الشنيتر او ما يسمى في بعض البلدان "الجديري" وليس "الجدري" او "الحماق" وكمصطلح علمي باللغة العربية ما يسمى "جدري الماء" ويطلق عليه باللغة الانجليزية مصطلح "Chicken Pox".
معلومات حول هذا المرض الفيروسي المزعج :
فيروسVARICELLA ZOSTER يستهدف الجلد والأعصاب
ينتشر عبر المجاري التنفسية
شديد العدوى للناس القابلين له
الاطفال يتحملوا المرض افضل من الكبار ولكن الرضع يتأثرون به بشدة
الاكثر تضررا به الحوامل وضعيفي المناعة
من مضاعفاته القاتلة :"التهاب الرئة" وخاصة في المدخنين
فترة الحضانة من اسبوعين الى ثلاثة اسابيع
تبدأ الاعراض بطفح جلدي يصيب اولا الاغشية المخاطية ثم ينتشر في الجسم ويتركز في مركز الجسم اكثر منه في الاطراف
كل يومين الى اربعة ايام يظهر طفح جديد
الطفح يتطور من بقع وردية الى بثور خلال 24 ساعة
العدوى تستمر حتى تساقط القشور
من المضاعفات الشائعة حدوث عدوى بكتيرية ثانوية بسبب الحكة الشديدة
بعد زوال الطفح باسبوع الى عشرة ايام ممكن ان يظهر عدم اتزان "ترنح" مخيخي
3% من الحوامل المصابات في بداية الحمل يصاب فيهن الاجنة ولهذا نرى درجة الحرارة ترتفع كثيراوقد يصاب المريض (خاصة اذا كان كبير في السن) بالدوار وبالآلام الشديدة.وفي الاخير تحصل مناعة طبيعية للمصاب فلا يصاب بالعدوى والمرض مرة ثاني الا ما ندر.
التشخيص
يتم من الطفح الجلدي المميز
اخذ عينة من البثور للزراعة وفحص الحمض النووي يثبت التشخيص
العلاج
يفيد في تقليل فترة الأعراض بمعدل يوم إذا بدئ به في ال48 ساعة من ظهور الطفح حيث يعطى أي من الأدوية الآتية:
Aciclovir, valaciclovir, famciclovir وهذا المضاد موجود في الصيدليات يباع بمبلغ 17 دينار، اما المادة البيضاء التي تعطى للدهن الجسم من الخارج فمهمته تقليل آثار الحكه (يعني مو مهمتها تشيل الحبوب فالبثور تتساقط لوحدها تلقائيا لا بالدواء ولكن اصحاب الطب البديل ينصحون بالاستحمام بماء البحر لتسريع عملية جفاف وتقشر تلك البثور) هناك نوع اسمه venstil gell "فنستل جل عصارة لونها برتقالي لكنها ما تعطي لون ابيض بل يكون اللون شفافا مو مثل داك الدوا ولهذا انصح باستخدامه خاصة ان الاطفال ينفرون من شكل اللون الابيض.
التمنيع
يتم بإعطاء المريض Human varicella zoster immunoglobulin
الفئة المستهدفة:
1) المصابين بأمراض مهلكة
2) متلقي زراعة نخاع العظم
3) مرضى الايدز
4) الحوامل
5) المرضى الذين اخذوات كورتيزون في الثلاثة الشهور الماضية
6) الرضع الذين اصيبت امهاتهم بها قبل الولادة باسبوع او بعد الولادة بشهر
7) الخدج
التطعيم : متوفر في العيادات الخاصة (اعتقد الابرة ب 30 دينار) ويوفر حماية فعالة لكن ليس كقوة المناعة الطبيعية التي تحصل بعد الشفاء من الاصابة، فالطفل الذي يطعم قد تنتقل العدوى له لكن بشكل خفيف جدا. (مافي احسن من مناعة الله)