¤©ღ♥ღ©¤ دورة " كيف تعتنين بنفسك بعد الولادة " دورة ¤©ღ♥ღ©¤

[grade="00BFFF 4169E1 0000FF"]حبيبتي نبض روحي
والله اني ما شايلة هم الحمل كثر ما انا احاتي اللي بعده
الله يثبت حمل بنات المسلمين ويسهل عليهم

حبيبتي موضوعك في وقته
خاصة للحوامل اللي اول مرة مثلي
احاتي ما بعد الولادة...من تربية وعناية بالصغير
واهتمام بنفسي وبزوجي بعد...

الله يعطيك الاجر
يا نبض روحي كملي الله يسعدك وراح اضيف الصفحة للمفضلات عندي
عشان ازوركم كل يوم
وما يفوتني شئ...[/grade]

ونبدأ الجزء الجديد ..

وهو يشمل اجزاء مهمة وهى :
النزيف بعد الولادة
ندبة العجان والعناية بها
العملية القيصرية
اهمية المراقبة الطبية بعد الولادة
وساضع قائمة لكن بما يجب ان تشتريه للعناية بندبة العجان واعشاب الخاصة بالنفاس

ونتحدث عن النزيف الذي يحدث فى الأيام الأولى بعد الولادة ,
والذي قد يفاجىء الأمهات الحديثات ,,,
ولكِ اختي الغالية ان تعرفي انه إذا كان النزيف غذيرا جدا خلال اليومين او الأيام الثلاثة الاولى ,
فإنه سيخف بشكل طبيعي وتدريجي الى ان يصبح معادلا للحيض الغزير .

ايضا مهم ان تعرفي ان الدماء الحمراء ثم البنية اللون التي يطردها جسمك ,
ستستمر لأيام عدة , وحتى لأسابيع عدة ,
قد تلاحظين ظهور دماء متجمدة (((( وهذا امر طبيعي ))))
وإذا راودك الشك بشأنها راجعي طبيبك او الممرضات المسؤولات عن العناية بكِ .

تسائلت الكثيرات منكن عن كيفية بقاء المنطقة جافة ؟
وكيف تكون جافة ويوجد دم النفاس ؟

اسئلة ذكية وطيبة سعدت بطرحها وأجيب :
ان دم النفاس يتدفق من الرحم ,
خروجا من المهبل متجها الى الفوطة الصحية التى تضعيهافى ملابسك الداخلية لإمتصاص البلل
وبالتالى اذا استمرت الفوطة الصحية فى إمتصاص الدم وزاد فوق طاقاتها لن تقدر على إمتصاصه كله !
وبالتالي سيخرج دم النفاس من رحمك لينتشر فى المنطقة كلها ويلتصق بالعانة وبين الفخذين من فوق وبالتالي ستتبلل المنطقة كلها وستعاني من الرطوبة ومنه الى إنتشار الجراثيم ومنه الى الضرر بشق العجان وتعرضه الدائم للرطوبة فيستمر الخيط لفترات طويلة ولايسقط ولا يلتئم الجرح بشكل مناسب !

إن اول نصيحة اقولها لكن هى الحرص كل الحرص على بإبقاء المنطقة جافة دوما :

:::::: كيف ذلك ؟؟ :::::::

من خلال :

- الإهتمام بالتغيير المستمر للفوط الصحية .
-الإعتناء بالندبة فى منطقة العجان .

* قومي بتبديل الفوط الصحية بإستمرار وقدر الإمكان وليكن كل ساعة ونصف الى ساعتان .

* لا تترددي فى استعمال فوطتين , الواحدة تلو الأخرى لإمتصاص اكبر قدر من دم النفاس , اذا لم تكن الفوطة الواحدة تكفيكِ ( خاصة فى الليل ) , اختاري الفوط الصحية الشديدة الامتصاص الخاصة بالنزيف الغزير .

* لا تستعملي فى اى حال من الأحوال الفوط الصحية الداخلية ( تامبون ) التي قد تتسبب بتضرر هذة المنطقة من الجسم التي لا تزال عرضة للإصابة بالامراض جراء الحمل والولادة , خاصة ان هذة الفوط الصحية تؤذي منطقة العجان .

كيف تعتنين بالندبة او شق العجان ؟


سأطرحه بعد ماخلص هذا الجزءء


وفيه وضحت بشكل مفصل ان الطبيب يلجأ لهذا الشق اثناء الولادة ,
حتى تسمح هذة الفتحة الإضافية بمرور الطفل ,
وهى ضرورية جدا عند اللجوء الى ملقط إخراج الجنين ,
والذي يكثر استعماله عند التخدير الموضعي للحوض ,
حيث انه يحول دون حدوث التمزقات التي يصعب التحكم بها فى هذة المنطقة .

تذوب بعض الخيوط لوحدها ,
ويقوم الطبيب بسحب الخيوط الاخرى قبل خروجك من المستشفى اذا كانت الندبة فى حالة جيدة ,
او يؤجل ذلك لبضعة أيام فى الحالات الأخرى .

ان الايام الثلاث التى تلى هذة العملية مزعجة للام ..
اذ ستتالم حين تجلس ولا سيما اثناء التبول وعليها الانتظار 3 او 4 اسابيع حتى يختفى الالم كليا
وننصح الام بالحفاظ على نظافة هذة المنطقة .

ولكي يشفى الجرح بسرعة , عليكِ الاعتناء به مرتين يوميا ,
وطالما الندبة لم تشف تماما اذن انتي فى حاجة الى مزيد من الإعتناء بها ,
وكلما تأخرت الندبه فى الشفاء عنى ذلك انك لا تقومي بالنظافة الصحيحة لها
, او تستعملين اشياء تحول دون شفائها ؟؟

* نظفي الفرج بالماء الفاتر , واذا سمحت الطبيبة بإستعمال الغسولات الطبية المطهره لكِ ان تستعمليها
واذا لا عليكِ بإستشارتها لوصف نوع جيد لكِ او استعمال صابون ذي معدل حموضة (( 7 )) ,
بعد تنظيف المهبل يأتي دور التجفيف الجيد بالمناديل الورقية ,
:

واذا استمر البلل او الرطوبة :::::::

*عليكِ بتجفيف المنطقة بمجفف الشعر على الهواء البارد سواء بعد الإستحمام او الدخول للحمام.

* ثم ياتي اهم جزء وهو تنظيف الندبة بشكل خاص من خلال استعمال ( البيتادين الطبى ) وذلك من خلال وضع القليل منه فى قطعة شاش معقمه ثم بعد تنظيف المهبل جيدا يتم مسج الجرح بسائل البيتادين بالربت الخفيف ثم تقومى بارتداء ملابسك الداخلية العادية بعد وضع الفوطه الصحية وتقومى باستعمال البيتادين من 2-3 مرات يوميا

* يمكنك استخدام مغطس من الماء الدافيء والجلوس فيه اكثر من مرة في اليوم
للمساعدة على تعقيم المنطقة وسرعة التئامها وهناك في الصيدليات مغطس من البلاستيك
تستطيعين تركيبه على كرسي التواليت
بحيث يمكنك الجلوس براحة تامة خلال اليوم وعدة مرات في اليوم ويعرف بsitz bath

* ينصح بعدم الجلوس والوقوف للفترات طويلة خصوصا خلال الاسابيع الاولى ..

* اذا كانت الندبه تؤلمك وتسبب لكِ الإزعاج عند الجلوس , قومي بشراء عوامة سباحة تنتفخ بالهواء , واجلسي عليها براحة تامة .

* للتخدير المنطقة ومنعها من التورم والانتفاخ يمكنك استخدام كمادات من الثلجice pack تعمل على التقليل من التورم والشد على الخياط خلال الـ24 ساعة الاولى من الولادة

واذا استمر الالم يمكنك ان تستشيري طبيبتك لإعطائك مسكن الم موضعي وهو كريم طبي يدهن به الندبه ويحتوي على مسكن الم ومعقم .

***عادة مايحدث التئام تام للمنطقة العجان بعد حوالي 4-6أسابيع ***

اذن بعد كل ما شرحت انتي هنا لا تحتاجي لاى اعشاب , ولا غيره ..

نتائج العملية القيصرية

يقوم الطبيب اثناء العملية القيصرية بشق اسفل البطن ,
ويغطى شعر العانة هذة الندبة تدريجيا
وبعد بضعة اشهر من الولادة تختفي تقريبا ولا يعود لا لها اثر الا بالشىء البسيط .

بعد عدة ساعات من الولادة او فى اليوم التالي تستطيعين بمساعدة شخص آخر النهوض والسير ,
وانتي منحنية جداً بالطبع لان الندبة لا تزال تشد على البطن , ثم تمشين كل يوم اكثر من اليوم السابق ,
وهكذا تستعيدين سريعا مشيتك الطبيعية .

إليك ملاحظتين هامتين حينما تنهضين من السرير ـ وهذا ما سيطلب منك لاحقاً بعد العملية ـ
فإن آخر ما ستشعرين بأنك قادرة على القيام به هو الوقوف مستقيمة. ولكن حاولي إجبار نفسك على ذلك.

* اضغطي يدك برفق على موضع الجراحة، فمن شأن ذلك أن يريحك كثيراً.

* بعد ذلك تنفسي كما تفعلين خلال التقلص وأجبري نفسك على السير مستقيمة قدر الإمكان وسيري كما لو كنت تجتازين أل السير.

* انظري لأعلى وانتي تسيرين او تنهضين من الفراش او عند جلوسك على التواليت للتبول وذلك حتى لا تشعري بالدوار او تتعرضي لحدوث إغماء

ستكون المهمة بالغة الصعوبة في البداية، ثم تقل في المرة الثانية، لتتمكني بعد قليل من ممارسة التحرك بسهولة تامة.

لذلك عزيزتى فيجب ان تجبرى نفسك للقيام بذلك لتستفيدى وتجنى منه فوائد جمة.
وأذكر أن سيدة، كانت قد خضعت لعملية قيصرية،
بقيت تسير بخطى واسعة على طول الممر لثلاثة أيام بعد العملية،
وكان شفاؤها سريعاً وتاماً.

ولا تكوني ممن يميلن إلى التمدد في السرير والقيام بأقل حركة ممكنة متأسفات على حالتهن و يصرخون من الالم ويرفضن النهوض ! فهذا لا يجديهن أي نفع بل مزيد من الالم.

وتتعلق الملاحظة الثانية بكيفية التخفيف من حدة الغازات التي تنتج عن أية عملية تجري في البطن.



فاذا كان الزنجبيل يفيد فى الحمل ويقى من الغثيان المصاحب له فهو فعال أيضاً في حالة الجراحة القيصرية. في حال كنت لا تحبين الزنجبيل، لا تجبري نفسك على أخذه. أما إن كنت تشربينه، اصنعي شاي الزنجبيل كما اقترحت واشربيه ببطء. وممكن أخذ بعض الزنجبيل المبروش إلى المستشفى وسيسهل إيجاد مَن يغليه لك هناك.

اما الألم الناتج عن الجرح يتم السيطرة عليه بإستخدام العقاقير المخففة للألم . معظم الأمهات يغادرن المستشفى بعد أربعة إلى خمسة أيام من إجراء العملية ، كما يجب أن لاتكن العملية القيصرية مانعاً للرضاعة الطبيعية .

اذا لم تسبب الندبة بأي مضاعفات , يقوم الطبيب بسحب الخيط بعد الولادة بثمانية او عشرة ايام ,
خلال مكوثك فى المستشفى , تهتم الممرضة بالعناية بالندبة والتأكد من شفائها , وحين تصبحين فى المنزل , تاكدي من عدم تسبب الندبة باى الم , احمرار , انتفاخ , ورم او نزيف سواء كان الشق قيصري او فى منطقة العجان .

عند ظهور اى من تلك الأعراض , راجعي طبيبك على الفور , للتاكد من ان الندبة فى حالة جيدة ..

:::::: للحديث بقية :::::::
[/CENTER]

كل ما تريدين معرفتة عن اهمية عملية شق الفرج (العجان!)!!!!!!!!!!!!!!



السلام عليكن اخواتى الفراشات ...

تفكرين بقلق..... وتشعرين ان عملية شق الفرج لا داعى لها.....تفكرين كيف ستكونين بعد اجرائها.؟؟..... وكيف ستكون علاقتك الخاصة مع زوجك؟؟...... لكن نسيتى ان لكل حادث سبب...وان هذة العملية اكيد لها الفائدة لك دون الضرر... لا !! بل لها فائدة لمولودك ايضا....بل لها ايضا علاج ... بحيث تعود الى وضعها الطبيعى بعد الولادة...

ما هو العجان؟؟؟؟؟

العجان هو مجموعة من العضلات والاربطة المفصلية ..تمتد بين المهبل والشرج.. وتثبت المثانة والرحم..كما تسند محتوى البطن عبر اقفال الحوض كليا..غير ان هذة العضلات والاربطة تسمح بمرور الاوعية والشرايين فضلا عن المسالك البولية والمجارى التناسلية والشرجية...

تبذل العضلات والاربطة المفصلية المذكورة جهدا كبيرا اثناء الحمل والولادة فاذا ما افتقرت لليونة يمكنها ان تتمدد حتى تفقد قوتها كليا او تتمزق فتكون النتيجة الانسدال او ما يعرف باسم(( هبوط الاعضاء))..

فقد يتعرض العجان للاذى عند دفع الجنين خارجا ..لا سيما اذا حدث الدفع قبل التوسع المطلوب لعنق الرحم او اذا ما دفعت المرأة وهى تشد عضلات العجان وتحبس انفاسها..ففى هذة الحالة يعاكس العجان المشدود قوة الدفع فيضطر للتمدد لذلك من الضرورى التعرف على عضلات العجان وتعلم كيفية شدها وارخائها بمساعدة التنفس..


تمارين لتحضير العجان وتعرف بتمارين كيجل :

تصنعى انك تحبسين رغبتك للتبول ومن ثم التبول ..ان مجموع العضلات التى شعرت بها مشدودة فى الخلف ومن ثم فى الامام هى (العجان)...

فى اى لحظة من النهار وفى اى مناسبة سواء كنت جالسة او واقفة قومى بهذا التمرين 10 مرات على التوالى وكرريه اكثر من مرة يوميا...( يمكن اجرائة من الشهر السادس ماعدا الحوامل الاتى يمنعهن الطبيب من بذل اى مجهود اثناء الحمل)..

ستتمكنين من خلال اجراء هذا التمرين الى تجنب عملية شق الفرج اوالعجان لتفادى التمزق عند الدفع.. كما ستحافظين على تماسك مهبلك وهو امر ضرورى لحياة جنسية جيدة...


عملية شق العجان...

ما هي عملية شق العجان والخياطة :

يعتقد الأطباء أن عملية شق العجان تساعد على التقليل من مرحلة الدفع أثناء الولادة كما أنها تقلل من فرصة اصابة الجنين بنقص الأوكسجين اثناء الولادة نتيجة طول زمن الدفع للأم ددما انها تحمي جمجمة المولودماغه من الضغط المتولد من عضلات الحوض pelvic floor muscles
وعملية شق العجان والخياطة تسمى بالمصطلح الطبي EPISIOTOMYوهي عبارة عن عملية جراحية بسيطة لشق العجان perineumحيث تقوم الطبيبة بشق منطقة الجلد مابين فتحة المهبل وفتحة الشرج ...للسماح بمرور راس الجنين لحظة الولادة ولمنعه من يسبب تمزقات عشوائية تصل الى فتحة الشرج وتؤثر على العضلات القابضة او العاصرة لفتحة الشرج anal sphincter.. والمحافظة على عضلات العجان لمنع هبوطها بعد الولادة وحدوث مشاكل معقدة لها مما يؤدي الى ضعفها

من التي تحتاج الى عملية شق العجان :

1-في الحالات التي يكون هناك اضطرابات في معدل ضربات قلب الجنين fetal distressبحيث انه لايستطيع الصمود او تحمل فترات طويلة من الدفع أثناء الولادة
2-في حالات احتياج الطبيب الى مساحة حتى يستطيع استخدام الملقط الجراحي او الة الشفط breech, shoulder dystocia, forceps, vacuum لاستخراج الجنين في بعض الحالات الخاصة كالمولود بالمقعدة اي رأسه لاعلى وحالة انحشار الكتف في الحوض..
3-اذا كان حجم الجنين كبير مما تساعده هذه العملية بالمرور بسهولة دون مضاعفات تذكر لام او للمولود ذاته
4- معظم حالات الولادة الاولى لتجنب حدوث شقوق عشوائية اثناء الولادة
5-حين تكون قطر راس الطفل كبير..
6-فى حال تعرض الطفل للخطر..
7-لتجنب ولادة طويلة ومتعبة..
8-كما تجرى العملية اليا حين يولد الطفل قبل اوانه كى لا يضطر راسة الى الدفع...

ويحدث شق الفرج حين يصبح الراس واضحا عند الدفع ( علما ان تمدد العجان يفقد هذة المنطقة الاحساس بشكل مؤقت فلا تعطى الام المخدر فى هذة المرحلة بل لاحقا عند التئام الجرح)..

وعملية شق العجان هى عملية هامة لانها:

تجنب تمزق عضلات العجان..

وتحافظ على قدرة حبس البول والبراز..

كما تحافظ على قوة انقباض الجدار المهبلى وبالتالى على حياة جنسية افضل..


كيف يتم اجراء هذه العملية الشق:

.وتتم بعد وضع او حقن مخدر موضعي local anesthesiaحوالي 10 mL 0.5% lignocaine solution.ومن ثم الانتظار لمدة دقيقتين حتى يأخذ المخدر الموضعي تأثيره مع لبس قفازين معقمين ووضعي الطبيب او القابلة لاصبعيها حتى تستطيع الاحساس برأس المولد وابعاده عن منطقة القص ...

ومن ثم استخدام مقص حاد جدا ..ويجب عند عملية القص ان تكون دفعة واحدة ويجب الابتعاد قليلا عن مكان غدة بارثولين bartholin gland...لانه في حالة اصابتها قد تؤدي الى جفاف المهبل او تكوين كيس دهني cyst

ما هي الأنواع الشائعة لشق العجان :

.ويكون الشق نوعان حسب ما توضحة الصور المرفقة



النوع الاول يعرف بMEDIOLATERALوهو الخط من المنتصف ثم ياخذ بالميلان الى الجانب مبتعدا عن فتحة الشرج وهو متبع اكثر في بريطانيا
النوع الثاني يعرف بMEDLINEوهو اكثر شيوعا في امريكا
وله مميزات كثيره منها :
1-فقدان الدم يكون اقل فيها
2-اسهل من ناحية خياطتها
3-سرعة التئام الجرح اسرع من الاخرى
4-تسبب الم بسيط مقارنة بالاخرى في فترة النفاس
5-تكون نسبة الالم اثناء الجماع فيها اقل من الاخرى

الا ان اكبر عيوبها هو احتمال امتداد الجرح الى العضلة القابضة او المتحكمة بفتحة الشرج والخروج وقد تحدث معها شقوق من الدرجة الثالثة او الرابعة وتحتاج الى خياطة تحت تاثير المخدر العام في غرفة العمليات ....

كيف تتم عملية خياطة شق العجان بعد الولادة :

بعد مرور المولود والمشيمة من بعده يقوم الطبيب اولا بتعقيم المنطقة مرة اخرى وتبديل قفازيه باخريين معقمين ..

اعطاء المريضة جرعة اخرى من نفس كمية المخدر المذكورة في بداية عملية شق العجان ..

يقوم بخياطة طبقات الشق كالتالي :
من الداخل الى الخارج بحيث يبدأ من قمة الشق الى جهة فتحة المهبل حتى يصل الى الجلد الخارج ويقوم باستخدام نوع من الخيوط القابلة لامتصاص والذوبان مع التئام الجرح دون الحاجة لازالتها بعد استخدامها وتعرف ب Polyglycolic sutures حيث انها لاتسبب حساسية للمريضة او شد او التهاب للجرح او تنفتح الخياطة بعد فترة من استخدامها ..


مضاعفاتها وهي نادرة الا في حالات الولادة المتعسرة واستخدام الملاقط او الشفط ايضا نادرة :
1-فقدان كمية من الدم
2-حدوث التهاب مكان الجرح قد يحدث تجمه وانتفاخ للدم مكان الجرح بما يعرف ب.haematoma ويجب فتح الخياطة وازالة تجمع الدم واعادة الخياطة مرة اخرى ...لذلك يجب ابقاء المنطقة نظيفه وجافة وعند الالم عمل حمام دافئي من دون استخدام الملح لان سيعمل على شد خيوط الجراحة ..اخذ المسكنات
#في حالة حدوث التهب بسيط دون التهاب الخياطة قد لاتحتاج المريضة الى مضادات حيوية ويمكنها اخذ مغطس من الماء الدافيء حتى تخف علامات الالتهاب البسيط
#قي حالة الالتهاب الشديد ولكنه لايمتد الى الطبقات العمقية من الجرح أي العضلات يجب اخذ مزيج من المضادات الحيوية باشراف الطبيبة :
ampicillin 500 mg بالفم اربع مرات في اليوم للمدة 5أيام مع
metronidazole 400 ثلاث مرات في اليوم للمدة 5أيام
#في حالات التهاب التي تمتد الى العضلات العميقة وحدوث تاكل للجرح بما يعرف بnecrotizing fasciitisيجب ازلة الطبقات الملتهبة من الجرح واعطاء المريضة جرعات من المضادات الحيوية بالوريد تحت اشراف الطبيبة حتى تنخفض درجة الحرارة ويتوقف الالتهاب ..
3-الم مزمن اثناء الحماع بعد فترة النفاس بفترة
4-حدوث فتحة مابين المهبل والمستقيم تعرف بRECTOVAGINAL FISTULAوهي عادة تحدث نتيجة امتداد الشق الى المستقيم او نتيجة حدوث التهاب او الاثنين معا ..
5-سلس في عضلات الشرجية ANAL INCONTINENCEوهو يحدث اثناء تمزق العضلة القابضة تمزق عميق من الشق او حتى قد يحدث نتيجة الولادة المتعسرة ..

لذلك يفضل النوع المائل من قبل اغلبية المستشفيات ..

ان الايام الثلاث التى تلى هذة العملية مزعجة للام ..اذ ستتالم حين تجلس ولا سيما اثناء التبول وعليها الانتظار 3 او 4 اسابيع حتى يختفى الالم كليا وننصح الام بالحفاظ على نظافة هذة المنطقة وبالامتناع عن الجماع قبل التئان الجرح وتراجع حدة الالم ..فلا يجوز ان نخجل من التكلم بهذا الموضوع او ان نحاول اسعاد الزوج ..فنخلق لانفسنا خوفا من العلاقات الجنسية قد يؤدى الى اختلالها فى مرحلة لاحقة...

ماهي النصائح التي يجب عليك اتباعها للتجنب حدوث التهابات للخياطة والمساعدة في سرعة التئام الجرح

1- للتخدير المنطقة ومنعها من التورم والانتفاخ يمكنك استخدام كمادات من الثلجice pack تعمل على التقليل من التورم والشد على الخياط خلال ال24 ساعة الاولى من الولادة

2-يمكنك استخدام مغطس من الماء الدافيء والجلوس فيه اكثر من مرة في اليوم للمساعدة على تعقيم المنطقة وسرعة التئامها وهناك في الصيدليات مغطس من البلاستيك تستطيعين تركيبه على كرسي التواليت بحيث يمكنك الجلوس براحة تامة خلال اليوم وعدة مرات في اليوم يمكنك الحصول عليه من الصيدليات ويعرف بsitz bath



3-تعريض المنطقة للجفاف للمساعدة على التئام الجرح ومنع حدوث التهابات لها ويمكنك بعد الانتهاء من اخذ الحمام تعريض المنطقة لمجفف الشعر من مسافة تصل الى 10-12انش مع درجة حرارة معتدلة حتى تساعدي في جفافها.
4- عدم الجلوس والوقوف للفترات طويلة خصوصا خلال الاسابيع الاولى ..
5- استخدام فوط صحية ويفضل القطنية منها وتغييرها كل 4ساعات
6- المشي قدر الامكان
7- يجب عليك عدم لمس المنطقة باستمرار وتجنب استخدام الاعشاب او الغسولات الصابونية الا باستشارة الطبيبة ..

وافضل وسيلة لتنظيف خياطة العجان هى استعمال ( البيتادين الطبى ) وذلك من خلال وضع القليل منه فى قطعة شاش معقمه ثم بعد تنظيف المهبل جيدا يتم مسج الجرح بسائل البيتادين بالربت الخفيف ثم تقومى بارتداء ملابسك الداخلية العادية بعد وضع الفوطه الصحية وتقومى باستعمال البيتادين 3 مرات يوميا ...


اثر الولادة على عضلات العجان:

اذا ما تأذى عجانك اثناء الولادة ستلاحظين مايلى:

سلس البول:وهى حالة تصيب 30% من النساء فى فترة النفاس ويلاحظن سيلان فى البول عند قيامهن بمجهود او حتى عندما يضحكن او يعطسن..ان هذة الحالة مؤقتة بالنسبة لغالبيتهن ولكن 10% منهن يجب ان يعدن تأهيل عضلات العجان ..اذا ما اردن التخلص من هذة الحالة..

انفتاح الفرج...

شعور بالثقل على مستوى الحوض..

وممكن علاج هذة المشاكل بعد الولادة باعادة تأهيل منطقة العجان من خلال اجراء التمرين الخاص بها والذى ذكرته من قبل...

العلاقة الزوجية بعد الولادة وعملية شق العجان (بعد النفاس):
عادة مايحدث التئام تام للمنطقة العجان بعد حوالي 4-6أسابيع ..
في البداية قد تحس المرأة ببعض النغزات والشد لذلك عليها بالاسترخاء ومحاولة اخذ حمام دافيء واستخدام الملينات للمهبل كالK-Y JELLEحتى تساعد في عملية الايلاج والاسترخاء بصورة اكبر لذلك يفضل اخذ وقت عند المداعبة قبل البدء في الجماع ..
اذا ما شعرت المرأة بالم فى المنطقة يفضل التوقف عن الجماع ويجب الا يتم الايلاج القوى العنيف ...

لذلك اختى الغالية لو احتاج الامر لاجراء الشق... و اكيد سيحتاج الامر لها خاصا لو هذة هى ولادتك الاولى لان المنطقة بتكون غير كافية لخروج راس الطفل التى يكون قطره اكبر من قطر فتحة المهبل فيجب اجرائها او وجود سبب اخر كما ذكرت يجعل بالضرورة اجرائها لكن لا تخافى فمع الاعتناء بنظافة المنطقة وعمل التمرين المناسب سيعود المكان كما كان من قبل ..بل الاهم ان يخرج طفلك بسلام الى الحياة..

ملحوظة : تم جمع المعلومات من مواقع طبية عربية واجنبية مع اضافات من كتب ومراجع طبية ..

اتمنى ان ينول الموضوع على اعجابكن ...


تابعونـــــــي باقي الموضــــــوع

جزاك الله خير نبض روحي

تابعي موضوعك المميز لاحرمك الله الأجر

الخنساء

حياكي الله غاليتي

منا ومنك يارب

:) بنات حياكم حطيت الموضوع:)

جزاكم الله خيرا

موضوع جدااااااا راااااااااع

مع اني ما حملت بس استفدت كثييييييير

وانا حفظته عندي لليوم الاسود خخخخخخ

يعطيك العااااافيه على المجهود

والله موضوع جداااااا جميل

الله يعطيج العافية

:::: النظام الغذائي والإرضاع ::::

وهو يختلف عن الجزء الخاص بغذائك ووزنك بعد الولادة والذي سنتكلم عنه لاحقا إن شاء الله ..
لأوضح بعض النقاط المهمه فى هذا الشأن ..



فلاشك ان حاجة المراة المرضعة للوحدات الحرارية تزداد وتكتسب أهمية أكبر منها فى فترة الحمل ,
ويجب بالتالي أن يكون الغذاء غنيا ,
كما يجب الإهتمام بالنوعية وحسن إختيار الأطعمة من دون مراقبة الكمية ..

اذن لا تنتظرين ان تقومي بعمل رجيم غذائي اثناء الرضاعة ,,
حيث ينصح الأطباء بالتريث والإنتظار [COLOR=red]6 أشهر على الأقل
قبل المباشرة بعمل نظام غذائي منحف وصارم
وذلك لان النقص فى الغذاء قد يضر بإستعادة عافيتك الجسدية
وسيؤثر على الإرضاع الطبيعي المهم لطفلك ..



* فيجب على المرضع ان يكون نظامها الغذائي متوازن , يشمل 3 وجبات فى اليوم على الأقل , وتستطيعين أن تضيفي اليها وجبة خفيفة قبيل الظهر وأخرى عصرا اذا شعرتي بجوع شديد .

* تناولي الخضار الخضراء , بقدر ما تشائين واياً تكن طريقة تحضيرها .

* إشربي فى اليوم ليترين من السوائل على الأقل ( غير المحلاه ) مثل : الزهورات ::: البابونج , النعناع وغيرها ماعدا الميرامية كما شرحت من قبل ::: , المياة العذبه , الشاي الخفيف , الحساء ( الشوروبات ) ,,,,,



* أحرصي على أن تكون حصتك الغذائية من المنتجات اللبنية ( مشتقات الحليب ) كافية , تناوليها على شكل لبن رائب او جبنة بيضاء ( وانتبهي على نسبة المواد الدهنية واختاري الخفيفة منها :: اللايت :: فهى مصدر البروتين والفيتامينات ( خاصة الكالسيوم ) التى يحتاجها جسمك الآن أكثر من اى وقت مضى ,, انها غذاء اساس للعظام والأسنان والجهاز العصبي .

* لا تتناولي الأطباق الخفيفة بين الوجبات مثل البسكويت والشيكولاته ,,الخ , والجئي الى زيادة حصتك من الطعام على الفطور والغذاء .

* لا تكثري من تناول الملح , وخففي الحمضيات التى قد تجعل حليبك عالي الحموضة .

* خففي من تناول المنبهات على انواعها : تجنب التدخين , التخفيف من مادتي الكافيين ( فى القهوة ) والشايين ( فى الشاي ), كذلك البهارات او التوابل ( إلا اذا كانت تشكل مواد اساسية فى نظامك الغذائي الاعتيادي ..

* ايضا ينصح بتجنب او إلغاء بعض الأطعمة مثل ( الملفوف , الثوم , الكرات ) التي يسىء اختمارها الى الحليب وجودته .

وكل هذة الممنوعات تدل على انها قد تؤثر على حليب الرضاعة

:::: وبالتالى فإن طفلك سيأكل ما تتناولينه انتي !! ::::



فاذا رفض طفلك إحدى الرضعات , او انزعج عند الرضاعة ,
فهذا يعني انه لم يحب ما تقدمينه له , او بالأحرى لم يحب ما تناولتيه انتي قبل بضع ساعات .

:::: ما هى هذة الاطعمة او الاكلات التى ممكن ان تغير من طعم حليبك وتسبب فى حدوث مشكلات لطفلك ؟؟ ::::

واقول ان هناك الكثير من المأكولات ومنها :

الشيكولاته والتوابل وتشمل ( الكاري، فلفل الاسود , فلفل حار )

بعض الاكلات التى تسبب فى الغازات وانتفاخ البطن مثل ( البصل - الثوم - القرنبيط - البروكلى - الملفوف - الكراث - اللفت - الفجل - الخيار - الفلافل )

بعض الاكلات التى تؤدى الى حموضة الحليب مثل ( البرتقال - الليمون - الكيوى - الاناناس - الليم - الفراوله )

بعض الاكلات التى تسبب الاسهال اذا ما تناولتها المرضع بكثره مثل ( القراصية - العنب - الكرز )

بعض الاكلات التى قد تسبب الاكزيما والحساسية للرضيع منها ( البيض - البندق - منتجات الصويا - بعض انواع الاسماك - المانجو )

تناول المنبهات قد تجعل الطفل مستيقظ طوال الليل بسبب ما تناولته الام من منبهات مثل ( القهوة - الشاى - الصودا - بعض الادوية التى قد تتناولها الام بدون استشارة الطبيب - ومنها ايضا الشيكولاته )



اما الأعراض التي قد تحدث للطفل بعد أكل الغذاء السئ يتضمّن:
خروج ريح
تطبل البطن
بكاء المتواصل والصراخ وتشنج الجسم بسبب الالم
ضم السيقان الى البطن
قد يظهر حساية جلدية او اكزيما على جسم الطفل


* ضعي قائمة بالاطعمة الجديدة التي تناولتها وتجنبيها بعد ذلك , ففي النهاية ينعكس نظامك الغذائي على جهاز طفلك الهضمي الشديد الحساسية .

* إذا عانى طفلك من الإسهال , فلعلك تناولتي الكثير من الخضار الخضراء او شربتي كمية كبيرة من عصير البرتقال , فعندها حضري لنفسك حساء من الجزر و تناولي الأرز و الموز والتفاح و السفرجل , لكي ينتظم المرور المعوي لدى طفلك , على انه اذا ما استمر الإسهال طيلة النهار , فاستشيري طبيب الأطفال فورا .

*فى المقابل توقفي عن تناول الارز والجزر , اذا عانى طفلك من الإمساك , واشربي وقتها الكثير من السوائل ( وكوب من عصير البرتقال يحدث مفعولا إيجابيا مباشرة على مروره المعوي ) وتناولي الخضار الخضراء .

::: اذن اخواتي يحتاج الامر منكن الى عمل موازنه ما بين كل ما تأكلية وبين تأثير هذا الأكل على طفلك :::

اذا استطعتي الوصول لهذا التوازن
فلكِ ان تضمني ان تستمرين فى إرضاع طفلك بكل سهوله ويسر ولأطول فترة ممكنه
دون الإغفال بما ذكرناه سابقا فكله مكمل لبعضه بعض ..

سؤال قد يراودك !!

هل احتاج لتناول الفيتامينات اثناء الرضاعة ؟؟

الإجابة لا , لا تحتاج المرضع ان تتناول اى فيتامينات مكمله طالما تعتمد على غذاء صحي ومتوازن ومتنوع كما اشرت سابقا , ولا تقلقي اذا ما شعرتي انك فى بعض الأيام لا تأكلي بشكل جيد , فإعلمي انك مازلتي قادرة ان توفري لطفلك الحليب الطبيعي الصحي له ..

الجزء القادم سيكون اخر جزء فى الإرضاع وسيكون عن :
التوفيق بين الإرضاع والحياة الطبيعية
والإرضاع و الحياة الجنسية

::::: وللحديث بقية :::::
[/COLOR]

نتحدث اليوم عن الموضوع الذي يشغل بال الكثيرات منكن ,
الا وهو الوزن و الغذاء وكيف يمكن استعادة رشاقتك ووزنك السابق ؟

ونبدأ بسم الله واسألك :

:::: هل إزداد وزنك من 9 الى 20 كلغ او اكثر خلال حملك ؟ ::::

.
.
.




[COLOR=red]::: ابشـــــــــري :::

فى اليوم التالي للولادة , تخسرين نحو 6 كلغ هم :
وزن الطفل , المشيمة , والسائل السابيائي فهم يشكلون معظم الوزن الذي فقدته ,
تبقى بضعة كيلوغرامات مخزنة على شكل دهون وماء ,
يزول الماء طبيعيا خلال الشهر الأول ....
فإبشـــــــــري مرة اخرى,
ها هم كيلو او اثنين او ثلاثة إضافية قد تبخرت من دون مجهود كبير !



أما الكيلوغرامات الإضافية , فبإمكانك أن تخسريها خلال عدة اسابيع
بقليل من الإرادة واحترام مبادىء التغذية الأساسية والتمارين الرياضية .

اما من اكتسبت حقا وزنا إضافيا كبيراً خلال التسعة أشهر , واللواتي كن يعانين من زيادة فى الوزن قبل الحمل ,
فبجانب النصائح والإرشادات التي سأوضحها لاحقا ,
هن فى حاجة الى المتابعة الطبية الضرورية والمفيدة لهن للإنطلاق من أسس سليمة وصحيحة ,
وذلك حسب طبيعة جسدهن وسوابقهن الطبية .

::::تذكــــــــــري معي حتى تكوني من البداية على علم بذلك ::::

وهو ان نجاح استعادة عافيتك ورشاقتك
وخسارة الوزن الذي ترغبين فى التخلص منه ,
يتعلق بمدة قوة الحافز لديكِ ...

:::: ففي هذة المسألة تحديـــــــداً لا احد يمكنه تولي المهمة عوضاً عنكِ !! ::::

هل سأتمكن من استعادة وزني السابق؟؟
هل سأستعيد مقاسي السابق وقامتي ووزني؟

سؤال تطرحه الأمهات الجديدات على انفسهن عادة ,,

ولكن لكِ ان تعرفي انكِ إذا وقعتي فى فخ تناول الأطباق الخفيفة مثل الكيك والحلويات ,
و البطاطا المقلية , والايس كريم وغيرها بين الوجبات مع تناول الاطعمة الدسمة ,
طيلة فترة حملك فإن وزنك سيزداد بلا أدنى شك اكثر مما يجب .
وسيصبح بالتالي الرجوع الى نظام غذائي متوازن اكثر صعوبة ,,

فى المقابل تتمكن النساء اللواتي عرفن كيف يتناولن الطعام بإعتدال خلال فترة الحمل ,
من استعادة وزنهن السابق للحمل فى بضعة اسابيع من دون بذل التضحيات او المعاناة من الحرمان .

عادة يتراوح ازدياد الوزن الوسطي بين 9-13 كلغ , وذلك حسب قامة المرأة وتكوينها الجسدي ,
فإذا كنتِ نحيفة القوام جدا فقد تكتسبين 15 و 16 كلغ من دون أن يشكل ذلك عائق كبير,
فى المقابل اذا كنتِ تتمتعين بقوام وزيادة كبيرة فى الوزن ,
فإن 6-8 كلغ إضافية تعد زيادة كافية ومعقولة فى الوزن ,
لكي تتمكني بلا مشقة من إستعادة وزنك السابق للحمل.

ايضا لكِ ان تعرفي انك بعد الولادة ستلاحظين ,

:::: تغيرات قد طرأت على تكوينك الجسدي جراء الأمومة ::::


فأصبح ثدياكِ اقل تماكسا وصلابة , وحوضك اكثر عرضاً وقامتك أقل نحافة , ووركاكِ اكثر امتلاءً,
هنا يجب ان ترضخي امام الأمر الواقع ,,,
فلم يعد جسمك بعد أن اصبحتي ام هو نفسه كما كنتي فى مرحلة المراهقة !!
لكن , هذا لا يعني انك لستِ قادرة على تحسين هذا المظهر وهذا القوام ,
فيمكنك ان تخرجي من فترة حملك ثم ولادتك بأقل الخسائر الممكنه وذلك بإتباع نظام غذائي متوازن,
بالترافق مع التمارين الرياضية فهكذا يمكنك استعادة قوامك الرشيق النحيف .

لاشك فى ان استعادة عافيتك وقوامكِ تقوم على اتباع نظام حياتي صحي متوازن مترافق مع النشاط الجسدي ,
مع عدم التقيد جدا بالوزن الذي ترينه على الميزان ,
فما يهمك اكثر هو ان تشعري بالراحة فى جسمك وراسك والرضا بقامتك عندما تنظرين لنفسك فى المرآه,



لذلك نصيحتي لكِ ايضا الا ترهقين نفسك ولا تسعين ان تصلي الى وزنك السابق نفسة اذا كنتِ تشعرين
بأنك فى افضل حال مع وجود 2 كلغ اضافيين .

العامل الآخر الحاسم المساعد على خسارة الكيلوغرامات الإضافية هو :

:::: الصبــــــــــــــــــر ::::

فلا تحاولي استعادة وزنك المثالي فى بضعة اسابيع قليلة ,
بل اتبعي نظام حياتي صحي سليم وغذاء متوازن ,
وسرعان ما تبدأ كيلوغراماتك الإضافية بالتبخر ببطء .

كما ذكرت سابقا ان الأطباء ينصحون بالانتظار ستة اشهر على الاقل,
قبل مباشرة عمل رجيم غذائي قاسي بقصد التنحيف ,
وخلال هذة الأشهر الستة اتبعي نظام صحي غذائي واشربي ليتر ونصف من الماء يوميا
وعاودي نشاطك الجسدي المعتاد ,
فوتيرة الحياة حتما ستساعدك على خسارة وزنك الزائد اذا لم يكن ضخماً وكبير جداً!



:::: وأخيرا , لا تزني نفسك كل يوم ::::

فمرة واحدة فى الأسبوع كافية جداً لتلاحظي التغير فى وزنك , وبعد ستة اشهر ,
إذا لم تستعيدي وزنك السابق وشعرتي بصعوبة فى التخلص من الكيلوغرامات ,
استشيري طبيبة تغذية لتكتب لكِ على نظام غذائي يلبي احتياجاتك , ويترافق مع نمط حياتك .

:::: وللحديث بقية ::::
[/COLOR]