التـغذية العـلاجية والعنـايــة بالمـريــض

الـسـكـتـة الـدمـاغـيـة








يصبح المصاب بالسكتة الدماغية شاحب اللون وواهن القوى ومتعرِقا

ويضعف نبض قلبه ويتسرّع ويكون جلد جسمه باردا ورطبا

وقد يشعر بالعطش ويصاب بالقلق الشديد أو تغفو عيناه بصورة تدريجية

ويرتبك وبالتالي يفقد وعيه ويحتاج المصاب بالسكتة الدماغية إلى إسعاف أوّلي فوري

وإلى مساعدة طبية مستعجلة

ملاحظة

قد يحصل الخلط بين الإصابة بالسكتة الدماغية والإصابة بالإغماء الذي يشكو المريض

خلاله من الدوار ويغيب بسرعة عن وعيه

يصاب بالإغماء غالبا شهود حادث مريع وبالاخص إذا كانوا مرتبطين عاطفيا بالمصاب

مع ذلك يمكن التمييز بين الشخص الذي قد اغمي عليه والشخص الذي أصيب بالسكتة

الدماغية لأن المغمى عليه يستعيد وعيه بعد دقيقة واحدة في العادة

ويمكن عند الإضطرار إهمال العناية بالمغمى عليه من شهود الحادث والإهتمام

بتقديم الإسعافات الأولية للمصاب على أن يكون المغمى عليه ممددا في وضعية الشفاء

ماهي أعراض السكتة الدماغية ؟

تشمل الأعرض التي قد تحدث دون سابق إنذار التعرُق والإغماء والغثيان واللهاث

وإزدياد سرعة نبضات القلب والشحوب والإصابة بالبرد ورطوبة البشرة

يهبط ضغط الدم وبعد ان يقل ضخ الدم إلى الدماغ يصاب المريض بالنعاس

والإرتباك وحتى الغياب التام عن الوعي

منع حدوث السكتة الدماغية

قد تحصل السكتة الدماغية إثر إصابة بالغة وبالأخص إذا كانت

هذه الإصابة حرقا شديدا أو نزفا دمويا غزيرا لذلك يجب أن تشمل خطوات

الإسعاف الأوّلي عند حدوث الإصابات البالغة إجراءات لمنع حدوث السكتة الدماغية

أو على الأقل لتخفيف نتائجها على المصاب

- مدد المصاب ارضا على أن يكون راسه منخفضا ومدارا إلى أحد الجانبين

ورجلاه مرفوعتين بمقدار 30 سنتيمترا وإذا كان المصاب فاقد الوعي

ضعه في وضعية الشفاء

- أرخ شد اية ملابس ضيِقة وحافظ على دفء جسم المصاب بتغطيته بسترة او بطانية

ولا تستعمل زجاجات الماء الساخن أو البطانيات الكرهبائية لتدفئة جسمه

- لا تقدم للمصاب أي طعام أو شراب بل أعد الطمأنينة إليه وأمِن راحته قدر المستطاع

مايجب عمله ؟

إذا أصيب شخص بالسكتة بقربك اطلب المساعدة الطبية فورا

يجب نقل المريض إلى المستشفى فورا لمراقبة غيقاع نبضات القلب وضغط الدم

يعطى جهاز مراقبة القلب وهو يثبّت بالصدر بواسطة اسلاك تدخل في بقع لاصقة

صورة متواصلة لنبضات القلب وتعتبر هذه المعلومات حيوية لتقييم حالة المريض

تتمثل الواجبات الرئيسية للطبيب في هذه المرحلة في تقييم مدى تاثير السكتة

على الشخص المصاب أولا ثم تحديد المرض الذي سبب حدوثها ثانيا

ماهو العلاج ؟

تعطى الأفضلية في معظم الحالات لإعادة ضط الدم إلى مستواه الطبيعي كي تتمكن

أعضاء الجسم من الحصول على كمية كافية من الدم تبقيها حية

لتحقيق ذلك تحقن السوائل في الدورة الدموية عبر أنبوب دقيق يولج في وريد

وتعطى للمريض عبر هذا الانبوب أيضا أدوية لتقوية نبضات القلب ورفع ضغط الدم

يستجيب الدماغ لهذا العلاج إذا لم يكن قد تضرر فيستعيد التحكم بنشاط الأوعية الدموية

وقطرها وفي حالات عديدة توضع رقابة دقيقة على الكليتين لمنع حصول تقصير في نشاطهما

وتحفز الأدوية المدرة للبول الكليتين على إنتاج كمية أكبر من البول

وتساعدهما في التغلب على أي تقصير محتمل إلى أن تتمكنا من مواجهة النقص

في الأوكسجين بعد ان تعيد الاجراءات المستعجلة ضغط الدم إلى مستوى يقرب

من مستواه الطبيعي يباشر بعلاج المسبب تبعا لشدة الحالة وسببها

فمثلا يمكن إجراء عملية جراحية لإصلاح قرحة نازفة أو إعطاء جرعات كبيرة

من مضادات الجراثيم بحقنها في مجرى الدم للتغلب على التهاب شديد

إن فرص الشفاء التام تعتمد جزئيا على المرض المسبب وجزئيا على سرعة

المعالجة الطارئة التي تقدم خلال الدقائق الحرجة عندما يكون الجسم

يعاني من حالة السكتة


منتديات عــــروس _ alina

الـصـدمـة الـكـهربـائـيـة



يمكن ان تطرح صدمة تيّار كهربائي يدخل إلى الجسم ويخرج منه الشخص أرضا

وتسبب له فقدان للوعي اوحتى توقُف التنفس وخفقان القلب

ينتشر التيّار عبر الأنسجة التحتية وقد تسبب تلفا شديدا وضررا بالغا فيها

مع أنه لا يظهر على جسم المصاب إلا علامة بسيطة

التعامل مع الصدمة الكهربائية

يجب أن يكون أول شيء تعمله قطع التيار الكهربائي أو فصل المصاب عن مصدر

التيار إذ قبل أن تقوم بهذا العمل يظل المصاب منشِطا كهربائيا ويصاب بالصدمة

الكهربائية كل من يمسه وهذا الأمر لا ينطبق على من أصابته صاعقة لأنه لا يكون

منشِطا كهربائيا ويمكن تقديم الإسعافات الأولية له فورا

- إقطع التيار الكهربائي او ابعد جسم المصاب عن مصدر الكهرباء

بواسطة اداة جافة غير موصِلة للتيار كمكنسة خشبية أو مقعد خشبي مثلا

- افحص تنفسه فإذا لم يكن يتنفس إبدأ فورا عملية التنفس الإصطناعي من الفم إلى الفم

- إذا لم يعد المصاب يتنفس بصورة طبيعية بعد خمس نفخات هواء إفحص خفقان قلبه

فقد يحتاج إلى تدليك قلبه وإلى عملية التنفس الإصطناعي

- إذا كان المصاب مايزال يتنفس ولكنه فاقد الوعي مدده في وضعية الأمان الجانبي

وعالج أية حروق ظاهرة على جسمه


منتديات عــــروس _ alina

الـحـروق الـبـالـغـة









قد تحدث الحروق بفعل الحرارة الجافة والحرارة الرطبة وبسبب الكهرباء أو الإحتكاك

أو المواد الكيميائية الأكالة وتتوقف خطورة الحرق على منطقته وعمق الإصابة

يتلف الحرق البالغ كل طبقات الجلد ويخلِف منطقة غير مؤلمة بيضاء اللون أو متفحِمة

التعامل مع الحروق البالغة

إذا اشتعلت ملابس الشخص ارمه أرضا مع كون الجانب المحترق من ملابسه إلى أعلى

أخمد النار بما هو متوفِر تحت يديك إبتداء من الرأس وحتى القدمين

تجنّب القروح المتفجِرة على جسم المصاب ولا تتنفّس أو تسعل فوق المنطقة المحروقة

انزع عن المنطقة المحروقة أي شيء يقيِدها ( كالحذاء والخواتم والقلادات وغير ذلك )

ولا تضمِد الحرق بأي شيء زغب كالصوف القطني مثلا

ولا تضع فوقه أية مستحضرات أو مراهم

ملاحظة

يجب ألّا يوضع أي شيء فوق الحرق سوى الماء

وإذا كان الجلد قد احترق بفعل مواد كيميائية أكّالة من المهم جدا

تعريض كامل المنطقة المصابة فورا لدفق ثابت من الماء

- انزع عن جسم المصاب فورا أية ملابس تشبّعت بالماء الساخن

أو المغلي أو بمواد كيميائية أكّالة ولا تنزع عنه الملابس الجافة والمحترقة

أو الملابس الجافة الملتصقة بالحرق

- أغمر المنطقة المحروقة بالماء البارد لمدة 10 دقائق على الأقل

وإذا كان الحرق بالغا غطِه بقطعة قماش مطويّة نظيفة نقعت بالماء البارد

- لف بلطف كامل المنطقة المحروقة بعصابة نظيفة جافة

وإذا تسرّب السائل من خلالها لف عصابة أخرى فوقها

أمِن وقاية الطرف المحروق بوضع كيس بلاستيكي نظيف فوق العصابة

- ارفع الطرف المحروق لتخفيف الإنتفاخ واعط المصاب جرعات صغيرة متكررة

من الماء البارد للتعويض عن فقدان السائل من جسمه

( شرط أن يكون المصاب بوعيه التام ولا يتقيأ )


منتديات عــــروس _ alina

هـبـوط درجـة حـرارة الـجـسـم



تكون درجة حرارة الجسم ثابتة طبيعيا عند حوالي 37 درجة مئوية

ولكن عند تعريض الجسم للبرد لفترة طويلة يفقد كمية من الحرارة تفوق ما يمكن تعويضه

بسهولة فتهبط درجة حرارة الجسم وإذا هبطت درجة حرارة الجسم إلى أقل

من 25 درجة مئوية يصبح البقاء على قيد الحياة مستبعدا جدا

تحدث هذه الحالة عند الشبّان أو الشابّات الصحيحي الجسم إثر جهد بدني يدوم طويلا

تحت ظروف باردة وعاصفة

بعد أن يستهلك الجسم مخزونه من الطاقة يسبب هبوط درجة حرارته التباطؤ الحركي

والعقلي بصورة تدريجية بحيث لا يلاحظ المصاب هذه الحالة ولكنه يبدأ بصورة متزايدة

بالتصرُف عى نحو غير طبيعي ويصبح سهل الإثارة ويتلعثم في الكلام ويرتبك عقله

ويصاب بالنعاس وبالتالي يغمى عليه ويتباطأ ويضعف خفقان قلبه وتنفُسه

ولا شك أن هبوط درجة حرارة الجسم يحتاج إلى عناية طبية مستعجلة

- إذا كان المريض غائبا عن الوعي افحص تنفسه فإذا كان جسمه باردا جدا

قد يكون من الضروري إعطاؤه تنفُسا إصطناعيا

- بعد أن يعود تنفُسه إلى حالته الطبيعية أمِن وقايته من البرد وإذا كان عليك البقاء

في الخارج حتى وصول المساعدة الطبية غطِ رأسه ببطّانية أو سترة وأعزل جسمه عن الأرض

- عند الإمكان غيِر ملابس المريض واعطه جرعات من سوائل ساخنة

- بعد الوصول إلى المنزل يمكن إعادة الدفء إلى جسم الطفل المتقدِم في السن بإبقائه

في غرفة جيِدة التدفئة أو بإعطائه حمّاما ساخنا

هبوط درجة الحرارة عند الرضّع والمسنِين

يتأثر الأطفال الرضّع والمسنين بشكل خاص بالبرودة ومن المحتمل أن يفقد جسمهم

كمية خطرة من حرارته تحت ظروف قد لا تبدو باردة بشكل خاص بالنسبة للبالغ

كالمنزل المزوّد بوسيلة تدفئة غير ملائمة مثلا

إن أعراض هبوط درجة حرارة الجسم عند المتقدِم في السن كثيرا ما يظن خطأ

أنها أعراض سكتة دماغية أو نوبة قلبية ويجب إعادة تدفئة جسم المسن بصورة تدريجية

وذلك بتقله إلى مكان دافيء وتدثيره ببطانية وإعطائه مشروبات دافئة وليس ساخنة

لا تستعمل زجاجات الماء الساخن أو البطانية الكهربائية لإعادة تدفئة جسمه

إذ قد يسبب ذلك صرف الحرارة من الأعضاء الحيوية بإتجاه سطح الجلد

الأمر الذي قد يؤدي إلى السكتة الدماغية

اما الرضيع المصاب بالبرودة بدرجة خطيرة فيصبح نعسانا ومرتخي الجسم وغير قادر

على بلع الطعام وقد يتحوّل لون يديه وقدميه ووجهه إلى الأحمر الفاتح

ويجب عندئذ طلب المساعدة الطبية فورا

بإنتظار وصول المساعدة الطبية انزع ملابس الرضيع وخذه لينام بجانبك في فراش دافيء

كي تتم تدريجيا إعادة تدفئة جسمه بفعل حرارة جسمك


منتديات عــــروس _ alina

قـضـمـة الـصـقـيـع

تعد قضمة الصقيع حالة خطرة وتحتاج إلى عناية طبية مستعجلة

انقل المصاب فورا إلى الداخل واطلب المساعدة الطبية وابعده عن التيار الهوائي

واعطه مشروبات دافئة وغطِ الجزء المصاب من جسمه بالصقيع ببطانيات أو ملابس إضافية

لا تستعمل الحرارة المباشرة ولا تفرك المنطقة المصابة

وعندما تبدأ الأجزاء المصابة بقضمة الصقيع بإكتساب الدفء شجِع المصاب على تمرينها بلطف

- إذا أصيبت اليدان بقضمة الصقيع أدخلهما تحت إبط المصاب داخل سترته

- إذا أصيب الوجه بقضمة الصقيع غطِه بيدين جافتين مقفّزتين

- إذا أصيبت أصابع اليدين والقدمان بقضمة الصقيع

أبقهما مرفوعة إلى أعلى ولا تترك المصاب يسير عليها


منتديات عــــروس _ alina

ضـربـة الـحـر

تتبع هذه الحالة الخطيرة عادة التعرُض الطويل الأمد للظروف الحارّة أو الرطبة جدا

والتي تعطِل آلية تنظيم الحرارة في الجسم بحيث ترتفع الحرارة من المستوى الطبيعي

البالغ 37 درجة مئوية إلى مستوى 40 درجة مئوية أو أكثر

يصاب الشخص بالتوهُج ويصبح جلده جافا وحارّا وتسارع وتقوى نبضات قلبه

ويصاب بسرعة بالإرتباك الذهني أو يغيب عن الوعي

ولذلك يحتاج كل شخص يصاب بضربة الحر إلى معالجة طبية عاجلة

- انزع ملابس المريض ولف جسمه في ملاءة باردة ومبللة أو امسح جسمه بالماء البارد

- وجه الهواء إلى جسم المريض إما بيديك أو بلوح ورقي متين أو بمروحة كهربائية

- بعد أن يبرد جسم المريض قليلا ضعه في وضعية الأمان الجانبي

- غطِ جسم المريض بملاءة جافة واستمر في توجيه الهواء إليه

إذا بدات درجة حرارة جسمه بالإرتفاع مجددا كرر تنفيذ عملية التبريد

الإنهاك بسبب الحرارة

إذا امل الشخص غير المعتاد للظروف الحارة جدا تناول الكثير من السوائل

الإضافية والملح فمن المحتمل أن يؤدي تعرًقه المفرط إلى حالة الإنهاك بسبب الحرارة

عندما يصاب الشخص بالإنهاك يشحب لون بشرته وقد يشعر بأنه مريض

ومصاب بدوار ويغمى عليه

إلى ذلك يتسارع معدّل خفقان قلبه وتنفُسه ومن المحتمل أن يصاب بالصداع

أو بتشنجات عضلية وإذا أهمل العلاج فقد يتطوّر إنهاك الراس إلى ضربة حر

- مدد المريض على ظهره في مكان بارد وهاديء مع رفع قدميه قليلا إلى الاعلى

- أرخ أية ملابس مشدودة على جسمه واعطه ماء ليشرب بعد إضافة ملعقة صغيرة

من الملح إلى كل ليتر ماء


منتديات عــــروس _ alina

وضـع الـجـبـيـرة ( الـتـجـبـيـر )

يكون وضع الجبيرة ضروريا عادة إذا كان عليك تحريك المريض

أو إذا كان وصول المساعدة الطبية سيتأخر

يشعر المصاب براحة أكبر إذا جمّدت العضو المكسور أو المخلوع في مكانه

بواسطة جبيرة وربطته بعضو آخر من الجسم لأن الجبيرة تمنع تحريك العضو المصاب

وتخفف الألم وتوقف تفاقم الإصابة

يجب أن تكون الجبيرة جاسئة ( قاسية ) وطويلة إلى حد يكفي لتجميد المفاصل

الموجودة فوق وتحت الإصابة في مكانها دون حراك

ويمكن لهذا الغرض إستعمال عصا مكنسة أو حتى جريدة ملفوفة بإحكام لصنع جبيرة مؤقتة

الذراع المكسورة



إذا كان المصاب يستطيع براحة إبقاء ذراعه المكسورة بملاصقة صدره

ضع الجبيرة عليها وثبِتها في هذه الوضعية بواسطة معلاق على الرقبة

وإذا كان من غير الممكن ثني الذراع ضع الجبيرة في وضعية مستقيمة وثبِتها بجانب الجسم

ماهي الجبيرة ؟

الجبيرة كناية عن أي نوع من مادة جاسئة عادة توضع على إمتداد العضو المتضرر

من الجسم أو حوله لمنعه من التحرُك المؤلم او المسبب للضرر

لتمتين الجبيرة اربطها عند نقطتين على الأقل ( ليس على موقع الإصابة أو في جواره )

بواسطة شرائح عريضة من القماش لا بواسطة حبل او خيط

ويمكنك أن تستعمل لصنع الجبيرة أي شيء تجده كعصابة أو ربطة عنق

أو حزام أو حتى قطع ملابس ممزقة

الرجل المكسورة



ضع الحشوات بين الرجلين وضع جبيرة على الرجل المكسورة واربطها بالرجل السليمة

بإستعمال شريط عريض من القماش ( عصابة أو ربطة عنق أو وشاح أو حزام )

اربط العقد فوق موقع الكسر وتحته عند الجانب الماجه للرجل السليمة

إصابات العمود الفقري





إذا شعر المصاب بألم شديد في العنق أو العمود الفقري أو أصيب بخدر

أو ألم لم يعد يحس بأطرافه وفقد تحكُمه بها أو فقد سيطرته على التبوُل والتغوُط

فقد يكون اصيب بكسر في العمود الفقري

في هذه الحالة لا تحرك المريض من مكانه مالم تكن حياته في خطر فوري

أو إذا كان يختنق بسبب مادة التقيؤ

بل عالجه حيث هو وعند وصول المسعفين يقومون بنقله إلى حمّالة مثل اللوح





دون ثنيه ودون تحريك رأسه أو ظهره


منتديات عــــروس _ alina

إصـابـات الـصـدر







إذا ثقب جدار الصدر إثر حصول حادثة يتمكن الهواء من الدخول إلى التجويف الصدري

من خلال الجرح يمكنك سماع صوت إمتصاص الهواء إلى الداخل عندما يستنشق المريض

الهواء وتشاهد فقاعات ملطخة بالدم حول الجرح عندما يزفر يكون قد حدث

( إسترواح صدري ) لا تخرج أي شيء انطمر في الجرح ولا تعط المصاب أي طعام أو شراب

بعد أن تكمل معالجة الجرح

- اضغط بقوة على موقع الجرح بواسطة ضمادة نظيفة لإحكام سده



- غطِ كامل الجرح بضمادة كبيرة يمكن إستعمال قطعة قماش أو رقيقة معدنية

عند عدم توفر عصابة مطهرة

- غط العصابة بضمادة سميكة من الصوف القطني واربطها بمتانة ليظل الجرح محكم السد

- ضع المصاب في وضعية مريحة وارفع رأسه وكتفيه وأمل جسمه قليلا بإتجاه الجانب المصاب

الإستراواح الصدري

عندما تتمدد الرئة السليمة وتنقبض تنزلق كل من طبقتي الجنبة بنعومة فوق السطح

المزلق للطبقة الأخرى ويحدث الإسترواح الصدري عندما يدخل الهواء إلى الفسحة

الجنبية الموجودة بين الطبقتين ويفصل الواحدة عن الأخرى فتكون النتيجة إنهيار الرئة

أو بشكل أصح جزء من الرئة ( أي فقدها لمرونتها وحرمانها من الهواء )

وقد يكون سبب حصول الإنهيار إصابة في الصدر أو بالأحرى تسرب الهواء

إلى الجنبة مما يؤدي إلى إرتفاع الضغط داخل القفص الصدري

وبالتالي إلى منع الرئة من التمدد فيفقد المريض قدرته على التنفس ويشعر بالضيق

واحيانا بالإختناق ويختفي الإسترواح الصدري الطفيف من تلقاء ذاته

ولكن في بعض الأحيان تدخل كمية أكبر من الهواء إلى الفسحة الجنبية مما يؤدي

إلى إنهيار قسم أكبر ثم أكبر من الرئة

ماهو العلاج ؟

يعتمد العلاج على حجم الإسترواح الصدري والحالة الصحية للرئتين

وبما أن الإعتلال يشفى غالبا من تلقاء ذاته فقد لا يحتاج المريض إلى أكثر من المراقبة

بأشعة x لبضعة ايام وملازمة الفراش للتأكد من زوال الهواء الجانبي ومن أن الأوكسجين

عاد إلى القسم المنهار من الرئة هذا إذا كان الإسترواح خفيفا وصغيرا

أما في الحالات الأخرى فيتمثّل العلاج بصورة مبدئية بإمتصاص الهواء الجنبي

بواسطة أنبوب ( قسطر ) يولج بين الأضلاع إلى داخل الفسحة الجنبية

فإذا فشل هذا الأسلوب في تحسين الحالة الصحية يلجأ الطبيب من أجل الحصول

على فكرة أوضح عن مصدر المشكلة إلى منظار الصدر لمعاينة الجانب الداخلي

من كل من طبقتي الجنبة بعد إيلاج هذا المنظار بين الأضلاع إلى داخل الفسحة الجنبية

يتمكن الطبيب من العثور على الثقب الذي تسرب منه الهواء وسده بإحكام بوسائل كيميائية


منتديات عــــروس _ alina

الــتـــسـمـم

يحصل التسمم أكثر مايحصل بالبلع سواء في حالات التسمم بالطعام

أو حالات التسميم الذتي المقصود وتشكل أشكال التسمم الأخرى اللدغات واللسعات

والمخدرات المحقونة عبر الجلد والغازات المستنشقة كابخرة عادم السيارات

والمواد الكيميائية التي يمتصها الجسم من خلال الجلد

التعامل مع حالة التسمم الطارئة

في أية حالة تسمم طارئة تكون المساعدة الطبية هي الأكثر إلحاحا

لا تحاول حث المصاب على التقيؤ بإعطائه ماء مالحا أو بإدخال إصبعك في عمق حلقه

وإذا لاحظت وجود حروق كيميائية حول الفم اغسل الجلد بالماء ونفِذ عملية التنفس

من الفم إلى الانف ولا تعط المصاب أي سوائل ليشربها

- إذا كان المصاب غائبا عن الموعي افحص تنفسه فإذا كان تنفسه قد توقف

ابدأ فورا بتنفيذ عملية التنفس الإصطناعي

- إذا كان المصاب غائبا عن الوعي ولكنه مستمر في التنفس رغم كونه نعسان

مدده في وضعية الأمان الجانبي

اعط الطبيب العلب التي يظن انها كانت تحتوي على المواد السامة

وأره عينة من قيء المصاب

السموم المنزلية الشائعة

توجد المواد السمية التالية في معظم المنازل فإذا بلعت جرعات زائدة منها قد تحدث ضررا

بالغا أو تفضي إلى الوفاة لذلك يجب خزن هذه المواد كافة بعيدة عن متناول يد الأطفال

- السجائر والتبغ

- الاسبرين أو اية أدوية أخرى مخصصة لإستعمال الكبار

- الكحول

- مواد تنظيف المراحيض

- سائل غسيل الأواني

- المنظفات

- لفائف التنظيف بالفرك

- مواد تنظيف الأفران

- مواد صقل الأثاث

- مواد إبادة الحشرات

- مواد إبادة الحشائش الضارة

- مواد إزالة الشحم

- مسحوق إبادة الحشرات

- البارافين

- مواد ترقيق الدهان

- مستحضرات التجميل


منتديات عــــروس _ alina

الــولادة الـمـسـتــعـجـلـة

في بعض الأحيان يحدث مخاض الحامل بسرعة ( بالأخص إذا كان الوليد طفلها الثاني أو بعده )

بحيث لا يتوفّر وقت كاف لنقلها إلى المستشفى أو لوصول المساعدة الطبية قبل الولادة

إذا كنت أنت الوحيدة الموجودة بقربها في مثل هذه الحالة تذكري أن عملية الولادة

عملية طبيعية ولا تتدخل في مجراها إلا بقدر قليل علما أن معظم حالات الولادة

لا تعد حالات مستعجلة أو مهددة الحياة

الإعداد لقدوم الوليد

أمِني الدفء للغرفة التي توجد فيها الوالدة وزوِديها بما يؤمِن راحتها بواسطة الوسادات

ضعي ملاءة سرير نظيفة وإغلي مقصّا وبعض اللفائف لتطهير هذا المقص

إذا كانت الأم منزعجة جدا أو متألمة للغاية حافظي على هدوء أعصابك وطمئنيها بإستمرار

مع تقدم عملية الولادة يخرج من رحم المرأة قدر كبير من السوائل

يكون بعضها ملطّخا بالدم وهذا أمر طبيعي

- عندما يصبح رأس الوليد مرئيا في الرحم يكون الإنجاب وشيكا وبعد أن يخرج الرأس والكتفان

من الرحم أسندي الطفل دون أن تسحبيه أو تسحبي الحبل السري إلى الخارج

- امسكي الطفل ورأسه أدنى من قدميه وأمسحي المخاط عن أنفه وفمه

إذا لم يبدأ الطفل بالتنفس خلال الدقيقة الأولى من ولادته

إبدئي عملية التنفس الإصطناعي له

- إنتظري حتى يتوقّف الحبل السري عن الخفقان ثم اربطي عقدة متينة بالخيط المطهر





على بعد عشرة سنتيمترات عن الطفل ثم اربطي عقدة اخرى متينة على بعد

خمسة سنتيمترات من العقدة الأولى ثم اقطعي الحبل السري بين هاتين العقدتين

- بعد إنقضاء مابين عشر دقائق وعشرين دقيقة على الولادة تبدأ المشيمة بالظهور

فلا تسحبي عندئذ الحبل السري

إذا بدا أن النزف غزير جدا دلِكي بطن الأم كل بضع دقائق

حتى تصل المساعدة الطبية المتخصصة


منتديات عــــروس _ alina

وجـود جـسـم غـريـب فـي الـعـيـن

لا تحاول أبدا إخراج أي شيء موجود في بؤبؤ العين أو يبدو أنه ملتصق ببياض العين

أو في داخله في مثل هذه الحالات لا تدع المصاب يفرك عينه بل غطِها بحشوة طريّة

واطلب المساعدة الطبية

إذا كان الجسم الغريب طافيا فوق بياض العين أو موجودا في داخل الجفن حاول أن تخرجه

بطرف قطعة قماش نظيفة أو منديل أو محرمة ورقية

اطلب المساعدة الطبية إذا لم تنجح هذه المحاولة

- دع المصاب يجلس تحت ضوء جيد واطلب منه النظر إلى الأعلى



وأنت تسحب الجفن الأسفل بلطف إلى تحت

إذا تمكّنت من رؤية الجسم الغريب التقطه بطرف قطعة قماش نظيفة



- إذا لم تتمكن من رؤية أي شيء في العين اسحب الجفن الأعلى

إلى تحت فوق الجفن الأسفل ثم دعه يعود إلى وضعيته السابقة تلقائيا

قد يكون هذا كافيا لإخراج الجسم الغريب من المكان الموجود فيه

- إذا ظل الجسم الغريب موجودا في العين اطلب من المصاب أن ينظر نحو الأسفل



وأنت تضع عبر الجفن الأعلى عود ثقاب ثم اثن الجفن فوق عود الثقاب

- إذا كنت تستطيع رؤية الجسم الغريب التقطه بطرف قطعة قماش نظيفة

وبخلاف ذلك غطِ العين بحشوة طرية واطلب المساعدة الطبية فورا

وجود المواد الكيميائية الأكّالة في العين :



يجب غسل العين التي لحقتها مواد كيميائية أكّالة فورا بالماء

بتعريض وجه المصاب إلى دفق من الماء الجاري

امل الرأس مع توجيه الجانب المصاب نحو الأسفل

لئلا تدخل المادة الكيميائية المشطوفة إلى العين السليمة

ابق الجفنين متباعدين عن بعضهما بواسطة أصابعك وبعد إنقضاء بضع دقائق

تحت دفق الماء غطِ العين المصابة بحشوة طرية وانقل الشخص

إلى المستشفى للمعالجة


منتديات عــــروس _ alina

وجـود جـسـم غـريـب فـي الأذن أو الأنف

يحشو الأطفال غالبا أشياء صغيرة في آذانهم وأنوفهم

لا تحاول إخراج هذه الأشياء بنفسك بل انقل الطفل إلى الطبيب

أو إلى المستشفى للمعالجة

وجـود حـشـرة فـي الأذن

إذا دخلت حشرة في الأذن واستقرّت فيها دع الشخص يميل رأسه بحيث يصبح الجانب

المصاب إلى الأعلى ثم اسكب ماء دافئا في داخل الأذن لتعويم الحشرة

اسحب شحمة الأذن إلى الخلف بإتجاه علوي بغية تأمين إستقامة قناة الأذن

وأنت تسكب الماء فيها وإذا لم تنجح في إخراج الحشرة من الأذن بهذا الإجراء

انقل المصاب إلى الطبيب

وجـود جـسـم غـريـب فـي الـجـلد ( شـظـيـة )

يمكن عادة نزع شظية صغيرة ناتئة من الجلد بسحبها بلطف بملقط

لنزع شظية مطمورة تحت الجلد شق الجلد فوق أحد طرفي الشظية برأس إبرة

بعد تعقيمه بالنار ثم اسحب طرف الشظية إلى الخارج براس الإبرة

بعد ذلك يصبح ممكنا نزع الشظية من الجلد بواسطة ملقط



أمّا إذا لم تتمكن بسهولة من إخراج الشظية بواسطة الملقط فانقل المصاب إلى الطبيب

دخـول صـنارة صـيـد فـي الـجـلـد

إذا دخل رأس صنّارة الصيد في الجلد اترك للطبيب مسألة إخراجها

حاول فقط إخراجها بنفسك عند عدم إمكانية إستدعاء الطبيب

ولا تنس أن تستشير طبيبا بعد ذلك نظرا لإحتمال حدوث إلتهاب





- إدفع صنّارة الصيد إلى الداخل عبر الجلد حتى ينتأ رأسها إلى الخارج

ثم اقطع الصنّارة أو رأسها من الموضع المناسب

- اخرج الصنّارة من الجلد بدفعها بلطف إلى الخارج ثم نظِف الجرح وعقِمه


منتديات عــــروس _ alina

الـلـدغـات والـلـسـعـات

إن أنواع الإصابات المذكورة هنا متنوِعة وهي تتراوح بين اللدغة الطفيفة

التي لا تكاد تلاحظ وبين اللدغة أو اللسعة الخطيرة جدا التي قد تفضي إلى الموت

ومن المستحسن أن تتأكد من أنك وأطفالك تعرفون النباتات والحيوانات السامة

التي تعيش في منطقة السكن

النباتات والحشرات

اللدغات والحشرات

اللدغات واللسعات الثنوية ( غير الخطرة )

تسبب معظم لدغات الحشرات والنباتات الشائكة إحمرار الجلد وإستحكاكه

وإنتفاخه في نقطة الإصابة فقط



ويمكن تخفيف هذه الأعراض بوضع مرهم الكالامين او الكحول الطبي فوق الموضع

يختفي الألم والإنتفاخ عادة خلال ساعة او ساعتين

قد تترك الزنابير والنحل لسعاتها في الجلد ويمكنك التخلص من اللسعة بالضغط

على مكان وجودها بقوة بواسطة ملقط أو بكشطها بواسطة رأس إبرة معقم


منتديات عــــروس _ alina

الـلـبـلاب الـسـام



يتمتع بعض الاشخاص بمناعة ضد اللبلاب السام وهو نبات ينمو في امريكا الشمالية

إلا أن معظم الأشخاص ينشأ عندهم حال لمسهم هذه النبتة تفاعل حساسي شديد



يظهر إذا لمسوا النبتة ثانية في المستقبل

يجب غسل الجلد بالماء والصابون على الفور لإزالة المادة الزيتية التي تسبب

حدوث التفاعل وإذا ظهر طفح أو قروح على الجلد يمكن وضع مرهم الكالامين

أو الكمادات الباردة لتخفيف حدتها

أما إذا حدث تفاعل شديد للغاية مع إنتشار الطفح على الجلد وإرتفاع درجة الحرارة

فاطلب المساعدة الطبية


منتديات عــــروس _ alina

الـلـدغـات الـسـامـة





لـدغـة الـعـقـرب

قد يحدث تفاعل شديد للغاية يعم أنحاء الجسم نتيجة الإصابة

بلدغة عقرب او عنكبوت من أنواع معينة قليلة

يصاب الملدوغ بالغثيان والتقيؤ وإرتفاع في درجة الحرارة

أبق المصاب ساكنا بلا حراك وانقله فورا إلى المستشفى بعد تجميد العضو

الملدوغ في مكانه ورغم أن مثل هذه اللدغات قد تكون سامة ومؤلمة جدا

فإنها نادرة ما تؤدي إلى الموت إلا إذا كان الملدوغ طفلا


الـلـسـعـات فـي الـفـم

قد تحدث اللسعات التي تصيب داخل الفم إنتفاخا كبيرا بحيث تعوق عملية التنفس

اطلب المساعدة الطبية فورا وأعط المصاب مكعبات من الثلج لإمتصاصها إلى حين وصول الطبيب

الـصـدمـة الإسـتـهدافـيـة

في بعض الأحيان تنشأ إثر الإصابة بلدغة أو بلسعة صعوبة في التنفس

أو تظهر أعراض السكتة الدماغية كالشحوب والشعور بالإغماء وسرعة نبضات القلب وتعرق الجسم

يحدث هذا التفاعل الحساسي الشديد الذي يعرف بالصدمة الإستهدافية عادة عند الأشخاص

الذين لدغوا أو لسعوا في السابق فأصبحوا مفرطي الحساسية تجاه هذه اللسعات واللدغات

عالج اعراض الصدمة واستدع الطبيب


منتديات عــــروس _ alina

عـضّـات الـحـيـوانات



عضة قطة


عالج العضّات والخدوش كما تعالج الجروح والكشوط

اغسل العضة بشكل كامل بالماء والصابون لإزالة اللعاب والملوثات الأخرى لمدة 3 دقائق



اطلب المساعدة الطبية العاجلة لمعالجة اية عضة أو عضّات عميقة

وبالأخص الجروح النافذة لعضة كلب لأنها تلتهب بسهولة وتحمل خطر حدوث

مرض الكزاز في هذه الحالة يجب حقن المصاب بدواء مضاد للكزاز

إذا عضّك أي حيوان أليفا كان أم وحشيا قد يصبح من الضروري أن تعالج

بمصل مضاد لداء الكلب


لـسـعـات قـنـديـل الـبـحـر






نادرا ماتكون لسعات قنديل البحر خطرة

إلّا أنها تسبب ألما حارقا وإنتفاخا يمكن تخفيف حدّتهما بوضع مرهم الكالامين

أو الكريم المضاد للهستامين فوق مكان اللسعة

كذلك يسبب نوع من السمك يعرف بالبارجة البرتغالية حدوث تفاعل أشد خطورة

يشمل ضيق التنفس والإغماء

اكشط اللسعة التي تلتصق عادة بالجلد ( استعمل لذلك الرمل الجاف إذا توفر )

واطلب المساعدة الطبية

مدد الشخص في وضعية الشفاء وأمِن له الدفء بإنتظار قدوم المساعدة


لـدغـات الأفـاعـي



تتمثّل الأعراض الأكثر شيوعا للدغة الأفعى بالألم والإنتفاخ عند موضع اللدغة

إلا أن بإمكان لدغة الأفعى السامة التسبب بالغثيان والتشنجات والسكتة الدماغية

أو الإختناق بسبب نقص الأوكسجين

وبما أن لدغة أية أفعى تحمل خطر حدوث مرض الكزاز يجب أن تطلب للمصاب

المساعدة الطبية العاجلة

- اعط المصاب قرصا مسكنا للألم واغسل مكان اللدغة بالماء والصابون



جمِد العضو المصاب في مكانه وابق المصاب ساكنا بلا حراك

- إذا أصيب الملدوغ بالشحوب والتعرُق والشعور بالإغماء أو بصعوبة في التنفُس

مدده على الأرض مع رفع قدميه قليلا وحافظ على دفء جسمه بتغطيته بسترة أو ببطانية

- إذا شعر الملدوغ بتوعُك أو بدأ يتقيأ ضعه في وضعية الأمان الجانبي لمنع الإختناق


منتديات عــــروس _ alina

الـجـرح الـنافـذ



عضة كلب للطفل



يحمل الجرح العميق الذي يسببه شيء قذر كمسمار أو سن كلب مثلا خطر حدوث

الإلتهاب نظرا لأن الأوساخ تنتقل عميقا إلى داخل الأنسجة ولأن الجرح لا ينزف

سوى كمية قليلة من الدم لاتطرد معها الأوساخ إلى الخارج

إذا ظهرت أعراض الخدر والوخز أو الوهن في أحد الاطراف إثر إصابته بجرح عميق

أو بجرح نافذ من المحتمل أن تكون الأعصاب أو الأوتار الواقعة تحت الجرح أصيبت بضرر

لذك يوصى في هذه الحالة بإعطاء المصاب أدوية مضادة للجراثيم

وحقنة مضادة لمرض الكزاز

- يطرد النزف الأوساخ من الجرح لذلك ماعليك سوى تنظيف محيط الجرح

امسح الجرح انطلاقا من جوانبه وباتجاه الخارج مستعملا لذلك كتلة من القطن الطبي

في كل مرة ضع المطهرات أو المراهم الأخرى على الكتلة القطنية وليس مباشرة على الجرح

- تلتئم الجروح الصغيرة بشكل أفضل إذا تركت مكشوفة إذا كانت جوانب الجرح متباعدة

اسحبها لتقريبها من بعضها وضع فوقها شريحة أو شريحتين من شريط طبي لاصق


منتديات عــــروس _ alina

الـحـروق الـثـانويـة والـتـسـلُـخـات



إذا الحق الحرق أو التسلُخ ضررا بالطبقة السطحية من الجلد فقط وعلى إمتداد

منطقة صغيرة نسبيا مسببا إحمرار الجلد أو تقرُحه

يمكن معالجة الحالة في المنزل أما حالة سفعة الشمس فتدخل عادة في فئة

الحروق الثانوية تكون الحروق السطحية مؤلمة جدا لذلك تهدف إجراءات الإسعاف الأوّلي

بصورة رئيسية إلى تبريد المنطقة المصابة لتخفيف الألم

إذا تكوّنت قروح فوق الحرق فلا تحاول إزالتها وإذا حدثت على منطقة من الجلد

تحتك عادة من الملابس ضع فوقها ضمادة محشوة

لا تضع فوق الحرق أي كريم أو مرهم ( ماعدا حالات سفعة الشمس إذ يمكن تخفيف الألم

الذي تحدثه بوضع مرهم الكالامين على منطقة واسعة من الجلد المسفوع )

تبريد الحرق :

اغمر منطقة الحرق في الماء البارد أو ضعها تحت صنبور ماء لمدة عشر دقائق

على الاقل او حتى يزول الالم


منتديات عــــروس _ alina

الـقـروح ( الـبـثـور )




قروح بسبب حرق التعرض للشمس


تنشأ القروح ( البثور ) إذا اصيب الجلد بتفاعل حساسي او إذا تضرر

نتيجة الحرارة أو الإحتكاك

يتكون جلد جديد تحت القرح في حين يتم إمتصاص السائل الموجود في القرح

بصورة تدريجية وتتسلخ الطبقة الخارجية من الجلد

لا تثقب القرح أو تحاول غزالة الطبقة العليا من الجلد التي تغطيه لأن ذلك يزيد التقرح سوءا

ويجعل الجلد الخام الموجود تحت القرح معرّضا للإلتهاب

إذا كان من المحتمل إصابة القرح بأضرار لاحقة بسبب الإحتكاك أمِن وقايته

بواسطة ضمادة محشوّة لاصقة

يجب إبقاء القرح المنفجر مكشوفا شرط ألّا يوجد إحتمال بإصابته بإلتهاب

أو زيادة حالته سوءا بالفرك أو الحك


منتديات عــــروس _ alina