السجاد والموكيت والتدخين تثير نوبات الربو

يعتبر الربو أحد الأمراض الشائعة والتي تحتاج لمتابعة دورية خاصة لدى الأطفال، فالأطفال يصعب وضع برنامج علاجي يمكنهم أن يسيروا عليه بانتظام وبالتالي أخذ الاحتياطات اللازمة خوفاً من تعرضهم لأزمة لا قدر الله.
من خلال هذا الموضوع الذي نطرحه بأسئلة حول مرض الربو مع الدكتور أحمد بن محمد السمراني استشاري طب الأطفال واستشاري أمراض الصدر والمناظير بمستشفى الملك خالد الجامعي.
سبب الربو

في البداية يقول الدكتور السمراني:
ليس هناك سبب محدد ولكن هناك قابلية عند بعض الأطفال ناتجة عن أسباب وراثية تنتقل من جيل إلى جيل.
الأمر الآخر توفر الظروف البيئية المحيطة والتي تعمل على تهيج الشُعب الهوائية والتي قد تختلف من طفل إلى آخر.
ويضيف: إن مرض الربو غير معد ولا ينتقل من شخص إلى آخر عن طريق العدوى.
السجاد والإصابة
وحول العلاقة بين السجاد (الموكيت) وزيادة نوبات الربو وإثارتها يقول استشاري طب الأطفال:
نعم فإن الأشياء المتطايرة من السجاد أو حتى مادة السجاد تعمل على إثارة الربو عند بعض الأشخاص.
وعن علاقة المناخ وتأثيره في الإصابة يذكر الدكتور السمراني أن لتغيرات الجو من برد وغبار وأتربة تأثير كبير على كثير من الأشخاص وحتى حدوث حالات الربو بدرجات متفاوتة من شخص لآخر.
اختلاف الأعراض
أما الأعراض الرئيسة للربو فيشير الدكتور السمراني إلى أنها تختلف من طفل إلى آخر ولكنها في العموم تبدأ بنزلات البرد والزكام تتبعها الكحة والأزيز (الصفير) ثم صعوبة التنفس، وفي بعض الحالات الشديدة زرقة الشفاه.

البيت أم المستشفى
وقد يتساءل البعض: هل يعالج الطفل المريض بالربو في البيت أم لابد من الذهاب به إلى المستشفى؟
وبيّن الدكتور السمراني أنه إذا كانت الحالة قد شخصت على أنها ربو في الأصل وإذا كانت الحالة غير شديدة أي مثلاً لم يكن هناك زرقة في الشفتين فيبدأ بالعلاج في البيت، وكذلك لو افترض أن الأمر استدعى احضاره إلى المستشفى أو المركز الطبي فيحرص على متابعة العلاج في المنزل.
أما عن كيفية علاج الأزمات الحادة فيبين الدكتور أحمد أنه يباشر باعطاء بخاخ موسع الشعب وهو ما يعرف بالفنتولين وكحد أدنى كل ست (6) ساعات وتزداد هذه إلى كل اربع ساعات حسب الحاجة أما إذا لزم أكثر من هذا أي في أقل من كل أربع ساعات فيجب الذهاب به إلى أقرب مستشفى أو مركز لعلاج الحالة وتقويمها.
ومن تأثير الفنتولين والوقت المناسب للبدء بإعطائه وإلى متى ينصح باستخدامه، يذكر استشاري طب الأطفال انه يستخدم في الأزمات الحادة وهو كما يعرف الكثير موسع للشُعب الهوائية وينصح باستخدامه مبكراً مثلاً مع بداية أعراض الزكام وبصورة منتظمة وحتى تختفي الأعراض.
وأشار الدكتور السمراني إلى أنه غالباً ما يحتاج إلى الكورتزون في الأزمات الحادة وإلاّ قد لا تكون الاستجابة للفنتولين بالصورة المطلوبة ويحتاج إلى استخدامه بصفة دائمة ولفترة قد تكون طويلة وفي كل الحالات فإن هذا يحدده الطبيب الذي يباشر الحالة من خلال تشخيص وتقويم الحالة.
المضاعفات
ويتطرق الدكتور السمراني إلى مضاعفات الربو فيذكر أن أهم شيء هو نقص الأوكسجين، فهو إذا ما أهمل علاجه أو لم يباشر علاجه في الوقت المناسب قد يؤدي لا سمح الله إلى الوفاة ويؤدي إلى عدم القدرة على التنفس بصورة طبيعية بسبب صعوبة التنفس وكذلك عدم القدرة على النوم أو حتى القدرة على الأكل والشرب أو اللعب وقد لا يستطيع حتى القدرة على الكلام.
وأضاف: هناك بعض الآثار الجانبية لأدوية الربو والتي قد تحصل عند الاستخدام المؤقت أو الطويل الأمد ولكنها عادة قليلة الحدوث وعلى المدى القصير تزول بعد وقت قصير من الاستخدام للدواء وعلى المدى الطويل (كوقائي) فالجرعة التي تدخل إلى القصبات الهوائية نسبة ضئيلة من الجرعة ولا تزيد في كثير من الحالات عن عشرة في المئة (10%) وإمكانية التحري والمتابعة ممكنة جداً من قبل الفريق المعالج.
أمّا انها تسبب التعود عليها أو الإدمان فهذا غير صحيح.

علاقته بالتدخين
ويضيف الدكتور السمراني قائلاً: إن هناك علاقة مباشرة بين التدخين من الوالدين وحصول حالة الربو عند الأطفال وكذلك عدم القدرة على التحكم في الحالة من خلال العلاج مع وجود شخص مدمن في البيئة المجاورة لمريض الربو وللمعلومية فإنه يتأثر بالدرجة نفسها ويحصل على نسبة التدخين نفسها التي يحصل عليها المدخن ولذلك فإن إقلاع هؤلاء المدخنين عن التدخين سبب مباشر في خطة العلاج لمريض الربو.

ممارسة الرياضة
وفيما يتعلق بإمكانية ممارسة مريض الربو للألعاب الرياضية يجيب الدكتور السمراني: نعم يجب أن ينظر إلى مريض الربو على أنه شخص طبيعي ويجب أن يعيش حياة طبيعية حتى ممارسة الرياضة وذلك بأخذ علاج الفنتولين قبل 10- 15دقيقة من ممارسة الرياضة.

منقول