*
يشتكي عدد غير قليل من المرضى، من [COLOR=red]سعال مزمن، يشتد أثناء ساعات الليل ، [/COLOR]
خاصة لدى الخلود إلى النوم ، يضطرهم إلى الاستيقاظ مرات عدة . بنوبات [COLOR=red]سعال متكررة،[/COLOR]
تعكرعليهم صفو تمتعهم بنوم هادىء ومستقر. وتزداد المعاناة من [COLOR=red]السعال خلال النوم ،[/COLOR]
نظرا لعدة عوامل حيوية وهرمونية وسلوكية يتميز بها النوم أثناء ساعات الليل .
وترجع أسباب تلك المشكلة إلى عدة عوامل أهمها:
[COLOR=red]- الارتجاع المعدي المريئي (Gastro-Esophageal Reflux Disease)[/COLOR]
أو ما يسمى اختصارا ب "[COLOR=red]جيرد"، وتصل نسبة الإصابة به قريبا من 75 % [/COLOR]
من الناس بدرجات متفاوته ، إذ يزداد إفراز حامض المعدة ، ويرتخي صمام المريء
السفلي بدرجة أكبر أثناء ساعات النوم ، مما يؤدي إلى اشتداد أعراض الارتجاع
المعدي المريئي ، بوصفه أحد الأسباب الرئيسة [COLOR=red]للسعال خلال الليل . [/COLOR]
ويمكن للشخص المصاب بالارتجاع أن يستيقظ في بعض الأحيان بحرقة في الصدر،
والشعور بطعم مر في الحلق ، ونوبات [COLOR=red]سعال أو حتى اختناق ، تبعا لتهيج [/COLOR]
الشعب الهوائية بطريقة غيرمباشرة ، تأثرا بوصول حمض المعدة إلى المريء وتجويف الحلق
الربو الشُّعبي (Bronchial Asthma):
وتُعد نوبات [COLOR=red]السعال الجاف أثناء الليل أحد أهم الأعراض المصاحبة للربو الليلي ، [/COLOR]
ويشير حدوثها إلى سوء التحكم في أعراض هذا المرض بصفة عامة . تقريبا [COLOR=red]70%[/COLOR]
من المصابين بالربو الشُّعَبي ، يتعرضون إلى نوبات [COLOR=red]سعال وضيق تنفس [/COLOR]
وصفير صدر ليلية ، تؤدي في كثير من الأحيان إلى التململ أثناء النوم ،
وتضطرهم إلى استعمال المستنشقات الهوائية خلال ساعات الليل،
مما يعرضهم إلى رداءة النوم ، إضافة إلى الإرهاق والنعاس أثناء النهار.
- حساسية وإفرازات الأنف (Post-Nasal Discharge) :
أما بعض الذين يعانون من فرط حساسية الأنف والجيوب الأنفية ، فيشتكون من
بحة الصوت والتنحنح المتكرر ، لاضطرارهم إلى تنظيف الحلق ومجرى الأنف الخلفي ،
من الإفرازات المتراكمة نتيجة الالتهاب والاحتقان المُزمنين . ومع مرورالوقت
تتهيج الأغشية المخاطية والحبال الصوتية وحتى الشعب الهوائية ، فيتعرضون [COLOR=red]للسعال [/COLOR]
الجاف خاصة خلال النوم ، بسبب سهولة وصول الإفرازات
إلى تجويف الحلق أثناء وضع الاستلقاء.
- إلتهاب الشعب الهوائية (COPD)
ومن أنواعه الحاد الناتج عن عدوى فيروسية أو بكتيرية يتعرض لها الجهاز التنفسي،
والمزمن الناتج عن التدخين المزمن ، ومايسببه من أعراض مرض التهاب الشعب الهوائية
الساد المزمن ، [COLOR=red]كالسعال المزعج المصحوب ببلغم أثناء الليل ، تبعا لتهيج مجاري الهواء[/COLOR]
وتجمع الإفرازات الكثيفة بـها أثناء ساعات النوم.
- إنقطاع التنفس أثناء النوم (Obstructive Sleep Apnea)
ولايفوتني أن أذكر أحد أخطر الأسباب التي تؤدي إلى [COLOR=red]السعال أثناء النوم ، [/COLOR]
فضلا عن نوبات الاختناق وهو انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم ، لدى كثير
من المصابين بالبدانة ، أو ارتخاء سقف الحلق ، وارتفاع ضغط الدم ،
إضافة إلى أعراض الشخير ورداءة النوم ، وفرط النعاس خلال النهار.
- العلاج
ومن أجل الوصول إلى علاج ناجع [COLOR=red]للسعال الليلي ، يُنصح الطبيب المختص [/COLOR]
إجراء فحص طبي ومعملي شامل بعد أخذ التاريخ المرَضي بدقة ،
والاهتمام بجميع الأسباب والعوامل المتضافرة ، ومنها الآثار الجانبية لبعض العلاجات
كأنواع معينة من أدوية ارتفاع ضغط الدم ( [COLOR=red]ACEI )إضافة إلى تجربة واحد أو أكثر [/COLOR]
من الوسائل الوقائية ، ومجموعة العلاجات المختلفة ، تبعا للمسببات الظاهرة والمحتملة،
عوضا عن وصف أدوية عرض [COLOR=red]السعال فحسب ، حتى لا تطول معاناة المريض ، [/COLOR]
من هذا الزائر الثقيل أثناء ساعات ا لراحة بالليل.
تمنياتي لكم بالصحة والعافية
تحيااتي ,.,1221,.,
تحيااتي ,.,1221,.,
[SIZE=6]م / ن
[/SIZE]
