موضوع شامل عن الحمل و الولادة

*زهـــرة ليبيـا* 05-02-2010 19 رد 1,605 مشاهدة
*
أعراض الحمل




اعراض الحمل تختلف من امرأة الى امرأة وحمل عن حمل ؛
ولكن ،اهم اعراض الحمل هو تأخر او فوات دورة الطمث.
فهم علامات واعراض الحمل مهم لان أي من هذه الاعراض يمكن
ان يكون له صلة بشئ آخر غير الحمل.
بعض النساء يظهر عليها علامات او أعراض الحمل في غضون اسبوع واحد من الحمل.
على عكس غيرها من النساء ، فان أعراض الحمل قد تبدا بالظهور خلال اكثر من
بضعة اسابيع او قد لا يكون موجودا على الإطلاق.


وها هنا قائمة ببعض من علامات الحمل الاكثر شيوعا.
اذا كنت قد تعاشرين زوجك جنسيا وتعانين من أي من الأعراض التالية
فيجب عليكي عمل اختبار الحمل.




نزيف بدء الحمل

نزيف بدء الحمل يمكن ان يكون أول اعراض الحمل. ويبدأ بعد حوالي 6-12 يوم من بداية الحمل نتيجه لزرع الجنين نفسه في جدار الرحم.
بعض النساء تعانى فقط من بعض نقاط الدم .

تفسيرات اخرى : دورةالحيض العادية أو غير عادية ، أو عدم الانتظام في اخذ حبوب منع الحمل أو الاصابة بعدوى، او جرح من الجماع.




تأخير اواختلاف الحيض




تأخر او عدم الحيض هو العرض الاكثر شيوعا من اعراض الحمل مما يدفع المرأة لعمل اختبار الحمل.
عندما تصبحين حاملا فستتوقف دورات الحيض مع أن العديد من النساء يمكن ان تنزف في حين انها حامل ، ولكن هذا النزيف عادة ما يكون أقل و أخف من دم الدورة العادى.

تفسيرات اخرى :

الافراط في زيادة أو نقصان الوزن ، التعب ، المشاكل الهرمونيه ، التوتر ، الاجهاد ، الكف عن أخذ حبوب منع الحمل ، او الرضاعه الطبيعيه.


إنتفاخ وألم الثدي



تورم او الام الثدي هو من أعراض الحمل الذي قد يبدأ بعد اسبوع أو أسبوعين من بدء الحمل. المراه قد تلاحظ تغييرات في الثدي ، اذ قد يكون حساس للمس ،به قرحة ، أو انتفاخ.

تفسيرات اخرى :

اختلال الهرمونات ، وحبوب منع الحمل ،يمكن ايضا ان يسبب انتفاخ و الام الثدي.




الإعياء/التعــب



الشعور بالتعب او زيادة الشعور بالتعب من اعراض الحمل هي ايضا التي يمكن ان تبدأ في اقرب وقت بعد الاسبوع الاول من الحمل.

تفسيرات اخرى :

الاجهاد والانهاك ، الاكتئاب ، أو انفلونزا، او غيرها من الامراض التي يمكن ايضا ان تجعلكى تشعرين بالتعب .








:032: يتبع :032:








*
غثيان الصباح


وهذا من أشهر اعراض الحمل و يظهر في كثير من الاحيان بين 2-8 اسابيع بعد الحمل. بعض النساء محظوظات لعدم ظهور هذا العرض عليهن ، في حين أن آخريات يشعرن بالقيء على مدار فترة حملهن.

تفسيرات اخرى :

التسمم الغذائي ، والاجهاد ، أو غيرها من اضطرابات في المعده فيمكن ايضا ان تسبب لكى الشعور بالغثيان.



الالام الظهر


الام أسفل الظهر قد يكون احد اعراض التي تظهر في مرحلة مبكره من الحمل ، ومع ذلك فانه يستمر طوال فترة الحمل.

تفسيرات اخرى :

الاجهاد ، وغيرها من مشاكل الظهر ، والضغوط الجسديه او العقليه.


الصداع


ان الارتفاع المفاجئ للهرمونات في جسمك يمكن ان يسبب لك الصداع مع بداية الحمل.

تفسيرات اخرى :


الجفاف ،انسحاب مادة الكافيين من جسمك، واجهاد العين ، او امراض اخرى يمكن ان تكون مصدر للصداع المزمن أو المؤقت.




كثرة البول


بعد حوالي 6-8 اسابيع بعد الحمل ، يحتمل ان تجدي نفسك تكثرين من الذهاب الى الحمام.

تفسيرات اخرى :

التهاب المسالك البوليه ، مرض السكر ، وزيادة كمية السوائل ، أو الافراط في اخذ مدرات البول




تغير اللون حول الحلمة


اذا كنت حامل ، فان لون الجلد حول حلماتك قد يظلم.


تفسيرات اخرى :

الاختلال الهرموني الذي ليس له علاقة بالحمل او قد تكون بقية اعراض من الحمل السابق



شهوة الطعام(التوحم )

في حين أنه قد لا يكون لديهن رغبة قوية لأكل المخللات والبوظه ، فان كثير من النساء يشعرن بشهوه لاغذية معينة عندما تكون حاملا. هذا يمكن ان يدوم طوال فترة الحمل.

تفسيرات اخرى :

سوء التغذيه ، وعدم وجود بعض العناصر الغذائيه ، والاجهاد ، والاكتئاب .


:032: يتبع :032:
*
أول زيارة للطبيب....الأطول والأهم


من الطبيعى أن تكون أول زيارة لطبيبك هى الأطول والأشمل وهى من الأهمية بمكان حيث سيتم فيها مناقشة العديد من الأمور المهمة لك ولطفلك القادم. حيث يقوم الطبيب بفحص شامل بالاضافة الى القاء بعض الأسئلة لمعرفة تاريخك المرضى واعطاء بعض النصائح حول الحمل والأعراض والمشاكل التى يمكن أن تتعرضى لها وكيف يمكن التعامل معها.


الأمور التى من المتوقع أن يقوم بها الطببب فى أول زيارة:



1- التأكد من الحمل عن طريق إجراء اختبار للحمل أو بواسطة استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية.
2- تحديد زمن الحمل عن طريق السؤال عن أول يوم فى آخر حيض مر بك وتحديد الموعد المتوقع للولادة.
3- سيقوم الطبيب بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب فستتم مناقشة ذلك بالتفصيل لما يمكن أن يكون له من تأثير على الحمل الحالى.
4- عادة يقوم الطبيب بفحصك فحصا طبيا شاملا في هذه الزيارة الأولى فيفحص القلب والصدر والعمود الفقري والبطن والساقين ويتم قياس ضغط الدم للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية، ويتم وزنك لمعرفة ومتابعة مقدار الزيادة في الوزن في الزيارات التالية مع تقدم الحمل
5- مناقشة الترتيبات الخاصة بالرعاية الصحية في الشهور القليلة القادمة من الحمل وتلك الخاصة بالولادة.
6- سوف يطلب منك إجراء تحليل للدم لمعرفة :
• فصيلة الدم
• مستوى الهيموجلوبين
• مناعة الأم
كما سيطلب منك أيضا تحليل البول للتأكد من خلوه من الزلال والسكر. خلو البول من الزلال مؤشر على سلامة الكلى .




ملاحظة مهمة:


من الأفضل أن تحتفظي بنسخة من تقرير نتائج الفحوص في حالة إذا حدث لك أي طارئ واضطررت الذهاب إلى أي طبيب غير طبيبك.






التغدية أثناء الحمل




بمجرد أن تفكرى فى الحمل –ولن أقول بمجرد علمك بالحمل- يجب عليك الاهتمام بما تاكلين. فيجب عليك العمل على ان تكون وجبتك متوازنه وصحيه وغنية بالفيتامينات والمعادن اللازمه لصحتك وصحة طفلك القادم. وننصح ايضا باستشارة طبيبك المتخصص باستمرار وسؤاله عن مجموعات الطعام وكيف يتم التوازن بينها وعن كل ما يدور بخلدك عن هذه الفترة الساحرة من حياتك.
وفى هذا المقال نلقى نظرة شامله عن النظام الغذائى وعن الفيتامينات والمعادن التى لابد منها من أجل حمل آمن وصحة أفضل لطفلك .



ما المقصود بالوجبة التوازنة؟




الوجبة المتوازنه هي التى تحتوى على القدر المناسب من كل مجموعه من مجموعات الطعام الخمس والتى لابد من كل منها بقدر محدد للحفاظ على صحتك وصحة طفلك حيث يساهم كل عنصر منها فى عملية نمو الجنين وتكوين أعضائه وأنسجته المختلفة.فيجب أن تحتوى وجبتك على البروتين والفيتامينات والفواكه والخضروات والدهون والألبان. وفيما يلى نستعرض أهم تلك االمجموعات وأمثلة عليها:

1-البروتين:


ويتكون من الاحماض الأمينية التى تعتبر وحدة بناء الخلية الحيه مما يعكس أهمية تناول البروتين بانتظام أثناء فترة الحمل. كما انها ضرورية لحمايتك من تسمم الحمل الذى يصيب بعض الحوامل فى الفترة الأخيرة ؛و البروتين يعتبر من المواد الغنية بالحديد اللازم لتنشيط عملية تبادل الغازات فى الدم .
ومن الأطعمه الغنية بالبروتين: اللحوم بانواعها المختلفه والبيض والبقوليات. فاحرصى على أن يحتوى طعامك على كمية مناسبة منها دائما .


2-الخضروات والفواكه :


والتى تحتوى بدورها على المعادن والفيتامينات اللازمه لصحتك ولنمو الجنين خلال الحمل .كما تحتوى ايضا على الألياف التى تلعب دور كبير فى تقليل وتخفيف حدة الامساك الذى كثيرا ما تعانى منه الحامل وتساعد ايضا الالياف فى تسهيل عمليه الهضم .ومن هنا فلا مجال للتفكير فى التنازل عن وجبه غنية بالخضروات أو الفاكهه.


3-الحبوب:


وهى المصدر الأساسى للكربوهيدرات "السكريات" ويجب أن تمثل الجزء الأكبر من وجبتك الغذائية ؛ حيث تمد جسمك بالطاقة اللازمة له وتساعد فى منع وتقليل الشعور بالغثيان والامساك اللذان غالبا ما يصاحبا الحمل. كما تقوم الكربوهيدرات بامداد الجنين بعدد من المواد الأساسية اللازمه لنموه مثل البروتين والألياف وفيتامين ب وحمض الفوليك. لذلك احرصى على تناول قدر كاف من الخبز والارز والمكرونه دائما فى وجبتك.


4-الدهون:


تعتبر بعض الدهون من الأهمية بمكان لنمو الجنين. ولكن يجب الحرص على عدم تناول كميات كبيرة منها للحفاظ على المعدل الطبيعى لزيادة الوزن أثناء الحمل. ولذلك فالدهون من المجموعات التى يجب توافرها من آن لآخر وليس فى جميع الوجبا ت. فمن وقت لآخر تناولى بعض الايس كريم او الشيكولاته كمكافأة لك على اتباع النظام الغذائى بصورة جيدة .


5-منتجات الألبان:


يعتبر الكالسوم الموجود فى اللبن ومنتجاته من أهم العناصر اللازمة لنمو الجنين. حيث يدخل فى بناء العظام والأسنان والعضلات ، كما يساهم فى مهام القلب والأعصاب .ولهذا فيجب الحرص كل الحرص على تناول كميات كافية من هذة المنتجات خلال فترة الحمل حيث انه اذا لم يتم توفير القدر اللازم لنمو الجنين فسيتم الحصول عل هذا القدر من عظام الأم مم يجعلها عرضة لهشاشة العظام فيما بعد.



6-الماءوالسوائل :


خلال فترة الحمل لابد من زيادة معدل الاستهلاك اليومى من الماء والسوائل قدر المستطاع بحيث يصل الى لتر يوميا فى المتوسط. حيث تساعد هذه الكمية فى منع الولادة المبكرة وتقليل الشعور بالامساك التى تصيب العديد من الحوامل.
ولا شك أن الماء هو الأفضل ولكن يمكنك التنويع بينه وبين الشوربة والعصائر الطبيعية واللبن. ولك من الضرورى أن يتم الحد قدر المستطاع من المشروبات التى تحتوى على مادة "الكافيين" كالشاى والقهوة والمياة الغازية بحيث لا يزيد الاستهلاك اليومى عن كوب واحد من هذه المشروبات .


:032: يتبع :032:





*
الرياضة أثناء الحمل


قد تستغرب الكثيرات منكن العنوان حيث أن الصورة الراسخة فى الأذهان فى مجتمعاتنا الشرقية عن هذه الفترة تقتضى الراحة التامة للحامل وألا تقوم ببذل أى مجهود .ولكن الرياضة المنتظمة فى فترة الحمل تفوق فى أهميتها ونتائجها ممارسة الرياضه فى أى وقت آخر.ولكننا بالطبع لا نقصد أن تقوم الحامل مثلا بالركض لكيلو مترات أومزاولة الكرة الطائرة! ولكن أن تقوم ببعض التمريبنات البسيطة فى منزلها بشكل منظم وتدريجى.



ما أهمية ممارسةالرياضه بالنسبة للحامل؟


ممارسة الرياضة للشخص العادى تمكنه من التوازن الفسيولوجى والعاطفى كما تعمل على الحفاظ على الوزن وما الى ذلك من الفوائد.
اما بالنسبة للحامل فان الفوائد المترتبة على ممارسة الرياضة بشكل منتظم تفوق ذلك. فممارسة التمرينات الرياضية بانتظام لمدة 30 دقيقة يوميا لثلاث أو أربعة أيام اسبوعيا تساعد الحامل على:
• حمايتها من ارتفاع معدل السكر فى الدم أثناء الحمل والذى تعانى منه الكثيرات فيما يعرف بالGestational" diabetes " .
• تساعدها فى الحفاظ على المعدل المناسب لزيادة الوزن خلال الحمل والتخلص من هذا الوزن الزائد بعد الولادة.
• تحسين الحالة المزاجية وتقليل الضغط النفسى للحامل.
• سرعة استعادة النشاط بعد الولادة.



ما الأ شياء التى يجب أن تحرصى على تناولها فى هذة الفترة؟


هناك العديد من الرياضات والتمرينات التى يمكن للحامل القيام بها .ولكن قبل الشروع فى أى منها يجب الاستفسار والتشاور مع طبيبك عن البرنامج المناسب لكى حيث تختلف هذه البرامج باختلاف الحالة.أما عن الرياضات المقترحه فلك الأختيار بعد استشارة الطبيب.فكثير من الحوامل يفضلون المشى وبعضهن يفضلن "الأيروبيك" والبعض الآخر يفضل السباحة أو اليوجا .



ولكن هناك بعض الحالات التى ينبغى فيها الحذر قبل ممارسة الرياضه مثل:


• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
• النزيف
• تقلصات الرحم المبكرة
ففى تلك الحالات وكما سبق يجب استشارة الطبيب قبل الشروع فى أى نشاط أو مجهود بدنى .



وايضا فلابد من اخبار الطبيب اذا لاحظتى حدوث شئ غير طبيعى بالتلازم مع ممارسة الرياضة مثل:


• الشعور بدوار او ألم غير معتاد.
• حدوث نزيف.
• انقباضات فى الرحم.
• ضيق فى التننفس أو ألم فى الصدر.



نصائح هامة:-


بعد تشاورك مع طبيبتك فأنت الآن مستعدة لبداية البرنامج الذى اتفقتما عليه ، واليك بعض النصائح الهامة والمفيدة :
• ابدأى ببطئ وبالتدريج – خاصة اذا كنت ممن لم يمارسن الرياضة من قبل – فابدأى بخمس أو عشر دقائق فقط يوميا ثم أضيفى اليها خمس أخرى كل أسبوع حتى الوصول الى من 25 الى 30 دقيقة.
• ارتدى دائما ملابس مريحة أثناء آداء التمرينات.
• تناولى كمية كافية من المياه لتعويض ما تفقديه أثناء التمرينات.
• يمكنك تأجيل التمرينات فى حال الشعور بالتعب او الارهاق.



العمل أثناء الحمل



قد تضطر المرأه أن تستمر في العمل أثناء الحمل لسبب أو لآخر... ولكنها في هذه الحاله تحتاج الى بعض النصائح التي تساعدها على التعايش في عملها بالوضع الجديد لكى لا تضر بالجنين. ونحن نأتي اليك بهذه النصائح....


نصائح للحامل أثناء العمل:


* لا ترتدي الأحذيه العالية الكعب و لكن ارتدي الأحذية المنبسطة لأنها تساعد على منع ظهور الدوالي وقفي على قدميك كلما سنحت لك الفرصة.
* ارتدي دائما الملابس المريحة.
* لابد من أخذ أوقات للراحة و الاسترخاء اثناء العمل وذلك لاراحة الظهر و التقليل من تورم القدمين و يفضل أن تتواجدي بالمناطق التي يوجد بها تهوية كافية في مقر العمل و حاولي التواجد في بيئة خالية من التدخين.
* خذي استراحة كل ساعة وأخرى، وإذا كنت جالسة قفي ومرني عضلاتك، وإذا كنت واقفة اجلسي وارفعي قدميك، لأن هذا يساعد في تقليل انتفاخ قدميك وكاحليك.
* قللي من توترك، فإذا لم تتمكني ابحثي عن طرق للتحكم بها مثل ممارسة تمارين التنفس العميق ، أو حتى أخذ نزهة قصيرة.
* عندما تشعرين بالجوع أثناء العمل تناولي وجبه غذائية خفيفة، مثل سلطة فواكه طازجة - الفشار- كأس حليب أو عصير.
* تناولي الطعام الصحي بشكل صحيح وتناولي طعاما متوازنا ومغذيا وأضيفي الألياف إلى وجباتك لتجنب الإمساك.
* إذا كنت تعانين من ألم في ظهرك، ضعي وسادة صغيرة خلف ظهرك على المكتب.
* احتفظي دائما بمناديل رطبة وغسول الفم لعوارض القئ والغثيان.
* حاولي قدر الإمكان التقليل من رفع الأشياء الثقيلة والانحناء.
* تقبلي المساعدة، فإذا كان زملاؤك في العمل يحبون تقديم المساعدة ولم يزعجك الأمر فدعيهم يفعلون ذلك.



أما إذا تطلب عملك رفع أو حمل الأشياء عليك اتباع الآتي:



* قفي بشكل معتدل بحيث تكون قدماك متباعدتين بعرض كتفيك.
* أدخلي أردافك إلى الداخل.
* اثني ركبتيك.
* عند رفع الغرض اعتمدي على يديك وأقدامك لا على ظهرك.
* قللي من وزن ما تحملينه وان تطلب ذلك أن تحملي أوزان خفيفه لأكثر من مره عن أن تحملي وزنا ثقيلا مره واحده.

:032: يتبع :032:

*
السفر أثناء الحمل


تتخيل بعض النساء الحامل أن أهم شىء لابد عمله أثناء فترة الحمل هو الراحه التامه مع عدم التحرك نهائيا الا للضروره و يمنع السفر و التنزه و المشاركه في الأنشطه الاجتماعيه....وهذه كلها أفكار خاطئه ،و هنا نوضح المفهوم الصحيح لأحد هذه المفاهيم الخاطئه ؛ألا و هو السفر ، فمع أخذ الاحتياطات اللازمه يكون السفر وسيله مسليه و مفيده للحامل.


نصائح للحامل أثناء السفر


* قبل السفر اذهبي لطبيبك ليحل لك بعض المشاكل التي قد تقابلك في السفر مثل الإمساك أو الجفاف.
* خذي عزيزتي الأم قليل من الأمتعة ، وضعيها في حقيبة بعجل لسهولة التحرك.
* اخلعى الحذاء أثناء السفر.
* الجلوس لمدة طويلة قد يصيبك بشد عضلي ولذلك إن وجد كرسي فارغ أمامك في الطائرة أو القطار فمدي أرجلك عليه وحركي بين الحين والآخر قدميك بهدوء حتى تسير الدورة الدموية بكفاءة في أرجلك.
* خذي معك بعض الطعام الخفيف في الهاند باج وكثير من السوائل حتى لا تشعري بالعطش والجوع.
* أوصي المضيفة بتجهيز طبق فاكهة أو بعض الخضروات.
* أثناء السفر يجب أن يكون طعامك متوازن للحفاظ على الطاقة وصحتك.
* يجب ألا تحبسي البول وأنتي بالطائرة أو القطار لذا يفضل أن تختاري مكانك بالقرب من الحمام.
* يفضل عدم الذهاب لأماكن منتشر بها الأمراض أو بها نسبة تلوث عاليه بل يفضل السفر للأماكن الطبيعيه المفتوحه ذات الهواء النقي.



السفر بالسيارة:


ننصحك عزيزتي الأم بتجنب السفر بالسيارة لما بها من متاعب - أولاً لا يوجد بها حمام والحامل بحاجة للدخول إلى الحمام كثيراً ، كذلك الجلوس خلف عجلة القيادة خطر خاصة في الشهور الأخيره لأن البطن تكون منتفخة.
أما في حالة الاضطرار للسفر بالسيارة فيجب إتباع الآتي:

* الجلوس بجوار السائق وفرد ظهر الكرسي حتى الوضع المريح.
* التوقف كل ساعة تقريباً للنزول والسير قليلاً حتى تتحرك الدورة الدموية وعمل بعض التمرينات الخفيفة.
* خذي معك سوائل كثيرة واشربي كثيراً.
* خذي ورق تواليت.





السفر بالقطار:




* اختاري القطار المكيف يفضل أن تختاري مكان يكون بالقرب من الحمام وحاولي ان تأخذي قسطاً من الراحة.
* خذي معك صابونة صغيرة وفوطة صغيرة وورق تواليت حتى لا تفاجئي بعدم وجودها بالقطار.





السفر بالباخرة:




يمكنك عزيزتي الأم السفر بالباخرة ما لم تكوني تجاوزت في حملك 28 أسبوع أو يكون لديك مشاكل في حملك أو تكوني حامل في توأم أو أكثر وعليكي بالطبع أن تستشيري طبيبك الخاص قبل أي شىء.





السفر بالطائره:




* يفضل السفر بطائرات ضخمة وليست صغيرة.
* يجب عمل بعض الحركة والتمرينات الخفيفة كل فترة خاصة في حالة الجلوس لمدة طويلة.
* لا تقلقي عزيزتي الأم من الأشعة التي تمري بها عند باب المطار فهي لا تضر بالجنين.
* السفر خلال الستة اشهر الأولى آمن إلا إذا كان الحمل به بعض المشاكل كالسكر أو ارتفاع ضغط الدم فينصح باستشارة طبيبك.
* السفر بالطائرة آمن حتى 36 أسبوع من بدء الحمل - أما بعد ذلك ممكن تعرضك للولادة بالطائرة وينصح باستشارة طبيبك قبل السفر.








الأرق أثناء الحمل


الأرق أحد الأعراض الشهيرة التى تصاحب الحمل نتيجة لعدة أسباب. وتبلغ نسبة الاصابة به 72% من الحوامل. ومن الضرورى أن تطمئن الحامل أن هذا الاحساس لا يتسبب أى متاعب للجنين ولا يؤثر على نموه.



الأسباب:-



1- الشعور بعدم الراحة نتيجة لزيادة حجم البطن
2- ألام الظهر.
3- الاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل للتبول.
4- التغير فى نسبة الهرمونات .
5- القلق والتفكير المستمر فى الولادة وما يعقبها خاصة أثناء الحمل الأول.


كيف يمكنك التعامل مع هذا الشعور؟


1- يمكنك التمتع بحمام دافئ قبل النوم للمساعدة على الاسترخاء .
2- تهيئة غرفة النوم لمساعدتك على الخلود فى النوم بالبعد عن أى مصدر للازعاج واظلام الغرفة.
3- اذا حظيت على فرصة للنوم أثناء النهار فاحرصى على اغتنامها .
4-اذا وجدت أنه مازال من الصعب الخلود إلى النوم فيمكنك وأنت فى السرير أن تقرأى شيئا أو تشاهدى التلفاز حتى الشعور بالنوم.


:032: يتبع :032:
*
الاغماء و الدوخة


يعتبر الدوار أحد أكثر الأعراض شيوعا خلال فترة الحمل وبخاصة فى الثلاثة أشهر الأولى ؛ حيث تشعر الحامل بالدوار أو عدم الاتزان من وقت لآخر.



الأسباب:-



يعتبر ارتفاع معدل بعض الهرمونات وبخاصة البروجسترون خلال فترة الحمل من أهم العوامل التى تؤدى لحدوث الدوار؛ حيث يؤدى هذا الارتفاع الى تمدد الأوعية الدموية ليساعد فى توصيل الدم الى الجنين ولكن فى الوقت نفسه يؤدى الى بطئ فى رجوع الدم وصوله الى المخ ويؤدى الى الاحساس المفاجئ بالدوار او عدم الاتزان.
وقد تكون بعض الحوامل أكثر عرضة للدوار من غيرهن اذا كن يعانين من الأنيميا أو الدوالى .ايضا فيمكن الشعور بالدوار بعد الثلاثة أشهر الأولى نتيجة لزيادة حجم الرحم وضغطه على الأوعية الدموية أو عند نوم الحامل على ظهرها مما يؤدى الى الضغط ايضا على الأوعية الدموية بسبب وزن الجنين .ولذلك ينصح دائما ألا تنام الحامل على ظهرها خاصة فى المراحل المتقدمة من الحمل.




ما الأ شياء التى يجب أن تحرصى عليها لتجنب الشعور بالدوار أو عدم الاتزان؟




هناك بعض النصائح والاقتراحات التى ان اتبعت من قبل الحامل فمن شأنها أن تقلل كثيرا من فرص التعرض للدوار وعدم الاتزان أثناء فترة الحمل.فيجب عليها أن تحرص على:
• تجنب الوقوف المستمر لفترات طويلة ؛ واذا كان ذلك ضروريا فلابد من تحريك القدم باستمرار لتنشيط الدورة الدموية.
• تجنب الوقوف بسرعة أو النهوض من النوم فجأة ولكن لابد أن يتم ذلك بهدوء بالتدريج.
• الأكل بانتظام ويفضل أن تأكل الحامل عدة وجبات صغيرة – حوالى 6 وجبات – خلال اليوم .
• تجنب الاستحمام بمياه ساخنة جدا مما يتسبب فى تمدد الأوعية الدموية .
• تجنب النوم على الظهر خاصة بعد الشهر الرابع.
• يجب ارتداء ملابس واسعة ومريحة والبعد بقدر الامكان عن الملابس الضيقة .




ما الأشياء التى يمكنك فعلها عند الشعور بعدم الاتزان؟




هاك بعض الخطوات البسيطة التى يمكن اتباعها عند الشعور بالدوار لتنشيط الدورة الدموية واستعادة الاتزان بسرعه مثل:-
1-الجلوس وخفض الرأس قليلا الى الأسفل .
2-خذى نفسا عميقا .
3-افتحى الشبابيك أو ابحثى عن مكان ذو تهوية جيدة .
4-تخلصى من أى ملابس ضيقة .
5-احرصى على تناول أنواع الطعام الغنية بالحديد.

فى بعض الحالات ؛ يكون من الواجب اخبار الطبيب فورا، مثل:


اذا تزامن الشعو بالدوار مع حدوث نزيف مهبلى أو الشعور بألم شديد فى البطن.
اذا استمر الشعور بالدوار لفترات طويلة بدون تحسن مع الشعور بصداع وعدم وضوح الرؤية " زغللة" .



الامساك أثناء الحمل



الإمساك أحد الأعراض الشهيرة التى تصيب عدد كبير من الحوامل خلال الحمل حيث يعانين من الم فى المعدة مع شعور بعدم الراحة وبطء فى حركة الأمعاء أثناء الاخراج .



الأسباب:-





يحدث الامساك أثناء الحمل نتيجة لبضعة عوامل قد يكون من السهل تفادى الكثير منها بسهولة ، مثل عدم تناول كمية كافية من المواد التى تحتوى على الألياف كالفواكه والخضروات والطازجه ، ومنها ايضا عدم الحرص على شرب كمية كبيرة من السوائل وقلة النشاط البدني والحركي..وكل هذه العوامل يمكن التعامل معها والعمل على تجنبها.

وهناك عدد من الأسباب الأخرى التى تحدث نتيجة للتغيرات التى يمر بها جسد الحامل كارتفاع نسبة بعض الهرمونات التى تؤدى الى ارتخاء عضلات الأمعاء ، ايضا فالزيادة المستمرة فى حجم الرحم تؤدى الى الضغط على الأمعاء مما يؤدى الى بطئ فى حركة الطعام .

ومما ينبغى الاشارة اليه ايضا أن بعض أقراص الفيتامينات والمعادن التى تحتوى على الحديد قد تؤدى الى الامساك ويمكن اجتناب ذلك بزيادة كمية السوائل أو بالتحول الى نوع آخر من الأقراص بعد استشارة الطبيب.



كيف يمكن التقليل أو علاج الامساك أثناء الحمل؟




هناك العديد من الخطوات التى يمكن القيام بها لتجنب حدوث الامساك قبل حدوثه أو علاجه .ولحسن الحظ ان معظمها خطوات بسيطة و لا تتطلب الا بعض الوعى والنظام .


-
احرصى على تناول كميات كبيرة من المياه والسوائل يوميا.

-
تناولى كمية كافية من المواد التى تحتوى على الألياف كالخضروات والفواكه واحرصى أن تكون دائما على مائدتك (التغذية الصحية أثناء الحمل)

-
حاولى ممارسة قدر بسيط من التمرينات الرياضية البسيطة لمدة من 20 الى 30 دقيقه مرتين أو أكثر اسبوعيا.
[LIST]
- يمكنك استخدام بعض الأدوية الموجودة فى الصيدلية والتى تعمل على تسهيل حركة فضلات الطعام والحد من الامساك ولكن ينبغى اخبار الطبيب أو الصيدلى بالحمل لاختيار النوع المناسب .



[/LIST]

:032: يتبع :032:

*
تغير الوزن و مخزون السوائل مع الحمل



يمر جسم المرأه بالعديد من التغيرات أثناء فترة الحمل و من أهما زيادة الوزن بالإضافه الى تغير مخزون السوائل بالجسم...


زيادة الوزن أثناء الحمل


زيادة الوزن أثناء الحمل تختلف من سيدة الى أخرى ومن حمل الى أخر وعموما معدل زيادة الوزن 250-750 جرام كل أسبوع مع معدل زيادة في الوزن بمقدار 10-12 كيلوجرام طوال الحمل وقد وجد أن زيادة 9 كيلوجرامات في النصف الثاني للحمل (من الأسبوع 20 للحمل) غالبا ما يصاحبها ولادة جنين بحجم مناسب ولكن يجب أن نعلم أن ولادة طفل سليم وجدت مع عدم زيادة في الوزن طوال الحمل





السوائل أثناء الحمل


أثناء الحمل يحدث تغيرات لمحزون السوائل في الجسم حيث:

* يزداد حجم سائل الدم في الأسبوع 28 الى ضعف ما قبل الحمل
* يفرز الجسم السائل حول الجنين حيث يتغير بمقدار كوب كل ساعة
* التغيرات التي تحدث بالكلى تؤدى الى زيادة إفراز السوائل

لذلك من المهم جدا المواظبة على شرب السوائل حيث تمنع: -جفاف الجلد –الإجهاض –الولادة المبكرة –الإمساك

وينصح بشرب من 6-8 أكواب مياة كبيرة يوميا بجانب العصائر الأخرى



آلام الظهر أثناء الحمل


يعد الشعور بالام الظهر أثناء الحمل من الأعراض الشائعة والتى يعانى منها حوالى من 50 إلى 70 فى المئة من الحوامل خاصة فى أى وقت أثناء الحمل وبخاصة فى الفترة الأخيرة نتيجة زيادة وزن الجنين.


ما الأسباب التى تؤدى للشعور بتلك الآلام؟


تتعدد الأسباب التى يمكن أن تؤدى للاحساس بألام الظهر. وتزداد فرص الشعور بتلك الألام عند اللاتى كن يعانين من زيادة الوزن أو من ألام فى الظهر قبل الحمل. ومن أهم تلك العوامل:


- زيادة معدل افراز الهرمونات : حيث تؤدى هذه الزيادة إلى ضعف فى الأربطة والمفاصل فى منطقة الحوض لتسهيل عملية الولادة مما يؤدى إلى الشعور بتلك الالم خاصة مع زيادة وزن الجنين.
- اختلاف مركز ثقل الجسم نتيجة زيادة حجم الرحم مع نمو الطفل.
- وزن الجنين المستمر فى الزيادة خلال شهور الحمل.
- الضغط النفسى والعصبية من الممكن أن تساهم فى زيادة تلك الآلام.



هل يمكنك الوقاية من تلك الآلام؟



من الصعب التخلص نهائيا أو اجتناب آلام الظهر المصاحبة للحمل بصورة تامة ولكن هناك بعض النصائح والتعليمات التى يمكنك اتباعها للتقليل قدر الامكان من هذه الألام مثل:


- اتباع برنامج جيد من التمرينات الخفيفة التى يوصفها لك الطبيب تبعا لحالتك قد يساعد فى تقوية منطقة الحوض وبالتالى التخفيف من شدة تلك الالام.
- اجتنبى ارتداء الأحذية العالية والغير مريحة .
- خذى القدر المناسب من الراحة وابتعدى عن الأعمال المرهقة وخاصة تلك التى تتضمن رفع أوزان ثقيلة.
- اجتنبى تماما النوم على الظهر وبخاصة فى الشهور الأخيرة من الحمل
- جعل مستوى قدميك أعلى قليلا أثناء النوم يمكن أن يساعد فى تقليل تلك الألام.



كيف تتعاملين مع آلام الظهر عند الشعور بها؟



عند الشعور بأى ألام يمكنك اتباع عدد من الخطوات لتقليل حدتها من بينها النصائح الموضح بالأعلى والخاصة بالوقاية بالإضافة إلى :


- استخدام كمادات ساخنة أو باردة على منطقة الألم.
- استخدام حزام الظهر وخاصة أثناء ممارسة أى جهد بدنى .
- النوم على الجنب ووضع وسادة بين الفخذين.
- يمكنك استخدام بعض الأدوية المسكنة بعد استشارة الطبيب أو الصيدلى.
- يجب ملاحطة الألم واخبار الطبيب فورا اذا اشتد أو اذا صاحبه تقلصات منتظمه والتى قد تكون علامة لحدوث ولادة مبكرة.

:032: يتبع :032:

*
الحموضة


من أشهر الأعراض التى تعانى منها معظم النساء خلال فترة الحمل الشعور بالحموضة أو حسب وصفهن احساس بالحرقان فى وسط الصدر.ويعتبر هذا الشعور طبيعيا أثناء الحمل ومن الأعراض التى تزول فورا بعد الولادة وعودة الجسم إلى وضعه الطبيعى.



الأسباب:-



يعمل الصمام الموجود بين المرئ والمعدة على منع رجوع الطعام والحامض المعدى إلى المرئ . وأى خلل أو ضعف فى عمل هذا الصمام يؤدى إلى الاحساس بالحرقان نتيجة رجوع الحامض المعدى.
أثناء الحمل ترتفع نسبة هرمون البروجستيرون ويؤدى ذلك إلى ضعف فى هذا الصمام مما يؤدى إلى الشعور بالحموضة.كما أن زيادة حجم الرحم يؤدى للضغط على المعدة مما يساعد ايضا على رجوع الحامض إلى المرئ.



ما الخطوات التى يمكن اتباعها للوقاية من الشعور بالحموضة أثناء الحمل؟





يمكن اتباع بعض الخطوات البسيطة والغير مكلفة لتجنب الاصابه بالحموضة مثل:
1- تناول ععد أكبر من الوجبات الصغيرة – 5 أو 6 وجبات –خلال اليوم بدلا من تناول 3 وجبات كبيرة.
2- تجنب النوم بعد الاكل مباشرة ولكن يجب الانتظار لساعة على الأقل بعد الأكل.
3- تجنب الوجبات الحارة وتلك التى تحتوى على نسبة عالية من الدهون.



كيف يمكنك التعامل مع الحموضة عند الشعور بها؟


بعض الخطوات السهلة التى يمكنك اتباعها لتخفيف حدة هذا الشعور :
1- تناول الزبادى أو كوب من اللبن.
2- اضافة ملعقة من العسل الى كوب دافئ من اللبن.
3- يجب استشارة الطبيب أو الصيدلى قبل تناول أى دواء من أدوية الحموضة المتوفرة فى الصيدليات.

كما سبق ؛ فانه من المتوقع أن يزول هذا الشعور تلقائيا بعد الولادة نتيجة لعودة البروجستيرون الى مستواه الطبيعى ورجوع الجسم الى وضعه الطبيعى قبل الحمل.




الصداع أثناء الحمل


أحد الأعراض التي تتعرض لها الحامل الصداع خلال فترة الحمل خاصة فى الثلاثة أشهر الأولى والأخيرة من الحمل.



الأسباب:



تعتبر زيادة معدلات الهرمونات والتغيرات فى الدورة الدموية للحامل نتيجة زيادة كمية الدم من أهم ألاسباب التى يمكن أن تؤدى للصداع خلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل ومن الأسباب الأخرى التى تؤدى الى ارتفاع معدل الاصابة بهذا الصداع :
1-قلة وعدم إنتظام مواعيد النوم
2- القلق والضغوط النفسية .
3- انخفاض معدل السكر فى الدم نتيجة لعدم اتباع النظام الغذائى المناسب.
4- الجفاف وعدم شرب كميات كافية من المياه والسوائل الأخرى.
أما خلال الثلاثة شهور الأخيرة فان الاصابة بالصداع تعزى بالاضافة اللى الأسباب السابقة الى اختلاف وضع الجسم نتيجة لزيادة وزن الجنين.






هل من نصائح للتقليل والتخفيف من نوبات الصداع؟



أفضل نصيحة تقدم للتعامل مع الصداع هي اجتناب الأسباب التى تؤدى اليه والتى يمكن اجتنابها بسهولة باتباع بعض التعليمات البسيطة :
1- حاولي الحصول على قدر كاف من الراحة و ابتعدى عن كل الأعمال التى يمكن أن تصيبك بالارهاق.
2- حافظى على توازن وجباتك.
3- ممارسة التمرينات البسطة لعدة دقائق يوميا قد تقلل من فرص حدوث الصداع.






هل من نصائح للتقليل والتخفيف من نوبات الصداع؟




يمكنك القيام ببعض الخطوات واتباع بعض النصائح لتخفيف الألم ومحاولة التخلص منه :
1- يمكنك استخدام كمادات المياة الدافئة.
2- "المساج" أو تدليك الرقبة والذراعين برفق يمكن أن يساعد فى التخلص من الألم
3- الجلوس فى مكان مظلم وهادئ والبعد عن أى مصدر للازعاج.
4- يمكنك ايضا الاستحمام بماء دافئ لاستعادة نشاطك وتحسين حالتك المزاجية.




أما عن استخدام بعض المسكنات فمن الضرورى اخبار الطبيب أو الصيدلى بأنك حامل وعدم تناول أى منها الا بعض استشارتهم. وكما هو معلوم أن أنسب مسكن يمكن استخدامه أثناء فترة الحمل هو "الباراسيتامول".ولا ينصح أثناء الحمل باستخدام "الايبوبروفين" أو "الاسبرين".

:032: يتبع :032:
*
غثيان الصباح


يعتبر الشعور بالغثيان والميل الى القئ من أولى العلامات التى تظهر على الحامل حيث تبدأ فى الظهور مع الأسبوع السادس تقريبا وتبدأ فى الزوال مع الأسبوع الثانى عشر من الحمل .ويعتبر الكثير من خبراء الصحة أن الاحساس بهذه الأعراض علامة ايجابية على نشأة المشيمة وتطورها بشكل صحيح.حيث أن السبب الأساسي للشعور بهذه الأعراض هو ارتفاع نسبة الهرمونات في الدم أثناء الحمل وهذه الزيادة لابد منها لتطور المشيمة والقيام بدورها بشكل سليم.



هل يعنى شعورك بهذه الأعراض أنك لست على ما يرام؟


سبق القول أن هذه الأعراض طبيعية ولا ينبغى القلق منها أثناء الحمل نتيجة للتغيرات الجسدية والفسيولوجية أثناء الحمل؛ ولكن اذا ازدادت هذه الأعراض بحيث أن القئ يحدث بكثرة أثناء اليوم الواحد فقد يضر هذا بك وبالجنين نتيجة لنقص التغدية اللازمة وعدم توافر كميات مناسبة من المواد الضرورية لنمو الجنين ويجب فى هذه الحالة اخبار الطبيب المتابع .



ما الذى يمكنك فعله للتخلص والتخفيف من هذه الأعراض؟





- احرصى على شرب الماء قبل أو بعد الطعام بنصف ساعة وليس أثناء الطعام.
- لا تنامى بعد الأكل مباشرة "ساعة على الأقل بعد الأكل".
- تناول كميات قليلة من الطعام على عدد أكبر من الوجبات "6 وجبات خلال اليوم" .
- تجنبى الأطعمة والروائح التى تزيد من الاحساس بالغثيان والقئ .ويمكنك الاستعانة بالأقارب أو الأصدقاء لمساعدتك فى اعداد الطعام.
- تجنبى تناول الأطعمة الحارة.
- لابد من أخذ القدر المناسب من الراحة وعدم التعرض للارهاق والأعمال المجهدة.
- من الأفضل تجنب الأماكن الحارة وسيئة التهوية حيث تسلعد فى الشعور بالغثيان والميل الى القئ.
- تناول عصير الليمون قد يساعد فى التخلص من الشعور بالغثيان.


قد يصف لك الطبيب ايضا بعض الأدوية التى تساعد فى التخلص من هذه الأعراض .وينبغى ملاحظة تطورها أثناء الحمل .وينبغى ايضا اخبار الطبيب فورا اذا تصاحبت هذه الأعراض مع الحمى أو اذا زادت بشكل ملحوظ بحيث لا يمكنك المحافظة والاستفادة من الطعام نتيجة للقئ. من المتوقع أن تبدأ هذه الأعراض فى الزوال مع الأسبوع الثانى عشر ،فينبغى ايضا ملاحظة ذلك واعلام الطبيب فى حال استمرار الأعراض لأكثر من ذلك.




الشد العضلى


من المتوقع والطبيعى أن تعانى أكثر من نصف النساء أثناء الحمل من الشد العضلى وبخاصة فى الثلاثة شهور الأخيرة من الحمل. ويرجع ذلك الى الزيادة فى الوزن نتيجة لوزن الجنين بالاضافة الى التغيرات التى تطرأ على الدورة الدموية أثناء الحمل.ويلاحظ أن مرات الاصابه تزداد بهذه التقلصات تزداد فى الليل عنها فى النهار.



ما الخطوات التى يمكن اتباعها للوقاية أو التخفيف من الشد العضلى أثناء شهور الحمل؟


يمكنك القيام ببعض الأشياء البسيطة للوقاية من حدوث الشد العضلى أو تخفيف حدته عند الاصابه به مثل:
1- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام كما وصف الطبيب مما يؤدى لتنشيط الدورة الدموية .
2- استخدام كمادات ساخنة
3- رفع القدمين على شئ مرتفع قليلا عند الجلوس أو النوم.
4- تدليك القدمين والكعبين.
5- لابد من استشارة الطبيب أو الصيدلى قبل تناول أى دواء. كما يجب إخبار الطبيب فورا فى حالة الاصابة المتكررة والمستمرة بالشد العضلى وعدم تحسن الوضع بعد اتباع كل الخطوات السابقة.

:032: يتبع :032:

*
تغيرات الجلد والشعر أثناء الحمل


الشعر والجلد مثلهما مثل بقية أجزاء الجسم تتعرض لبعض التغيرات أثناء الحمل . وتنشأ هذه التغيرات بالأساس نتيجة لاختلاف نسبة الهرمونات فى الدم عنها قبل الحمل . وبالتالى فان هذه التغيرات تبدأ فى الزوال بعد الولادة وعودة الجسم الى وضعه الطبيعى .



حبوب الوجه:



قد تشعر بعض النساء بالضيق أثناء الحمل نتيجة زيادة الحبوب فى الوجه . ومن الضرورى اخبارهن بأن هذا الوضع مؤقت ويزول بعد الولادة والمحافظة باستمرار على نظافة الوجه. من الضرورى ايضا عدم استخدام أى كريمات أو مراهم الا بعض استشارة الطبيب أو الصيدلى حيث أن بعض تلك المستحضرات لا يتناسب مع الحمل .
ومن العجيب أن بعض النساء اللائى يعانين من حب الشباب قبل الحمل تتحسن حالتهم ويصبح وجههن أكثر صفاءا أثناء الحمل.






الهالات السوداء حول العين:


قد يحدث تغير بسيط فى لون الجلد حول العينين والخدين والأنف ولا يدعو هذا ايضا للقلق حيث سيعود كل شئ إلى طبيعته بعد الحمل ان شاء الله .
وليس شرطا أن يحدث هذا لكل الحوامل حيث أن الأمر يختلف من حالة إلى أخرى ولكنه يرجع بالأساس إلى تغير مستوى الهرمونات فى الجسم. ولكن من النصائح التى يمكن أن تقدم للحامل ألا تتعرض كثيرا للشمس واستخدام بعض المستحضرات كال "SUN BLOCK” للحماية من تلك الأشعة التى يمكن أن تساعد فى أسمرار لون الجلد. ولكن كما سبق فلابد من استشارة الطبيب قبل استخدام أى من تلك المستحضرات.






علامات البطن "Stretch Marks":



تؤدى الزيادة المستمرة فى حجم البطن أثناء الحمل إلى ظهور بعض العلامات على البطن والثديين والأجناب فى صورة خطوط حمراء . ومن الضرورى القول أنه يجب متابعة معدل الزيادة فى الوزن بانتظام ومراجعة الطبيب بين الحين والآخر للتأكد أنك تسيرين فى الاتجاه الصحيح. ولكن مثل باقى التغيرات السابقة ؛ فان هذه العلامات والخطوط تبدأ فى الزوال والاختفاء تدريجيا بعد الولادة .



ما التغيرات التى يمكن أن تطرأ على الشعر أثناء الحمل؟



من أكثر التغيرات التى تطرأ على جسد المرأة خلال رحلة الحمل تلك التى تلاحظها فى كثافة وشكل الشعر. حيث تتمتع معظم الحوامل بشعر ناعم ومستقيم بدون تموجات ولا تشتكى من تساقط الشعر أثناء الحمل نتيجة لزيادة نشاط الخلايا التى تغذى الشعر .
ويتغير الوضع بعد الحمل حيث تعانى معظم الأمهات بعد الولادة مباشرة إلى تزايد كمية الشعر المتساقط . ولا يدعو ذلك للقلق ايضا حيث أن السبب فى ذلك يرجع إلى اختلاف نسبة الهرمونات قبل وبعد الولادة. ومن المتوقع أن يعود كل شئ إلى طبيعته خلال الأشهر القليلة التى تلى الولادة.




تغيرات الثديين أثناء الحمل



تبدأ تغيرات الثدي فى الظهور عادة فى الاسبوع الثامن من انقطاع الحيض أو بدء الحمل...و تتمثل هذه التغيرات فى آلام فى الثديين مع زيادة حجمهما بالاضافة الى تغير لون الحلمة. و الان الى التفاصيل...


تغيرات الثديين أثناء الحمل:


تتمثل هذه التغيرات فى ازدياد فى الحجم وشعور بالثقل والألم وهذه الظواهر تحدث أيضاً قبل الحيض ولكن بدرجة أقل وأيضاً يحدث تغير فى لون الحلمة إذ تصبح داكنة اللون البني ومؤلمة إلى حد ما وتصبح الدائرة البنية اللون حول الحلمة أكثر اصباغاً وقطر هذه الهالة حوالي 4 سم فى العذاري إلا أنه يتسع ليصبح حوالي 5 – 7 سم إلى جانب ظهور حبيبات مونتجمري وتعرف بهذا الاسم نسبة إلى طبيب إيرلندي مشهور .



افراز اللبأ:



وما هذه التغيرات إلا تمهيد لتكوين اللبن وخاصة بعد الولادة وابتداء من الشهر الرابع يبدأ الثدي فى إفراز سائل لزج يعرف باسم اللبأ وذلك عند الضغط عليه يفرز بغزارة وخاصة فى الفترة الأخيرة من الحمل كما أنه قد يجف على الحلمة ويكون قشوراً صغيرة مهيجة للجلد قد تسبب شقوقاً مؤلمة لذلك يجب غسل الحلمة جيداً وتجفيفها .



بروز للأوعية الدموية تحت الجلد



نظراً لازدياد كمية الدم التي تصل إلى الثدي تمهيداً لعملية تكوين اللبن بعد الولادة يحدث بروز للأوعية الدموية تحت الجلد وتعتبر التغيرات التي تحدث فى الثدي عرضاً تحس به الحامل وأيضاً علامة يلاحظها الطبيب وخاصة فى الحامل البكر .


:032: يتبع :032:
*
التطعيم أثناء الحمل


ينصح بعدم التطعيم للأم الحامل من أى أمراض خلال الثلاث أشهر الأولى من الحمل وقد حظرت منظمة الصحة العالمية من التطعيم من الامراض الاتيه خلال فتره الحمل (الحصبة الألمانى - الحمى الصفراء و شلل الأطفال )
ويستثنى شلل الاطفال فى بعض الاحيان حال سفر الام الى بعض الاماكن المنتشر بها هذا المرض فيتم تطعيم الام مع الحرص والاشراف الطبى.






بعض التطعيمات الشهيرة



الحصبة الألمانى

ينصح بالتطعيم من الحصبة الألمانى قبل الزواج ونحذر من خطر الاصابه بمرض الحصبةاثناء الحمل. وفى حال اكتشاف الاصابه به اثناء الحمل يتم عمل اجهاض سريع للحفاظ على حياة الام وايضا الجنين لان نسبة اصابة الجنين بتشوهات مرتفعة جدا. (يتم تقيم الحاله بواسطه اخصائى لتحديد الحاله وكيفية التصرف)





الحمى الصفراء

يحظر التطعيم ضد الحمى الصفراء فى اى مرحلة من مراحل الحمل





شلل الأطفال



تجنبى التطعيم ضد شلل الاطفال اثناء الحمل وبالأخص خلال ال 16 اسبوع الأولى من الحمل . ولا يتم التطعيم الا فى حالات معينه وتحت اشراف طبى مثل السفر لمكان ينتشر به المرض.




التيتانوس





التطعيم ضد مرض التيتانوس هام جدا للأم النفساء والطفل حديث الولاده للوقايه من الاصابة بالمرض وينصح بان يكون التطعيم بعد الشهور الثلاثة الأولى من الحمل.






قاعدة عامة: جميع التطعيمات لابد ان تكون تحت اشراف طبى ولا تقوم الحامل بأخد اى تطعيمات من تلقاء نفسها .












الاستحمام اثناء الحمل




بما ان هذه الفترة من الفترات الخطيرة و الهامة فى حياتك فان العادات اليومية الطبيعية التى تقومين بها ستحتاج لقدر من العناية و الاهتمام اكثر من العادي.



درجة حرارة الماء:


من الظواهر الطبيعية فى أثناء عملية الحمل أن تتمدد الأوعية الدموية فى الجلد وتسحب كمية لا بأس بها من الدم ولديها القدرة أن تستوعب كمية أكبر من الدم لذلك كان لزاماً على المرأة الحامل أن تراعي هذا فلا أثناء الاستحمام فلا يكون الماء المستخدم فى الاستحمام ساخناً جداً حيث أن الماء الساخن يسبب تمدداً أكثر للأوعية الدموية فتسحب كمية أكبر وأكبر من الدم وحينما تنهض الحامل فأنها تشعر ( بالزغللة ) و ( الدوخة ) نظراً أن الدم يسحب من المخ حتى يكفى هذه الآوعية الدموية التي تمددت ، لذلك عليها أن تراعي درجة حرارة الماء المستخدم فى الاستحمام بما يناسب حالتها ويجب أن يكون الاستحمام مرة واحدة كل يوم .





غسيل المهبل:


ومن النقاط الهامة التي يجب التنبيه لها هو أن غسيل المهبل فى أي مرحلة من مراحل الحمل فيه خطورة على الحامل لان الماء والهواء قد يدخلان فى الأوعية الدموية التي تسير وتكسر داحل الغشاء الذي يغلف الجنين – فتنتقل هذه الفقاعات الهوائية بالتالي من دورة الدم الجنينية إلى الدورة الدموية بلأم فتسبب أضرار كبيرة كذلك بعض المستحضرات التي تستخدم لتحسين رائحة المهبل والأجزاء التناسلية الخارجية يجب منعها منعاً باتاً فى أثناء فترة الحمل.


المصدر كتاب حمل سهل و ولادة بدون ألم



زيادة حجم البطن



زيادة حجم البطن يكون له اسباب عدة منها زيادة حجم الرحم اثناء الحمل, و سنقدم لكي الان بعض المعلومات بخصوص زيادة حجم البطن على مدار اشهر الحمل..


زيادة حجم البطن:



فى حالات كثيرة تلاحظ الحامل زيادة فى حجم البطن وتشعر بامتلائها وخاصة فى بداية الحمل وهذه الظاهرة تكون بسبب انتفاخ فى الأمعاء وخصوصاً عندما لا يكون تضخم الرحم كبيراً وعادة يزداد الرحم تدريجياً حتي يظهر بوضوح فوق عظمة الحوض بعد الشهر الثالث ثم يصل إلى السرة عند الخامس ويملأ كل تجويف البطن فى نهاية الحمل .
ويجب أن نلاحظ أيضاً أن بعض النساء تظن أنهن حوامل وقد يكون هذا لا أساس له من الصحة حيث يكون التضخم فى البطن بسبب آخر مثل زيادة كمية الدهون فى جدار البطن .



:032: يتبع :032:
*
حركة الجنين


كائن جديد قادم للحياة خلقه الله عز و جل و نفخ فيه الروح ووهب له الحياة ,ستلاحظين حركته التى ستكون من اغرب الحركات و احبها الى قلبك.


حركة الجنين:



عادة تلاحظ المرأة الحامل ولأول مرة حركة الجنين ما بين الأسبوع 18 ، 20 من بداية الحمل ( انقطاع الحيض ) هذا بالنسبة ( للبكر) أما المرأة التي سبق لها الحمل فإنها تلاحظ ذلك مبكراً بأسبوعين وتكون حركة الجنين بسيطة فى بدايتها لكن هذه الظاهرة ليست مؤكدة لحدوث الحمل أن الحامل حملاً كاذباً تتوهم حركة الجنين بالرغم من عدم وجوده كذلك تحدث هذه الظاهرة بالانفعال النفسي مثل الرغبة فى الحمل أو الخوف منه فتعيش فى تصورات الحمل



نبضات قلب الجنين


سيدتى العزيزة ,هل تخيلت يوما انك ستحتوين قلبين بداخلك ؟ هل تعلمبن ان دقات قلب طفلك اسرع منك؟



تعتبر نبضات قلب الجنين علامة مميزة واضحة من علامات الحمل كلها إذا ما سمعت بواسطة الطبيب وبطريقة معينة أثناء الفحص البطني ونبضات الجنين تكون خافتة تشبه دقات الساعة .
وعادة نبضات قلب الجنين تكون أسرع من نبضات الأم إذا أنها تصل إلى حوالى 140 دقة فى الدقيقة الواحدة وغالباً يستطيع الطبيب أن يستمع إلى هذه النبضات بجهاز السونار Sonar ابتداء من الأسبوع 10 – 12 وعلاوة على أنها مؤكدة لحدوث الحمل فإنها تبعث على الاطمئنان أيضاً إذ تدلنا على أن كلا من الجنين والأم معاً فى حالة جيدة





ملابس الحمل


تتساءل الكثير من النساء الحامل متى سأبدأ في ارتداء الملابس المخصصة للحمل؟!!...في حوالي الشهر الخامس يبدأ الجزء السفلى من البطن بالتضخم بشكل ملحوظ ، لذا تصبح ملابسها المعتادة غير ملائمة بعد ذلك وحينها تحتاج الى ملابس مخصصة للحامل.


اختيار الملابس المخصصة للحمل:



عند اختيارك ملابس الحمل الملائمة يجب أن تكون:

- سهلة التنظيف

- مريحة عند ارتدائها .

- راعي بأن جسمك سوف يزداد حجما مع مرور الوقت.

- يجب أن تبدو الملابس لطيفة لإن الوزن الذي تكسبينه خلال فترة الحمل هو غالبا من 10 كجم إلى 20 كجم ويصبح الجزء الأعلى من الجسم أكبر بحوالي 10 سم من المعتاد . وبحلول الشهر الأخير من الحمل يصبح محيط بطنك حوالي 1 متر .

- ويجب أن يكون قماش الملابس ممتص للرطوبة بشكل جيد ويسرب الهواء بسهولة ، كالقطن مثلا ، بما أن الأم تعرق كثيرا . ويمكن في بعض الأحيان اختيار الملابس المحاكة أو البوليستر كمادة للملابس كونها تغطي بطنك الضخم بفعالية وراحة ، على أي حال فان ملابسك الداخلية يجب أن تكون من القطن .

- يجب أن تكون فتحات الأكمام واسعة لكي تستطيعي مد ذراعيك بسهولة وأن لا تشعري بالشد فيهما .

- يجب أن تكون الأحذية ذات كعب منخفض وغير زلقة ،وذلك لإن الأحذية ذات الكعب العالي يمكن أن تسبب ألم في الجزء الأسفل من الظهر شد في عضلات في الرجلين .اعلمي أيضا ان ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي غير آمن لأنك لن تستطيعي رؤية أين تقفين بسبب بطنك المتضخم ، لذا ربما تدوسين شيئا مختف تحت ظلك .



العناية بالحلمة و الثدي فى الحمل


تبدأ العناية بالحلمة و الثدي مع بداية الشهر السادس و ذلك استعدادا لرحلة الرضاعة بعد الحمل و نفدم لكي بعض النصائح و الارشادات لعلها تساعدك.


اتبعي النصائح الاتية:


اذا كانت الحلمة غير بارزة و اذا كانت غائرة فيجب عليكي أن تشديها للخارج باستخدام اصابع السبابة و
الابهام لوقت قصير فى اليوم و اذا تعسر الامر فيمكنك استخدام شفاطة الثدي أو يمكنك استخدام غلاف من
البلاستيك توجد فتحة فى مركزه بقدر الحلمة و عند الضغط على الغلاف تبرز الحلمة من الفتحة تلقائيا.

يجب عليكي مع هذه الوسائل ان تستخدمي مادة ملينة مثل اللانولين أو " زبدة الكاكاو" تساعد على خروج الحلمة بسهولة و دون آلام أو التهابات.

ينصح بغسل حلمة الثدي يوميا بالماء و الصابون لازالة أي افرازات قد يفرزها الثدي و ذلك لتبقى الحلمة نظيفة باستمرار.

اذا لم تنظف الحلمة جيدا بالطريقة السابقة فيمكن دهانها بكريم مثل البانثينول ثم تغطى بقطعة حرير مبللة بالزيت و تستمر هذه العملية حتى الولادة.

عند اقتراب موعد الولادة ستشعرين بثقل الثديين و عندها ستحتاجين الى رباط لتعليق الثدي أو حمالات صدر و لكن يراعى تجنب أي ضغط على الثدي كما يجب ان يخلع مساءا.



العناية بالأسنان أثناء الحمل


العناية بالأسنان من القواعد الصحية العامة في حياة الإنسان و خصوصا الحامل و لذلك نقدم لكي بعض الإرشادات الهامة خلال فترة الحمل.


اتبعي النصائح الاتية:



عليكي إن تنظفي أسنانك مرتين يوميا على الأقل صباحا و مساءا إن لم يكن بعد كل أكلة.

قومي بزيارة طبيب الأسنان مرتين على الأقل خلال فترة الحمل:

- المرة الأولى خلال أول ثلاثة أشهر حتى يرى إذا ما كانت هناك بعض الأسنان غير الصالحة ليمكن علاجها أو خلعها إذا تطلب الأمر.

- المرة الثانية قبل الولادة مباشرة .

لابد أن تخبري طبيب الأسنان انك حامل و ذلك حتى لا يعطيكي مخدر اويصف لك دواء قد يضر بالحمل.

اعلمي سيدتي أن آلام الأسنان من اقوي الآلام فلا تضاعفي من متاعبك خلال هذه الفترة .

:032: يتبع :032:
*
علامات الخطر أثناء الحمل


اذا حدث شيء من هذه الأشياء خلال فترة الحمل فعليكي أن تستدعي الطبيب فورا:


نزيف رحمي
فقدان حركات الجنين التي تشعرين بها عادة مثل كل النساء ، من بدء الشهر السادس من الحمل ، وذلك لمدة اكثر من 24 ساعة متواصلة
نزول سائل من المهبل يشبه المياه مهما كانت كميته وطريقة تدفقه ( السائل الامنيوتي الذي يحيط بالجنين )
ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 39 – 40 درجة مئوية أو أعلى
زيادة في الوزن مع تنفخ أو تورم الوجه والاطراف
وجع شديد في الرأس مع غشاوة في النظر
ظهور اوجاع شديدة في منطقة اعلى البطن
غثيان و قيء شديدين
دوخة و اغماء
عطش فجائي دون أن يرافقه رغبة في التبول



أسباب الاجهاض و علاجه


من أكثر الأسباب التي تسبب الرعب للزوجين عند بدء الحمل الخوف من الاجهاض و دائما ما يخطر ببال البعض أن المجهود العنيف أو الصدمات فقط هي الأسباب الوحيده لحدوث الاجهاض و لكن في الحقيقه فإن الأمر ليس كذلك...و هنا توضيح لأسباب الاجهاض و الوقايه منه.


ما هي اسباب الاجهاض ؟


مسببات الإجهاض كثيرة، منها وجود عيب في البويضة أو الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل أو الإصابة بميكروب التوكسوبلازما، أو الروبيلا، أو انقلاب الرحم إلى الوراء بدرجة كبيرة، أو عدم مواءمة معامل ريزياس الذي يعرف بـ معامل Rh، أو وجود ورم ليفي داخل الرحم، أو اتساع عنق الرحم، أو وجود عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير.

الجدير بالذكر أن معظم الإجهاضات التي تحدث في الأشهر الأولى من الحمل (الثلاثة أشهر الأولى) سببها يكون عادة خلل في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث أثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وإجهاض واحد لا يدعو للقلق فنسبة حدوث الإجهاضات العفوية تصل إلى 25 % دون معرفة أسبابها.

أما بالنسبه للإجهاض المتكرر فأسبابه :

* عيوب بالكرموسومات الوراثية.
* الأجسام المضادة للفوسفات الدهنية(PL).* تكيسات المبيض.
* زيادة إفراز هرمون ليوتين(LH).* عيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية (الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين) وأيضا العيوب
المكتسبة (الأورام الليفية تحت بطانة الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم).
* عدم إحكام أو ضعف عنق الرحم.
* الإصابة الميكروبية.
* الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
* انعدام الأجسام المضادة لمورثات الزوج.
* زيادة المشاركة في المورثات البشرية الموجودة على الكريات الدموية البيضاء (HLA).

والعوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسببه للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
فمثلا بعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم إحكام عنق الرحم والإصابة الميكروبية هي أسباب معروفة
للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل، ونادرا ما تسببه خلال الأشهر الثلاثة الأولى.



هل يمكن أن نمنع الاجهاض في بدايته ؟


يمكن اذا كان عنق الرحم مغلقآ عن طريق:
* التزام الرحة التامة في الفراش وعدم الاجهاد بأي اعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض
* الابتعاد عن الحركة الكثيرة أو السريعة والمفاجئة
* عدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة وهذا يتضمن رفع الاطفال (إن كان لك طفل آخر)
* تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر وتأجيلها لمدة إسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض
وهذا كله طبعا بيد الله سبحانه و تعالى..




ما الاحتياطات الواجبه لمنع الاجهاض المتكرر ؟


بالطبع يجب علاج الاسباب المذكوره آنفا إن وجدت كالإصابات الميكروبيه مثلا بالإضافه الى الرعاية النفسية والتي يجب أن تتضمن الأتي:
* المساندة النفسية و طمأنة الحامل بصورة سليمة مع متابعه مستمره من فريق طبي متعاون.
* الرعاية التي تقدم في عيادة متخصصة.
* الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج.
* المتابعة عن قرب بما يتضمن إجراء الأشعة بالموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الأولى للحمل.





علامات الولاده



تتساءل العديد من السيدات الحوامل عن الأعراض التي تعرف بها قرب فترة الولاده. وينبغى لأى حامل - خاصة فى الحمل الأول - أن تعلم هذه الأعراض والعلامات جيدا حتى تعلم الوقت المناسب الذى يجب أن تستعد فيه للولادة أو الاتصال بالطبيب لاخباره بذلك.



اذا شعرتي ببعض أو معظم الأعراض التالية فاعلمي أن موعد الولادة قد اقترب



الشعور بسهولة التنفس:


تشعر الحامل أنها تستطيع التنفس بسهولة و حرية كما كانت قبل الحمل. و يحدث ذلك نتيجة نزول الجنين إلى الحوض و بالتالي يقل الضغط على الحجاب الحاجز و تختفي الصعوبة في التنفس. كذلك يحدث ضغط على المثانة بعد نزول الجنين إلى الحوض و بالتالي تكثر عدد مرات التبول عن ذى قبل.


ظهور الإفرازات المهبليه المخاطيه:

و هي عبارة عن إفرازات مخاطية ممزوجة بخيوط دم رفيعة تخرج من عنق الرحم. طوال مدة الحمل توجد سدادة سميكة مخاطية عند فتحة عنق الرحم تمنع دخول أي بكتريا إلى الرحم ، و قبل الولادة و مع استرخاء عنق الرحم تخرج هذه السدادة المخاطية من المهبل على هيئة خطوط مخاطية أو إفرازات سميكة و تكون حمراء اللون أو ممزوجة بخيوط دم رفيعة. و تظهر قبل بداية الولادة إما بدقائق أو ساعات أو أيام قليلة، و بعض السيدات لا يلاحظن هذه العلامة.


تمزق كيس المياه :


يتمزق الغشاء المحيط بالجنين المليء بالسائل الأمينوتي ، و يؤدى إلى نزول هذا السائل من المهبل. و هو سائل عديم الرائحة.و يحدث إما تدفق مفاجئ للسائل أو يكون عبارة عن قطرات تتسرب ببطء من المهبل. و على السيدة الحامل إذا ملاحظة هذا السائل جيدا، وعليها الاتصال فورا بالطبيب اذا شكت فى نزول هذا السائل حيث أن هذا يعنى اقتراب الولادة.


انقباضات الولادة:

و هي العلامة الأكيدة و الأخيره انه قد حان وقت الولادة الآن. و تكون انقباضات الرحم منتظمة تأتى كل 20 – 30 دقيقة و تدريجيا تزداد شدتها و تستمر لمدة أطول حتى تصل إلى أن تتكرر كل 5 دقائق ، و هذا هو وقت الاتصال بالطبيب أو التوجه فورا للمستشفى.


المصدر : موقع صحة sehha.com


:032: يتبع :032:
*
ساعة الصفر


لنقترب الآن من ساعة الصفر ساعة خروج الوليد إلى الحياة الجديدة ، ويمكن معرفة ذلك بعد الكشف المهبلي الأخير حيث يجد الطبيب المشرف أن عنق الرحم وصل إلى أقصي اتساع له ويقوم الطبيب بسماع قلب ونبضات الجنين



حجرة الولادة


وهنا فقط تنقل الوالدة بسرعة على نقالة إلى حجرة الولادة وذلك بعد أن يتأكد الطبيب أن الطفل قد هبط إلى مدخل المهبل ، أي أن الطفل أصبح قاب قوسين أو أدني من الخروج إلى الحياة متي وصلت المرأة الحامل إلى غرفة الولادة ويجب أن تكون هذه الغرفة مثل غرف العمليات على درجة عالية من النظافة والتعقيم وأن تكون جيدة الإضاءة حتي يتيسر للطبيب أن يكشف كل شيء حتي لا صبح الضوء عالقاً يعوق عملية الولادة

ثم تنقل بعدها المرأة الوالدة إلى مائدة الولادة وهى أشبه بموائد الجراحة ثم تثبت قدامي المرأة على حوامل خاصة بعد أن توسع بين ساقيها وإذا ظهرت الأس أو الجزء المتقدم ولم ينفجر كيس الجنين حتي هذه اللحظة فإنه ينبغي أن يفجره الطبيب المولد بآلة معينة خاصة ويطلب من الوالدة أن تعصر عضلاتها مثلما تفعل أثناء التبرز هذا إذا ما كان الطلق موجوداً ويطلب منها أن تسترخي متي ضاعن الآلام ( الطلق ) وتستريح لتواصل الكرة بعد تنزل الطفل وتزول الآلام .



انقباض الرحم



ثم تعاد مرة بعد الأخرى وينزل الطفل شيئاً فشيئاً تحت قوة انقباض الرحم الهائلة وقوة العصر بمساعدة من الوالدة حتي إذا دخلت الرأس مدخل المهبل أو الجزء المتقدم من الجنين حسب وضع الجنين الأخير قبل الولادة فإن المهبل يتسع لأنه مطاط فتظهر رأس الجنين .



الغسل



ثم تغسل المنطقة السفلي من البطن والفخذين بالصابون ومنطقة المهبل حتي يمنع أي احتمال لدخول الجراثيم إلى الرحم ذات الأوعية الدموية المفتوحة فور نزول الجنين والخلاص وهي ( المشيمة Placenta ) ثم توضع المطهرات والفوط المطهرة حول فتحة المهبل وتبدو رأس الجنين شيئاً فشيئاً وأثناء خروجها يقوم المولد أو المساعد يعمل مساج على جدار المهبل من الداخل تحت رأس الجنين مباشرة حتي تسهل عملية الولادة ولا يحدث خدش ومتي ظهر الجزء الأعظم من الرأس فإنها تمسك من تحت الذقن ثم تمسك من الفكين وتسحب الرأس ومتي سحبت إلى الخارج فإن الكتفين يخرجان وذلك بلف الرأس فيخرج الكتف الأمامي ثم الكتف الخلفي ثم يسحب الجنين برفق حتي يخرج الطفل نهائياً .




سر انقباضات الرحم فى الولادة



تري ما الذي يجعل الرحم ينقبض ليخرج هذه المحتويات ؟
لا أحد يعلم إلا الله ، لكن من الحقائق الثابتة هى أن الرحم لديه القدرة على الانقباض والدليل على هذا أنه يحدث انقباضات من الرحم أثناء حدوث سقط كذلك حدوث ولادة مصطنعة قبل اكتمال نمو الجنين



قد أجريت أبحاث كثيرة لمعرفة سر حدوث هذه الانقباضات فى هذا الوقت بالذات وقت الولادة وتوصل العلماء إلى أن هرمون ( البرجيسترون Progestron ) وهو هرمون أنثوي يزيد خلال فترة الحمل ، يقوم بإحباط الرحم كي ينقبض إلا متي انتهت فترة الحمل بالرغم من أن العكس يحدث فى الفئران لكن الأبحاث التي أجريت وتجري لم تؤكد انخفاض هذا الهرمون فى الدم أو البول أثناء عملية الولادة

وتوصل العلماء أيضاً إلى بعض النتائج الهامة التي تختص ببداية الولادة والتي تحير العلماء حتي الآن ومن النظريات الهامة التي توصلوا إليها .
1 – إفراز هرمون الاوكسيتوسين oxytocin من الغدة النخامية والذي يجعل الرحم ينقبض بانتظام وبقوة .
2 – إفراز هرمون البروستاجلاندين Prosoglandin من عضلات الرحم ليعطي تأثيراً مشابها لهرمون الاوكسيتوسين.
ويستعمل الأطباء حالياً هذين الهرمونين لعمل طلق صناعي لتقوية الطلق الطبيعي أو لتوكيد الأم قبل الميعاد فى بعض الحالات مثل مرضها بالسكر .




فسيولوجية الولادة



وعندما نتحدث عن فسيولوجية الولادة من الناحية العلمية فإنه يحدث أن يقسم الرحم إلى قسمين : القسم العلوي والقسم السفلي وذلك من حيث الوظيفة ، فالقسم العلوي ينقبض بقوة وفى كل مرة ويصبح هذا الجزء أقصر وأكثر سمكاً وتكون هذه الانقباضات متتالية ومنتظمة بينما الجزء السفلي يكون إلى حد ما أقل سمكاً وأقل قوة من الجزء العلوي
وحيث إن الجزء السفلي يكون متصلاً بعنق الرحم فإن ذلك يؤدي بدوره إلى اتساع عنق الرحم وتتضح هذه العملية لدرجة أنه أثناء حدوثها فى حالات الولادة المتعسرة فإنه يمكن حسها من خارج الجسم باليدين ويكون هنا فاصل يفصل الجزء العلوي المنقبض من الرحم من الجزء السفلي الأقل انقباضاً ويظهر فى صورة دائرة أو حزام يعرف باسم ( حزام باندل Ring Of Bandle ) ولا يظهر هذا الحزام فى المرأة العادية غير الحامل لكن يمكن تحديد مكانه فى المرأة العادية ( غير الحامل ) وخاصة بعد الولادة مباشرة وذلك بأنه الجزء المتصل بالغشاء البريتوني فى جدار الرحم الخارجي ويكون هذا الاتصال لصيقاً بعض الشيء .




تسمم الحمل الاكلامبسيا



ليس هو بالسم كما هو مألوف المعني لدي الجميع وقد يكون هناك سماً حقيقياً لكنه لم يكتشف حتي الآن لكن يطلق هذا الاسم تجاوز كما يحدث من مضاعفات الحمل فلا تقلقي أيتها السيدة من هذه التسمية التجاوزية



أسباب تسمم الحمل



إذا رجعنا إلى الأسباب التي تؤدي إلى هذه المضاعفات فلن نصل إلى سبب مباشر لكن توصل العلماء إلى أن هناك آراء نظرية يمكن بها تفسير حدوث هذه المضاعفات أو التسمم وهى افتراض نقص وصول الدم إلى الرحم ، سواء أكان هذا بسبب اضطراب عصبي أو ضيق الأوعية الدموية التي تصل إلى الرحم فيؤدي ذلك إلى أن الدم لا يصبح كافياً وهذا بدوره يؤدي إلى عدم ملائمة الدورة الدموية لازدياد مطالب من الدم وخاصة فى أواخر الحمل وبدء الولادة.



أعراض تسمم الحمل


لكن كيف يمكن تشخيص هذا التسمم الذي يجب أن يشخص مبكراً حتي لا تزيد المضاعفات وتؤثر على حياة الأم والجنين معاً ؟
إن أهم أعراض هذا المرض هو القئ المستمر ، والغثيان الشديد مع ازدياد ملحوظ فى وزن الحامل أكثر من المعدل العادي ، وارتفاع ضغط الدم نتيجة التأثيرات التي تحدث على الكلي .
والحقيقة أنه لم يعرف حتي الآن ما هو سبب الآخر ؟ ! هل ارتفاع ضغط الدم أدي إلى اضطراب فى الكلي ؟ أم أن اضطراب الكلي أدي إلى ارتفاع ضغط الدم ؟ !
لذا فإن لنا هنا وقفة يجب التنبيه إليها وهو أنه توجد حالات تعرف باسم التسمم فى الحمل غير النوعي وفيها يظهر ارتفاع ضغط الدم مع التهاب فى الكلي يكون موجوداً قبل الحمل وإذا لم تسبب ارتفاع ضغط الدم فى بداية الحمل أو قبله فإنها تسببه بعد حدوث الحمل وبالتقريب عند الأسبوع الرابع والعشرين أي بعد ستة شهور تقريباً أو يزيد قليلاً .


:032: يتبع :032:
*
علاج تسمم الحمل


إذا ما كان هناك ارتفاع ضغط الدم والتهاب فى الكلي فإنه يجب الامتناع عن الحمل .
أما إذا حدث الحمل فإنه يجب إحداث سقط أو إجهاض حفاظا على حياة الأم إذا ما اكتشف هذا بعد حدوث الحمل فى بدايته ، وإذا ما تم اكتشاف المرض مؤخراً فهناك عناية كبيرة مركزة يجب أن توضع فى الاعتبار .


مراحل تسمم الحمل



وتسمم الحمل يمر فى مرحلتين فى حالة حدوثه :
المرحلة الأولي : وتعرف باسم ( ما قبل الأكلامبسيا Pre – Eclampsia ) .
المرحلة الثانية : وهى تعرف باسم (الأكلامبسيا Eclampsia ) وهى الحالة الشديدة المفزعة ويحاول الطبيب أن يكتشف المرض فى بداية مراحله الأولي حتي لا يصل إلى هذه المرحلة ويمكن تشخيصها بملاحظة الزيادة المفرطة فى الوزن بسرعة كبيرة مع انتفاخ فى الوجه واليدين وعلى الطبيب الماهر أن يدرك هذه الملاحظة المهمة حتي يمكنه تفادي العواقب الجسيمة المترتبة على ذلك.


علاج تسمم الحمل



أهم أسس العلاج هنا هو : الامتناع عن تناول الأملاح ( ملح الطعام ) وتناول الملح الإنكليزي – سلفات المانيزيا – يومياً بعد يوم فى الصباح مع الراحة التامة فى السرير واكل وإكثار اللبن المخيض الخالي من الدسم .
وذلك بعد أن تلاحظ زيادة فى الوزن ( من 3 – 4 أرطال ) فى الأسبوع وخاصة فى الثلث الأخير من الحمل تكون نتيجة اضطراب فى ( التمثيل الغذائي للجسم Metabolism ) ويكون هناك اختزان للماء فى الخلايا ويمنع إخراجه كالمعتاد .

وإذا كان المرض بدون ارتفاع شديد فى ضغط الدم فإن الطبيب يستطيع السيطرة على هذه الحالة عند الحد ثم ترسل المريضة إلى المستشفي وإذا ما ازدادت الحالة سوءا وظهر الصداع مع الزلال فى البول واستمر الحال على هذا المنوال ( من 24 – 48 ساعة ) دون تقدم ورغم المتابعة والعلاج ، فالجراحة وليس دونها هى الاختيار الوحيد وتكون بإجهاض المريضة ، أو ولادتها بعملية قيصرية وهذا فى حالة المرض البسيط وهى ( البري الأكلامبسيا Pre – Eclampsia ) .
أما إذا وصلت إلى الحالة الشديدة Eclampsia فيجب إجهاض المرأة وتفريغ الرحم من محتوياته قبل تعقيد الموقف .
كل هذه المعلومات اجتهادات ليس الغرض منها تخويف المرأة من هذا التسمم ، أو هذه الأمراض التي تصاحب الحمل بل والغرض من هذا كله هو أن تكون المرأة الحامل على أتصال وثيق – قبل وبعد الحمل – بالطبيب أخصائي النساء والولادة للمتابعة وتفادي ما قد يحدث ويؤلم المرأة وتكون نتيجة التضحية بالجنين الذي قد يكون هو كل آمال أبوية وقد يزداد الخطر لدرجة أنه قد يودي بحياة الأم .


والحامل المثقفة المتعاونة المطيعة لأوامر الطبيب هى الطبيب الأول لنفسها حفاظاً على صحتها وحياتها ومولودها الذي تنتظره بعد عناء يدوم على مدي التسعة أشهر أو يزيد قليلاً.




الولاده الطبيعيه


تحدث الولادة الطبيعية في الفترة ما بين اكتمال الأسبوع 37 الى الأسبوع 42 من الحمل ومن الممكن ان تبدأ الولادة قبل نهاية الأسبوع 37 وتسمى ولادة مبكرة وقد تتأخر الولادة بعد الأسبوع 42 وتحتاج الى تدخل طبي.



تبدأ الولادة بتغييرات فسيوليجية طبيعيه و تنقسم الى ثلاث مراحل:



المرحلة الأولى:

و تبدأ من بداية إنقباضات الرحم الحقيقية وبداية إتساع عنق الرحم وتنتهى بإتساع عنق الرحم تماما وعادة تستمر 8-14 ساعة قد تزيد او تقل حسب كل حالة.

المرحلة الثانية:

وفي هذه المرحله يتم نزول الجنين خلال المهبل الى الخارج ومن الممكن ان تستمر حتى ساعتين ولكن فى معظم الحالات تكون 30-40 دقيقة.


المرحلة الثالثة:

ويتم فيها نزول المشيمة وفى معظم الحالات تستغرق 5-10 دقائق و قليلا ماتستغرق اكثر من 30 دقيقة.



كيف أتعرف على انقباضات الولاده الحقيقيه؟


كثيرا ما تذهب الحامل ( خصوصا فى اول حمل ) الى المستشفى على ان الولادة بدأت ولكن بالفحص يخبرها الطبيب ان الولادة لم تبدأ وعليها ان تعاود الرجوع بعد عدة ايام لأن هذه الانقباضات ليست الحقيقيه التي تحدث عند الولاده.....و الآن سنجعلك تتعرفين عليها:


منتظمة وتزيد فى التقارب و القوه مع الوقت
لايمكن إيقاف الإنقباضات مع تغيير الوضع
عادة تشعرى بالإنقباضة فى الظهر وتمتد الى البطن



عندما تشعرى بالإنقباضة الحقيقة للولادة ستجدى انها تحدث كل 5 دقائق ثم تكثر فى العدد اى تكون كل 2-3 دقائق وتزيد فى القوة ولاتختفى مع تغيير وضعك وبالتالى حينها يجب ان تتصلى بالطبيب حيث ان الوسيلة الأكيدة لمعرفة بدء الولادة تكون بفحص عنق الرحم.

و في بعض الأحيان يتطلب ان تبقى تحت الملاحظة بالمستشفى حتى يتأكد الطبيب من ان الولادة بدأت ام لم تبدأ .





ما هي أسباب الولاده القيصريه؟


قد تتساءلين كالكثير من النساء ما هي أنواع الولاده القيصريه ؟و ما هي الأسباب التي تحدد ما اذا كنت سألد طبيعيا أو قيصريا ؟

في هذا القسم سنجيبك على هذه الأسئله:


ما هي أنواع الولاده القيصريه؟


يوجد نوعان من الولادة القيصرية:


الولادة القيصرية الغير طارئة:


حيث تحدث مضاعفات للأم أثناء الحمل مما يحتم عليها إجراء الولادة القيصرية. و يخبرها الطبيب أثناء الحمل انه قرر أن الولادة حتما ستتم بعملية قيصرية. و يحدد لها الطبيب موعد الولادة القيصرية و الذي يكون قبل موعد الولادة المتوقع بحوالي أسبوعين للتأكد من إتمام نمو الجنين. و يتم دخولها المستشفى لإجراء القيصرية.


الولادة القيصرية الطارئة:


حيث تظهر مضاعفات أثناء الولادة و تكون صحة الأم و الجنين مهددة بالخطر فيقرر الطبيب عدم الاستمرار في محاولة إتمام الولادة الطبيعية و اللجوء الفوري للولادة القيصرية.


ما هي أسباب الولاده القيصريه الغير طارئه؟


ضيق حوض المرأه الحامل بحيث يصعب نزول الجنين من خلاله.
زيادة حجم الجنين ( وزنه أكثر من 4 كجم ) مما يصعب خروجه من الحوض.
اذا كان وضع الجنين بالرحم غير طبيعي مثل المجيء بالمقعدة ، و الوضع المستعرض .
انغماد ( انغراز ) المشيمة اسفل الرحم حيث تغطى عنق الرحم كليا أو جزء منه أو تكون منغرزة بالقرب منه أسفل الرحم ، مما يمنع نزول الجنين من عنق الرحم أثناء الولادة أو يحدث نزيف حاد من المشيمة أثناء الولادة.
اذا كانت السيدة الحامل تعانى من بعض المضاعفات مثل ارتفاع شديد في ضغط الدم ، مرض السكر ، أمراض الكلى ، إصابتها بتسمم الحمل، مرض هربيس نشط.
ضعف نمو الجنين و صغر حجمه ( وزنه أقل من 2.5 كجم  ) مما يجعل الولادة الطبيعية خطر على حياته.
زيادة أو قلة السائل الامينوسى المحيط بالجنين بدرجة تهدد حياته.
إذا كان قد تم إجراء ولادة قيصرية سابقة للأم مع استمرار وجود السبب الذي أجرى بسببه القيصرية السابقة.


ما هي أسباب الولاده القيصريه الطارئه؟



نقص الأكسجين عن الجنين.
تقدم الحبل السري رأس الجنين أثناء خروجه من الحوض ، مما يجعل هناك خطر على الجنين بسبب إمكانية التفاف الحبل السري حول عنق الجنين و اختناقه.
تعسر الولادة و صعوبتها بسبب عدم اتساع عنق الرحم أو كبر حجم الجنين أو ضيق عظام حوض الأم.
حدوث نزيف شديد للأم أثناء الولادة يهدد حياتها.



وبس....

تعبت وأنا أجمع في هالمعلومات

إن شاء الله بس أكون أفدتكم

وربي يقوم كل حامل بالسلامة هي والبيبي




ن
روعة جدا موضوعك و الله يجزيكي خير عني و عن الجميع ... فعلا استفدت خاصة انو هاد حملي الاول

مششششششششششكورة
s
thankx alot
i liked the info.too much
*
نووور الزززينة;11282526:
روعة جدا موضوعك و الله يجزيكي خير عني و عن الجميع ... فعلا استفدت خاصة انو هاد حملي الاول

مششششششششششكورة



العفوو أختي :065:
*
sunshine12f;11287095:
thankx alot
i liked the info.too much




العفوو أختي :083:
ر
تسلمين حبيبتي
X