الجنسي

من قبل أحد الوالدين يكون عادة الأب أو زوج الأم

وتكون البنات عرضة أكثر لمثل هذا النوع من الإعتداء



من المحتمل أن يتواصل هذا الاعتداء لسنوات إما لشعور الطفل بالذنب أو بالارتباك

أو بالخوف من الشكوى ربما بسبب تهديد الفاعل

وفي بعض الحالات القصوى قد تتغاضى الأم عما يفعله زوجها بطفلها أو طفلتها خوفا من تحطم

الرباط الزوجي او حفاظا على الحياة العائلية

إن من الواجب على كل شخص يشك في سوء معاملة الطفل من جانب والديه

الاتصال بالمسؤولين إذ قد يتمكن هؤلاء من إصلاح الأمر وتجنب حدوث الأسوأ

منتديات عــــروس _ alina

a



مشاكل النوم عند الأطفال

الأنماط الطبيعية لنوم الطفل :



يستيقظ عادة معظم المولودين حديثا خلال الأسابيع الأولى من حياتهم مرة أو مرتين خلال الليل

وينامون طوال الليل عندما يبلغون الشهر التاسع من عمرهم

وبعد أن يكملوا السنة الأولى من العمر ينامون عادة مدة 16 ساعة في كل 24 ساعة

من بينها ساعتان أو ثلاث ساعات خلال النهار

ولكن عندما يبلغون الشهر الثامن عشر من عمرهم يبدأ نمط نومهم يختلف بشدة لجهة ساعات النوم التي يحتاجون إليها

فبعضهم يكتفي بساعات قليلة من النوم ويستيقظ باكرا في كل صباح ويكون هؤلاء عادة نشطين خلال النهار

ولا يتعبون حتى وقت ذهابهم إلى النوم ولا ينام معظم الأطفال خلال ساعات النهار بعد أن يكملوا السنة الثالثة من عمرهم

وعندما يبلغون سنتهم الخامسة يظل اغلبهم يقظين طوال ساعات النهار .

تخفيض إحتمالات الأرق عند الأطفال :

لا تظهري لطفلك إستعدادك الفوري للعناية به خلال الليل إذ بخلاف ذلك قد يصبح معتمدا على إهتمامك به

ويصاب بالأرق إذا حرم من هذا الإهتمام فمثلا خلال المرحلة التي يكون فيها الطفل قد توقف عن طلب الطعام أثناء الليل

يجب ألَا تهبِي فور سماعك بكاءه لتحمليه بين ذراعيك بل أنصتي خلف باب غرفة نومه إذ في معظم الحالات

يتوقف عن البكاء بعد بضع دقائق ويعود مجددا إلى النوم ولكن إذا استمر الطفل بالبكاء ادخلي إلى غرفته

فقد يكون متوعك الصحة او في وضعية غير مريحة

حاولي قدر الإمكان عدم اخذ طفلك إلى النوم بجانبك إذا استيقظ أثناء الليل

فقد يولِد له هذا التصرف عادة يصعب عليك إبعاده عنها

يجد بعض الأطفال صعوبة في النوم رغم أنهم قد ينامون جيدا خلال الليل في مثل هذه الحالة

حاولي تجنب إزعاج طفلك وامنعي إخوته أو أخواته من الدخول إلى غرفته عندما يكون نائما

يجب عدم إجبار طفلك على النوم كعقاب له فقد يستمر عنده في المستقبل الربط بين اللذهاب الى النوم وبين العقاب

مما يولِد لديه خوفا من الذهاب الى الفراش وإذا حصل ذلك فإنه سينام منزعجا .

ما يجب عمله بشأن أرق الطفل ؟

إذا وجد طفلك رغم كافة الإحتياطات التي تتخذينها صعوبة في النوم أو إذا كان يستيقظ مرارا خلال الليل من الممكن

ان تعطيه يانسون فهو مفيد جدا لتسكين المغص وتنشيط الهضم وإزالة إنتفاخ البطن أو مشروب الشمر

فهو مسكن ايضا للمغص ويطرد الغازات ويخفف الام المعدة ويساعد على النوم العميق



ولكن لا تعطي طفلك أبدا أدوية منومة فقد يعتاد على تناولها وبالتالي يصعب عليه في المستقبل التخلي عن هذه العادة

هذا غير انه سيسبب له مشاكل صحية والواقع أن معظم الأطفال يتغلبون تلقائيا وبصورة طبيعية على مشكلة الأرق عندهم

خلال شهر أو شهرين من بدء حصول هذه الحالة

الكوابيس والسير أثناء النوم :



تصبح الكوابيس مشكلة تستدعي العناية بعد بلوغ الطفل الرابعة من عمره

تحدث الكوابيس في معظم الحالات نتيجة مشاهدة الطفل لحادث مزعج أو سماعه لقصة مرعبة .

وفي بعض الحالات تظهر على الطفل أعراض إجهاد نتيجة المشاكل التي يواجهها في المنزل أو المدرسة

ونادرا جدا ماتكون هذه الأعراض نتيجة مرض بدني ماعدا الحمى

عندما يصاب الطفل بكوابيس الليل يبدا بالصياح أو التكلم أو الهمهمة ويبدو عليه الخوف الشديد

ويصعب على الوالدين إيقاظه من نومه

وعندما يستيقظ يجهل تماما ماسبب له الخوف الشديد أثناء نومه ولا يشكل السير في النوم حالة مرضية خطيرة

بل قد يكون إشارة ليلية لإصابة الطفل بإضطراب عاطفي مثلا تأثره بالمشاكل بين الوالدين .

منتديات عــــروس _ alina

a


الأطفال ذوو النشاط المفرط



يعاني الطفل ذو النشاط المفرط من حالة عدم إستقرار بدني وعقلي

ويعتقد بعض الأطباء أن هذا التصرف الشاذ ناتج عن إختلال وظيفي طفيف في الدماغ لا يمكن إكتشافه

أو تشخيص وجوده بواسطة أية فحوص تشخيصية

في بعض الحالات يعتقد البعض أن هذا الإختلال الوظيفي ناتج عن صدمة خلقية في حين يعتقد آخرون أن الحساسية

تجاه طعام معيَن هو سبب المشكلة رغم أنه من النادر أن يصاب الأطفال ذوو النشاط المفرط بحساسية تجاه

منتجات الحليب أو المضاعفات إلى الأطعمة

لا تجعلي طفلك المفرط النشاط يتبع حمية غذائية معينة قبل ان تستشيري الطبيب بالأمر إذ أن معظم الحميات الغذائية

وأساليب العلاج التي تعتمد على الفيتامينات الموصى بها لعلاج النشاط المفرط لم تثبت فعاليتها بالبحث العلمي

ما أن بعضها قد يكون مضرَا بصحة الطفل ومن المالوف عادة أن يشمل علاج مثل هذا الطفل اساليب العلاج النفسي

كما قد يشمل الدوية في بعض الحالات

ينظر الأطباء البريطانيين إلى حالة النشاط المفرط كظاهرة سلوكية ويؤكدون أنها تحدث نتيجة إختلال مستويات النشاط

بين مختلف اعضاء العائلة الواحدة ونظرا لعدم وجود تشخيص أصولي لهذه الحالة فلا يوجد علاج محدد لها

ويوصي الطبيب عادة بأن يبدي أفراد عائلة الطفل ذي النشاط المفرط إدراكا وتقبلا أكثر فيما يخص النشاط والسلوك الشخصي

لهذا الطفل . من المحتمل ان يصاب الطفل بخوف شديد من الأحلام المزعجة والعلاج الفوري لذلك

يتمثل بطمأنته وإبداء الإهتمام به والوصول إليه باسرع وقت ممكن وإضاءة نور الغرفة ليتأكد من أن ما حدث له كان مجرَد حلم

لا تسألي طفلك فورا عما أصابه أو شاهده في حلمه بل حاولي ان تبعدي تفكيره عن هذا الحلم

بالتحدث معه عن أمور مفرحة

من المحتمل ألا يستيقظ الطفل الذي راى حلما مزعجا ومن الأفضل عدم إيقاظه فلا شك أنه إذا استيقظ من تلقاء نفسه

سيعود الى النوم المريح دون أن يتذكر اي شيء حول الحلم المزعج الذي شاهده عندما يستيقظ في الصباح

كما انه من الأفضل عدم ايقاظ الطفل وهو يسير في نومه بل يجب قيادته الى سريره بلطف

إذا كان الطفل قد بلغ سناً كافية فقد يكون من المستحسن التحدث معه حول الكوابيس

أو حالات السير التي تصيبه أثناء النوم

حاولي أن تعرفي منه سبب المشكلة كي تتمكني من التغلب عليها ولكن يجب أن تراجعي الطبيب إذا لم يشفى طفلك

من هذه الحالات وبدأت تتخذ منحنى خطرا

فقد يقرر الطبيب عرض طفلك على طبيب نفساني .

منتديات عــــروس _ alina

X