marwete;8236264:
الف شكر على اهتمامك باستفساراتى ومعلش بتعبك معايا
اهمية الفيتامين ب 12 :
تكوين خلايا الدم الحمراء
المحافظة في انسجة العصب
أعراض نقص ب12
تعب،ارهاق،دوخة،اضطراب الرؤية،تقيؤ،آلام عضلية عامة،فقر الدم الناتج عن نقص
ب12،الام عصبية،شحوب،تقرحات في اللسان.
أما الأمراض التي قد تنتج عن نقص ب12 فهي:
1-فقر الدم (الأنيميا الخبيثة)
2-هشاشة العظام عند النساء
اذ يساعد
فيتامين ب12 في انتاج خلايا الدم الحمراء والمحافظة على حيوية الجهاز العصبي ونقصه يؤدي الى نقص الكثافة العظمية في الاوراك لدى النساء بعد سن 50عامنحيث تفقد النساء في هذه المرحلة كميات كبيرة من هرموت الأستروجين بعد انقطاع الدورة الشهرية ،وهو المسؤول عن بناء الكالسيوم والعظام.
-هذا الفيتامين تواجده بكميات كافية يساعد ايضا في الحماية من الأزمات القلبية وتلف الاعصاب.
متى يعطى فيتامين ب 12:
فقر الدم الخبيث , اغطاط قوى الجسم , التهاب الامعاء المزمن ,الالام و الاوجاع العصبية ,مرض جلدي , ترقق العظام , تليف الكبد , شلل الأطفال ,ازدياد سيلان الدهنية في جلدة الرأس .
فقر الدم العرطلي الجذعي ,و هي كريات دموية ضخمة تنتج بسبب خلل في بناء (DNA) والناتج عن:
-نقص
فيتامين ب 12
-نقص حامض الفوليك مما يؤدي الى بناء خلايا الدم الحمراء اضخم من الخلايا الطبيعية اما في
الدم او في نخاع العظام الذي ينتج هذه الخلايا .
-الصورة المرضية :
فقر دم , اصفرار ,شحوب , لون اللسان احمر ,و تضخم الطحال , واخيرا نقص الخلايا الشامل نقص التصنع.
من مضاعفات نقص ب12 عند الكبار:
1-قصور في القلب 2- اعراض عصبية 3- التهاب الأعصاب السطحية
4-ضمور في العصب البصري 5-اختلال العقل (خبل)
صورة الدم:
- كريات الدم الحمراء تكون اكبر من الحجم الطبيعي
-كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية تكون اقل من المعدل الطبيعي احيانا
سبب فقر الدم:
نقوم بفحص
فيتامين ب12 وفحص للدم في حالة وجود كريات دم حمراء كبيرة في صورة الدم بالاضافة الى نقص
ب12
تبدء المعالجة بFolic Acid +vit.B12
-الفيتامين
ب12 يتم امتصاصه وذلك عن طريق الامعاء الدقيقة ويتم تخزينه في الكبد حيث القدرة على امداد الجسم في هذا الفيتامين (4-5)سنوات.
-معدل
فيتامين ب12((150_950Pg\ml))
*أسباب نقص ب12 :
1-سوء التغذيه
2-تعاطي الخمور والكحول
3-بسبب عمليات جراحية للمعدة
4-فقر الدم الوبيل Pernicious anemia
5-مرض الأمعاء الدقيقة(مرض كورن)
6-قصور في البنكرياس
7-بعض انواع الديدان المعوية
العلاج:
اذا كان ناتج عن سوء التغذية يعطى المريض(( 5-10Mcg\daj5-10 ميكرو غرام \اليوم
في حال سوء الأمتصاص يعطى حقن عن طريق العضل ((5-6 1000mig\I.m 1000ميكروغرام 5-6 حقن ،خلال اسبةعين ومن ثم تعطى كل ثلاثة اشهر
حقنة عضلية.
يوصى باستخدام
فيتامين ب12 بالاضافة الى حامض الفوليك حيث ان هذين المركبين يعملان على تخفيض نسبة الهمو سيستين في الدم وبالتالي حماية من الجلطات القلبية.
حامض الفوليك متواجد في اللحوم والخضروات الطازجة والفواكه
ويحصل فقر الدم نتيجةعن:
1-طهي الخضروات غليا حيث تعمل على القضاء على حامض الفوليك
2-ضعف في الامتصاص في الامعاء
3-الحاجه الى كميات اكبر من العادة كالحوامل
4-قلة تناول الخضروات الطازجة
5-يعطى العلاج عن نقص الفوليك5-15mg\Dij .
6-يعطى للحوامل وللاطفال الرضع