سكر الحمل والزلال

شكرا بنات على ردودكم :(

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أختي بصراحة ما عندي فكرة...

بس لو في أي شيء شاكه فيه...لازم تسألي دكتورتك و تطمني منها على الآخر...

و إن شاء الله خير...

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أختي الغالية haiawy

على كل حامل مراجعة طبيبتها بصفة دورية من بداية الحمل حتى تتفادى الكثير من المشاكل الصحية
ومن المشاكل الصحية التي من الممكن أن تواجهها بعض الحوامل الزلال وسكر الحمل
أنقل لك غاليتي هذا الموضوع وإن شاء الله يفيد كأنت وجميع الأخوات
يعتبر تسمم الحمل من أخطر العقبات التي تواجه المرأة الحامل أثناء حملها، وهو عبارة عن ارتفاع فى ضغط الدم مع وجود زلال بالبول، أكثر من واحد جرام فى العينة العشوائية، مع تورم فى القدمين بعد الراحة التامة بالسرير لمدة 12 ساعة أو زيادة فى الوزن بأكثر من خمسة أرطال فى الأسبوع، أو كلاهما معاً، بعد عشرين أسبوعاً من الحمل، وقد تكون مصحوبة بحدوث تشنجات.

ويقسم الأطباء المتخصصون في أمراض النساء، تسمم الحمل إلى ثلاث درجات، وفقاً لوجود علامات إكلينيكية معينة فى الأجهزة المختلفة للجسم، وهذه الدرجات هى (الضعيفة، المتوسطة، والشديدة).

وطبيعة السبب المؤدى لحدوث تسمم الحمل غير معروف حتى الآن، إلا أنه قد يكون نتيجة لحدوث تغيرات فى الخلايا المبطنة للأوعية الدموية.
وتسمم الحمل يؤدى لحدوث تغيرات باثولجية بالجهاز الدورى والدموى، أهمها زيادة فى معدل ضخ الدم من القلب ونقص فى حجم زيادة الدم أثناء الحمل، وقد يؤدى إلى تكسير كرات الدم الحمراء مع زيادة فى إنزيمات الكبد، وقلة فى عدد الصفائح الدموية، وهذه التغيرات تشمل أيضاً الكليتين.
وتشمل طرق توقع حدوث تسمم الحمل:
- حدوث ارتفاع ضغط الدم، عندما تتحول المريضة من الرقاد على جنبها إلى الرقاد على ظهرها.
- قياس نسبة الكالسيوم فى البول وقياس نسبة مادة "الفيبروفكتين".
- ومن أعراض تسمم الحمل.. ارتفاع فى ضغط الدم، مع زلال بالبول وتورم بالقدمين، وقد يكون مصحوباً بصداع وآلام بفم المعدة، وزغللة بالعينين.
ومن الأخطار التي يتسبب بها تسمم الحمل.. حدوث ضعف فى نمو الجنين أو وفاته داخل الرحم، أو قد يؤدى إلى وفاة الأم فى الحالات الشديدة.
علاج تسمم الحمل
يعتمد علاج تسمم الحمل على درجة شدته فى المقام الأول وليس على عدد أسابيع الحمل.. ففى الحالات الشديدة، يعتمد العلاج على منع حدوث تشنجات للأم والسيطرة على ضغط الدم مع تحريض الولادة.
وفى الحالات المتوسطة والضعيفة يعتمد على العمر الجنينى، فإذا كان العمر أكثر من 36 أسبوعاً تتم الولادة، وإذا كان أقل يمكن العلاج عن طريق الراحة التامة والرعاية الطبية المتكاملة مع عمل جميع الفحوص الطبية للأم والجنين، حتى يصل إلى 36 أسبوعاً.
الوقاية من حدوث تسمم الحمل
وللوقاية من حدوث تسمم الحمل.. لابد من الرعاية الطبية المتكاملة للأم بواسطة طبيب متخصص، وإعطائها جرعات صغيرة من عقار الأسبرين، ومن المهم إعطاء الأم كميات كافية من الكالسيوم.
هو ارتفاع مؤقت لنسبة السكر أثناء الحمل فقط ثم اختفاءه بعد الوضع ويحدث هذا لأن الهرمونات الأستيرويديه التي تتواجد أثناء الحمل بنسب عالية جدا تقلل من استجابة السكر للبنكرياس وهرموناته ، كما تساعد على إفراز نسب عالية من السكر من الكبد إلى الدم وإعاقة دخول السكر إلى خلايا الأنسجة وبالتالي بقائه في الدم .
يشخص سكر الحمل ابتداء من منتصف الشهر الخامس أي الأسبوع السادس والعشرين وذلك بالقيام بتحليل للسكر لكل النساء الحوامل وخاصة :
- من لها تاريخ سابق لارتفاع السكر أثناء الحمل .
- من لها أطفال ولدوا بأوزان كبيرة فوق الأربعة كيلو جرامات .
- المريضة التي تعاني من السمنة وزيادة الوزن .
- وجود تاريخ عائلي لمرض السكر .
فإذا كان ينطبق عليك شئ من السابق ،أي أن لديك قابلية لهذا المرض فالوقاية يمكن أن تساعد على تجنب المرض وذلك بتنظيم غذائك وتقليل السكريات فيه.وإذا ثبت أنك تعانين من سكر الحمل فإتباع الحمية الغذائية التي تحدد حسب وزنك هو مفتاح العلاج … أما إذا لم تستجيبي للحمية أو لم تتبعيها كما يجب ،فسوف تضطر الطبيبة لإعطائك حقن الأنسولين والذي تحدد جرعته حسب نسبة السكر عندك .
أما المريضة التي تعاني أصلا من السكر وتعالج بالحبوب الخافضة للسكر فيجب أن تحول فوراً للأنسولين حين يكتشف الحمل وذلك لخطورة حبوب خفض السكر على الجنين .علما ً بأنه سوف تكون متابعة الحامل التي تعاني من سكر الحمل بواسطة طبيب الغدد الصماء بالتعاون مع الأطباء في عيادات الحوامل وتكون زيارتها أكثر من غيرها ،ومثلما تجرى تحليلات دورية لنسب السكري ، تكون هناك متابعة دقيقة للجنين عن طريق الأشعة التلفيزيونية وتخطيط القلب ومتابعة وزن الجنين وبعض المريضات يحتجن للتنويم في المستشفى للتأكد من الغذاء الصحي ولعمل تحليلات منتظمة وإستشارة أطباء الغدد الصماء ومرض السكر للوصول إلى خطة كافية لكيفية المتابعة في العيادة وتحديد موعد الولادة .ولتعلمي سيدتي أنه قد يكون من آثار هذا المرض على جنينك ما يلي :
1- في الأشهر الأولى :
تشوهات خلقية في القلب ، الجهاز البولي التشوهات التي تصيب الفقرات السفلي للعمود الفقري ومنطقة العصعص مما يؤثر على الأعصاب الموجودة هناك … هذا النوع من التشوهات نادر الحدوث ولكنه خاص بداء السكر ولم يلاحظ مع غيره .
2- الأشهر الوسطى من الحمل :
إذا لم يتم العلاج ،فالجنين يزداد وزنه ويبدأ جسمه في التضخم ثم يعاني من انخفاض السكر وذلك لأن غدة البنكرياس عنده تبدأ في الاستجابة للسكر الزائد في دمه بإفراز كميات كبيرة من الأنسولين وفي هذا خطر على الجنين .
3- الأشهر الأخيرة :
وقد تتأثر المشيمة وأوعيتها الدموية من استمرار ارتفاع السكر ، وتبدأ مرحلة العجز المشيمي التي تنعكس سلبا على الجنين ويصبح نموه متكافئ مع فتره الحمل.
أما موعد الولادة فيعتمد على مدى وصولك ووصول الطبيبة إلى قناعة وقبول لمستوى السكر .فإذا كانت الإجابة بنعم ، فسوف تكملين شهرك التاسع من غير خوف حتى لو كنت على الأنسولين ويتم تنويمك للطلق الصناعي إذا لم تبدأ الولادة تلقائياً .
أما إذا كانت الإجابة بـ :لا ،فقد نضطر إلى إدخالك للطلق الصناعي في منتصف الشهر التاسع ،ويكون هدفنا ولادة طبيعية ولكن الجنين الذي تعاني أمه من السكر حساس جدا لضغوط الولادة … ولذلك فالولادة القيصرية محتملة في حالة ظهور أي أشياء غير طبيعية في نبض الجنين .كما أن تضخم الجنين قد يؤدي إلى صعوبة في الولادة ما يتأثر منه الجنين والأم معا وأحيانا تكون الولادة القيصرية أكثر سلامة حين نتوقع كبر حجم الجنين أو إنحسار أكتافه وراء عظام الحوض مما يسبب تعسر الولادة .كما أنه من المهم جدا أن نتأكد من نسبة السكر عند الولادة وبعده بشهرين أو ثلاثة لا تهملي المتابعة حتى يكون الأطباء على علم بحالتك ومتابعتك بصورة مرضية .
أسأل الله العظيم رب العرش العظيم
أن يتمم حمل جميع الحوامل على خير ويرزقهن الذرية الصالحة
هم وكل أخت تتمناها
اللهم آمين
تحيتي لك

مرموم ... اشكر لك مرورك واهتمامك

alina ... شكرا على مجهودك وجعله الله في ميزان حسناتك

اوشن ... شكرا على مرورك الرائه

ومبارك عليكم الشهر مقدما