السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أخواتي عندي استفسار ...
أنا سويت عملية جراحية قبل سنة بتخدير كامل ... وبعد سويت عملية جراحية ثانيه قبل 5 شهور ..
والحين بعد 3 أسابيع تقريبا بسوي عملية ثالثه !!! معااااااااااااااناة
كلهم بتخدير كامل ... مو موضعي :(
وسمعت انه له أضرار كثيرة :(
يا ليت اللي عندها معلومة تفيدني ...
هل فعلا يؤثر على شي محدد أو على الصحة بشكل عام؟ أو له أضرار محددة؟ وهل يؤثر على حياتي الزوجية قريبا .. لأني مقبله على زواج .. بعد شهرين ان شاء الله :( وكل أحد يخوفني بس العملية ضرورية ... لكن الدكتور قال احتمال انزف كثير عشان مشكلة تجلط الدم اللي عندي
ودكتور ثاني يقول ما ينصحني بالتخدير الكامل لأن له أضرار بس ما حددها لي .....
و دكتور غير يقول لي عادي .... !
الله يجزيكم خير اللي تعرف بهالشي أو أحد من اهلها له معرفة بهالشي تفيدني ...
وربي لا يبليكم :(
استفسار ضروري عن العملية الجراحية بالتخدير الكامل!
°
12-11-2009 | 10:30 PM
$
13-11-2009 | 10:53 PM
استخيري ..
الله يرفع عنك ويشفيك ياااااارب ..
والله ماعندي خلفية عن الموضوع ..
الله يرفع عنك ويشفيك ياااااارب ..
والله ماعندي خلفية عن الموضوع ..
°
14-11-2009 | 09:56 PM
ربي يجزيك الخير أختي ... الوحيدة اللي عبرتني
حتى ما رفعوا معنوياتي :(
استخرت ... بس حسيت عادي متطمنه للعملية :( لكن ما شفت شي محدد ....
الله يوفقك
بناااااات أكيد تعرفون احد دخل العمليات أو تعرض لهالشي
اللي تدخل الموضوع يا ليت تفيدني .. وأشكركم مقدما :(
حتى ما رفعوا معنوياتي :(
استخرت ... بس حسيت عادي متطمنه للعملية :( لكن ما شفت شي محدد ....
الله يوفقك
بناااااات أكيد تعرفون احد دخل العمليات أو تعرض لهالشي
اللي تدخل الموضوع يا ليت تفيدني .. وأشكركم مقدما :(
a
16-11-2009 | 01:47 AM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أختي الكريمة سلامتك ألف سلامة
أسأل الله العظيم الشافي المعافي ان يحفظك ويشفيك ويعافيك
ويبعد عنك كل شيء يضرك أو يؤذيك
اللهم آمين
إستخيري الله سبحانه وتعالى وادعي أن الله يكتب لك اللي فيه الخير
جمعت لك بعض المعلومات من عدة مواقع إن شاء الله تفيدك
التخد ير ( أنواعه - طبيب التخدير- الآثار الجانبية )
ما هو التخدير:
1- التخدير هو كلمة أغريقة تعنى فقدان أو غياب الإحساس و يعتبر التخدير من العلوم
المستحدثة في الطب ومن العوامل المؤثرة في تطور العمليات الجراحية
في الطب الحديث لأنه يسمح للطبيب للتعامل بحرية إثناء نوم المريض كما انه يجعل التدخلات
الجراحية مممكنة بكافة صورها .
أنواع التخدير :
1-التخير الكلى حيث يبقى المريض تحت اثر المخدر الكامل لفترة لأجل إجراء عملية جراحية
أو عمل تدخل جراحي.
2-التخدير الجزئي و هو يختص بتخدير منطقة معينة بالحسم .
3-التخدير الموضعي و يختص بجزء صغير من الجسم 0
- قد تستخدم الثلاثة أنواع من التخدير معا و ذلك لتقليل كمية المخدر المستخدمة لمعاودة
المريض طبيعيا بأسرع وقت.
طبيب التخدير
- هو طبيب متخصص في هذا المجال, كما إن له دراية و خبرة بالرعاية المركزة و طرق إزالة
الآلام وهم أيضا المسئولين عن التحكم في الآلام بشتى صورها
(إثناء الوضع-بعد الجراحه —مرضى الأمراض المؤلمة كالسرطان ....)
كما انه مسئول أيضا عن إعداد المريض قبل الجراحة و تهيئته للخضوع للتخدير و العملية
من الناحية الفيزيقية و متابعة حالته بدقة إثناء الجراحة .
التخدير الكلى
1- تطور أدوية التخدير و الشكل المتقدم من ناحية التقنية الفنية للأجهزة أضحى سبيلا في
طريق تخدير آمن و سلس , و مما يترتب عليه إن المشاكل الناجمة
عن التخدير أصبحت قليلة و محدودة
أثناء التخدير الكلى:
1- يكون طبيب التخدير له المسئولية الكاملة عن المريض قبل إجراء العملية الجراحية و اعداده
لها وهو المسئول عن أعطاه أدوية متنوعة لاعطاؤه تأثيرات مختلفة
يكون هدفها عدم شعور المريض بأدنى آإلام أو ذكرى أثناء العملية.
2-التخدير عادة يبدأ عندما يقوم طبيب التخدير بحقن المخدر بواسطة أنبوبة بلاستيكية دقيقة
ويوضع المخدر في الوريد يوجد عادة في ظهر اليد
و خلال دقائق معدودة يبدأ اثر المخدر الذي يؤدى إلى نوم للمريض و هذا ما يسمى ببدء التخدير .
3-و من الممكن إن يلبس المريض قناع و يتنفس المخدر من خلاله و يقوم طبيب المخدر بدفع
الأوكسجين و المواد المخدرة على هيئة غاز و الغرض إن المريض
لا يتذكز اى من إلام أو العملية اى يضع المريض في حالة عدم الشعور.
4- في بعض الأحيان من الضروري استخدام أدوية تؤدى إلى ارتخاء العضلات المريض إثناء إجراء
العملية في تسمح للجراح للعمل بسهولة إثناء غيبوبية المريض
من اثر المخدر و التالي تؤثر عل عضلات الصدر و التنفس و كفائتها حيث يكون طبيب التخدير
متحكم في تنفس المريض و للقيام بذلك يقوم بوضع أنبوبة بلاستكية
في القصبة الهوائية تقوم بعمل العضلات في انتفاخ الرئتين و انكماشهما بحركة منتظمة
عن طريق جهاز التنفس الصناعي .
5- التخدير الكلى يؤثر على قدرة الإنسان على السعال للتخلص من أية أجسام غريبة
قد تدخل القصبة الهوائية الجسم بعد العملية لفترة وجيزة
و يساعد على عدم دخول الأجسام الغريبة الجهاز التنفسي ولكن عصارة المعدة ترجع إلى
اعلي إثناء العملية لتصل الحلقوم إلى الرئة وتدمر خلاياها
و ذلك ينصح بعدم تناول الطعام قبل العملية بستة ساعات.
6- طبيب التخدير يقوم باستخدام أدوية قوية قاضية على الآلام تساعد المريض بعد إجراء العملية.
متابعة حالة المريض إثناء العملية:
1- طبيب التخدير يقوم بمراقبة حالة المريض إثناء العملية الجراحية على سبيل المثال معدل
كفاءة القلب و ضغط الدم و كمية الأوكسجين اللازمة للتنفس
و كمية الغازات التي تخرج إثناء الزفير ويقوم بمتابعة تعادل كمية غاز التخدير تبعا للحالة.
إيقاظ المريض
1- يقوم طبيب التخدير بإيقاف ضخ الغاز المخدر ويبدأ الجسم إلى العودة إلى الحالة الطبيعية
بهدوء و سرعة ويأخذ المريض أدوية تقوم بازالة
اثر المخدر من استرخاء العضلات ويتنفس بصورة طبيعية بعد انتهاء العملية.
الآثار الجانبية:
1- معظم الأشخاص الذين يخضعون للأجراء الجراحي و التخدير لا يعانون من أية مشكلة
في الحقيقة لان معظم العمليات الجراحية أضحت قصيرة
و لا تحتاج إلى مدة بقاء طويلة بالمستشفى .
2- المشكلة من الممكن إن تكون في التخدير طويل المدى أكثر من اللازم وهذا يرجع إلى
الحالة الصحية للمريض قبل إجراء العملية ونوع العملية و مدتها.
3- بعض حالات النعاس قد تصيب المريض بعد الجراحة و لكن سرعان ما تزول إذا كانت العملية
ذات وقت اقصر وبعض المرضى يشعر بعدم الراحة بعد العملية
وذلك ناتج عن الأدوية والمخدرات المعطاة.
4-الغثيان و القئ كآثار جانبية لما بعد الجراحة أصبحت قليلة بسبب الأدوية المسكنة و المخدرة
الحديثة
الحديثة
التخدير الجزئي
1-التخدير الكلى في بعض الحالات غير لازم أو غير محبذ و اعتمادا على نوع العملية التي تجرى
للمريض طبيب التخدير قادر على استخدام بعض أساليب التخدير الكامل لمنطقة معينة بالجسم .
2- التخدير الجزئي يتجنب الآثار الجانبية للتخدير الكلى ويستخدم في حالة المريض الصحية
الغير قادرة للخضوع للتخدير الكلي
3-التخدير الجزئي يقوم فيه طبيب التخدير بحقن كمية صغيرة من المخدر قرب العصب
في المنطقة المراد تخديرها و بالتالى يكون العصب غير قادر على إرسال إشارة عصبية المخ
للإحساس بالأم في تلك المنطقة و بالتالي يفقد الشعور بالألم في تلك المنطقة
التخدير النخاعي
1- التخدير النخاعي واحد من أهم أنواع التخدير الجزئي حيث تحقن المواد المخدرة في السائل
المحيط بالأعصاب في الجزء السفلى للنخاع
و توضع الإبرة آنذاك بمنطقة الظهر وهذا النوع من التخدير يستخدم في العمليات الخاصة
بالخصر و منطقة الحوض حيث إن المريض لايشعر بالجزء السفلى
لمدة ساعين بعد التخدير.
تخدير المنطقة الفوق جافية من المخ
1-هذا النوع من التخدير يستخدم أسلوب التخدير النخاعي ولكن بواسطة أنبوبة رفعية جدا
قرب الأعصاب من الخلف وهذا يسخدم في العمليات الطويلة
حيث انه يعطى الجراح فترة أطول ويعطى طبيب التخدير المواد المخدرة في أوقات مختلفة على
حسب الحالة و الوقت اللازم.
2-طبيب التخدير قادر على إعطاء المريض اقل مادة مخدرة أو تغيير الجرعة حيث ينعدم الشعور
بالألم دون فقدان كلى للشعور وهذا النوع مفيد عقب الجراحة
و الآلام العضلية لان من الممكن إن تترك الأنبوبة في المنطقة المراد تخديرها عدة أيام .
3- من الممكن استخدام نفس الأسلوب في العديد من المناطق على سبيل المثال الذراع
و تحت الإبط لتخدير اليد مثلا .
التخدير الموضعي
في تخدير مساحة صغيرة من الجسم من الممكن بحقن منطقة صغيرة بالمخدر وفى هذه
الحالة تكون العملية قصيرة وصغيرة
وقد يعطى ذلك بواسطة طبيب تخدير أو الجراح ذاته لعمل غرز و أو إزالتها
وأيضا :
التخدير
معلومات عامة
يمكن التخلص من الشعور بالألم أثناء إجراء العمليات الجراحية بواسطة العديد من أساليب
التخدير. ومع التخدير العام ينام المريض أثناء إجراء العملية، بينما في حالة تخديره موضعيا في
النخاع الشوكي يمكنه معايشة أجزاء منها عبر شاشة عرض. وقد تم تجهيز غرف العمليات
بأحدث أجهزة التخدير والمراقبة المناسبة. ونسبة كبيرة من عمليات التخدير سواء العام
أو الموضعي يتم إجرائها كإجراء مصاحب مع علاج لاحق ومستمر لآلام ما بعد العملية.
قبل التخدير
قبل التخدير
تقوم باستشارة طبيب تخدير ليحدد لك أنسب أساليب التخدير لحالتك وما عليك مراعاته
والالتزام به. تُقدّم النصائح التالية لجميع الحالات بشكل عام:
يجب أن تمتنع عن تناول الطعام والشراب في يوم العملية.
توقف عن تناول الأسبرين أو الأدوية المحتوية على مادة ASS مثل ASS 100 أو Thomapyrin
قبل الموعد المحدد لإجراء العملية ب 8 أيام (فهي تؤثر على تجلط الدم)
بالنسبة للأدوية المُقررة مع حالات الإصابة بداء السكري فيجب تناولها تبعا لتعليمات خاصة
قبل وبعد العملية. لذلك لابد من أن تبقى على اتصال بنا قبل العملية.
وفيما عدا ذلك يمكنك تناول أدويتك الصباحية المعتادة (خاصة أدوية ضغط الدم المرتفع) حتى
في يوم العملية مع جرعة من الماء. وقبل إجراء العملية عليك الخضوع للفحص لدى طبيبك
الخاص مع أخذ عينة دم وعمل رسم قلب.
وفي حالة إصابتك بأمراض مزمنة وخطيرة مثل أمراض القلب أو الدورة الدموية أو الرئة أو داء
السكري، فينبغي عليك قبل الموعد المحدد لإجراء العملية بعدة أيام أن تتوجه لحضور جلسة
خاصة بالتحضير للتخدير. وفي بعض الأحيان يلزم في بادئ الأمر الخضوع لفحوصات أولية.
وينطبق الأمر نفسه على المرضى الذي يتناولون أدوية مسيّلة للدم لأسباب مختلفة مثل
Marcumar.
Marcumar.
عند إجراء عمليات كبيرة مثل استبدال مفصل الورك أو الركبة لابد أن تكون على اتصال بنا قبل
الموعد المحدد للعملية بستة أسابيع على الأقل حتى يمكن إبلاغك بطلب التبرع بالدم الذاتي.
التحضير للتخدير
قبل بدء التخدير تُوضع لك قُنية تسريب (قسطرة) مع إعطائك مهدئات بسيطة. وتُلصق أقطاب
كهربائية صغيرة على صدرك حتى يتم تسجيل رسم قلبك عبر شاشة وأنت تحت تأثير التخدير.
التخدير العام :
في بداية التخدير الكلي يتم حقنك عبر قُنية الحقن الوريدي الموضوعة مسبقا بمنوّم جيد
التوافق وأدوية لتسكين الألم ويستمر إمداد الجسم أثناء التخدير عبر مضخة حقن. وحين تنام
يتم إمدادك بوسيلة تنفس مساعدة على هيئة قناع حنجري بالحلق. ويعتبر التنفس عن طريق
القناع الحنجري من الطرق البسيطة والمحافظة التي ليس لها أي تأثير سلبي على وظائف
الأحبال الصوتية. وإذا اقتضت العملية أن يرقد المريض على بطنه أو جنبه، فعادة لتسهيل
التنفس يوضع أنبوب داخل القصبة الهوائية مع العمل على إرخاء العضلات بالأدوية. ولإجراء ذلك
يتم تحت المراقبة الاستعانة بمنظار للحنجرة حيث يُمد أنبوب للقصبة الهوائية ماراُ بالأحمال
الصوتية. وأثناء التخدير الكلي يتم تسجيل إشارات القلب والدورة الدموية والتنفس عبر شاشة
أوتوماتيكية متطورة بحيث يتمكن الأطباء من الاستجابة فوراً لأي انحراف في القيم الخاصة بهم
. وتتحدد مدة التخدير بالضبط وفقا لمدة العملية، أي أنك ستفيق من التخدير بعد انتهاء العمل
كما ستحصل على رعاية تلو العملية في غرفة الإفاقة حيث يمكنك بعد العملية
بقليل الشرب مرة أخرى وتحية أقاربك المرافقين لك.
التخدير النخاعي :
في حالة إجراء تخدير نخاعي تُستخدم قُنية دقيقة للغاية لحقن مخدر موضعي بين الفقرات
القطنية الثالثة والرابعة أو الرابعة والخامسة بالعمود الفقري (على مسافة كبيرة من النخاع
الشوكي) في المنطقة التي تسير بها السبل العصبية للأرجل. وهي تسهل علينا تحديد موقع
النفق الفقري عندما تقوم أثناء زرعها بعمل ما يسمى "بالظهر الأحدب" أي الانحناء للأمام
وضغط الذقن على الصدر. وبعد الحقن بقليل ستشعر في بادئ الأمر بشيء من السخونة يليها
شعور بالثّقل في ساقيك. ويحقق هذا الأسلوب نتائج جيدة مع العمليات التي تُجرى في
الساقين أو أسفل البطن. ويمكنك تحريك ساقيك مرة أخرى بشكل طبيعي عندما يختفي آثر
التخدير الموضعي. وفي بعض الحالات قد يؤدي تخدير أعصاب المثانة إلى حدوث احتباس مؤقت في البول.
وفي حالات نادرة قد يُصاب المرضى صغار السن بآلام في الرأس بعد التخدير النخاعي.
تخدير المنطقة الفوق جافية :
يعتبر تخدير المنطقة الفوق جافية من أساليب التخدير المجاورة للنخاع الشوكي. وهو على
عكس التخدير النخاعي لا يتم فيه ثقب الجلد القاسي الذي يحيط بمنطقة النخاع الشوكي
والأعصاب الخارجة منها. ومعنى ذلك أنه مقارنة بالتخدير النخاعي فإن هذا النوع من التخدير
يتطلب إعطاء مزيداً من جرعات المخدر الموضعي ويتأخر ظهور تأثير المخدّر قليلاً.
ومن حيث المبدأ يعتبر تخدير المنطقة الفوق جافية هو أسلوب التخدير الوحيد المناسب لإجراء
العمليات في النصف السفلي من الجسم، علاوة على استخدامه في العمليات الكبيرة كإجراء
إضافي لعلاج الآلام بعد العملية لأن تأثيره يستمر لفترة طويلة. كما يمكن الانتفاع بالقسطرة
الرفيعة التي توضع في المنطقة المحيطة بالجافية في الأيام الأولى بعد العملية للاستمرار في علاج الآلام.
التخدير الموضعي المحيطي :
إحصار جذع العصب (تخدير ضفيري)
مع بعض العمليات يكون من المفيد علاوة على طرق التخدير المذكورة سلفا القيام بإحصار
منعزل لجذع العصب وذلك لعلاج آلام ما بعد العملية وتوفير المواد المخدرة أثناء العملية.
وفيما يلي توضيح لإعصار الأعصاب المألوف بالجذع الرئيسي بأعصاب اليد والساق:
تخدير أعصاب الساق :
(إحصار 3 في 1 (قسطرة الفخذ )
يُستخدم مع: عمليات الرباط الصليبي واستبدال مفصل الركبة
الإجراءات المتبعة: باستخدام جهاز تنبيه الأعصاب يتم البحث في
المنطقة الأربية (أسفل البطن) عن العصب المختص بتغذية الأجزاء العلوية من الركبة وعضلات
فرد الركبة وثني الورك. ويؤدي الحقن مرة واحدة بمخدر موضعي إلى تحرير المريض من الألم
لفترة طويلة. إن زرع القسطرة الرفيعة بالقرب من الأعصاب يوفر إمكانية الحقن اللاحق في
الأيام الأولى بعد العملية بحيث يمكن إجراء تمارين العلاج الطبيعي الأولى بدون ألم إلى حد كبير.
تخدير عصب الذراع والكتف :
(تخدير ضفيري عضدي إضافي أو فوق أو تحت ترقوي)
يُستخدم مع: إجراء عمليات جراحية باليد والمرفق والكتف
الإجراءات المتبعة: في هذه الطريقة أيضاً يتم تحديد موضع جذع العصب المطلوب تخديره وكذلك
تعيين موضع المخدر الموضعي. وتظهر أهمية قسطرة الضفائر العصبية بصفة خاصة في علاج
آلام ما بعد العمليات الموسّعة في الكتف. وفي هذه الحالة يتم علاوة على جهاز تنبيه
الأعصاب سالف الذكر وضع قسطرة رفيعة يمكن استخدامها للعلاج المستمر للآلام
عادةً ما تُستخدم في عمليات الكتف قسطرة معدّلة (رأسية تحت ترقوية) بالضفائر العصبية،
بحيث يكون موضع زرعها أسفل الترقوة.
ويؤدي إحصار جذع الأعصاب الرئيسي إلى خفض مؤقت في قوة مجموعات العضلات التي
يغذيها هذا العصب كعضلات فرد الركبة وثني الورك وذلك تبعا للمخدر المستخدم.
لذا يجب دوماً أن يرافقك أحد أثناء أول محاولات المشي التي تقوم بها بعد خضوعك لمثل هذا النوع من الإحصار.
إحصار الأعصاب المحيطي :
عند إجراء عمليات جراحية في اليد أو القدم يمكن الاستفادة كذلك بإحصار الأعصاب في علاج
آلام ما بعد العملية ويتم إجراء هذا الإحصار بعيدا عن الجذع الرئيسي للعصب أي في الموضع
المحيط به. ومن أنواعه إحصار القدم واليد والركبة. وميزته تتمثل في أنه لا يسفر سوى عن
إضعاف ضئيل في حركة العضلات في الطرف الذي يخضع للجراحة.
وستقوم مجموعة متخصصة من الأطباء ذوي خبرة بإرشادك إلى أنسب أشكال وطرق التخدير
الملائمة لحالتك من أجل علاج آلام ما بعد الجراحة. وبالنسبة للمرضي الذين تظهر عليهم
اضطرابات في الدورة الدموية أثناء العملية نتيجة لأسباب مختلفة أو من يعانون من أمراض قلبية
فيمكن أن يخضعوا للمراقبة الطبية بشكل أكبر مع قياس الضغط المركزي بالأوردة وقياس ضغط
الدم المباشر بالشرايين. كما يتوفر منظار قصبات للحالات التي من المتوقع أو غير المتوقع
تعرضّها لصعوبات في التنفس وفي إدخال أنبوب داخل القصبة الهوائية.
a
16-11-2009 | 01:49 AM
وأيضا :
السؤال
أريد أن أعرف الآثار الجانبية للتخدير وعلاقتها بالعصبية؟
الجواب
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،
فإن علوم التخدير قد تطورت تطورًا كبيرًا في السنوات الأخيرة، وبفضل الله تعالى توجد الآن
مستحضرات لأدوية معينة تستعمل في التخدير تتميز بالفعالية والسلامة، والتطور الذي حدث
أيضًا في تقنية المعدات التي تُستعمل في التخدير، وكذلك وسائل مراقبة وظائف جسم
الإنسان في أثناء التخدير خاصة وظائف القلب والتنفس وكمية تركيز الأكسجين في الدم
جعلت التخدير سليم جدًّا للدرجة التي نستطيع أن نقول أنه لا توجد آثار جانبية حقيقية.
لا شك أن صحة الإنسان الجسدية مهمة جدًّا، ولذا قبل إجراء العمليات والتخدير يقوم الأطباء
خاصة طبيب التخدير – بفحص المريض فحصًا كاملاً، ومن أهم ما يجب التأكد منه
هو نسبة ال (هيموجلوبين Hemoglobin) في الدم، وكذلك يقوم الأطباء بالتأكد من وظائف
القلب والكبد والكلى والجهاز التنفسي.
في حالة وجود أي علة أو خلل يتخذ الأطباء التحذيرات اللازمة، ويستعمل في مثل هذه الحالات
المخدر المناسب، وهذه الأمور معروفة تمامًا للأطباء، ومن الملاحظ تمامًا أن البنج الكامل يُعطى
الآن حتى لأناس متقدمين في السن، والحمد لله – كما ذكرت لك – أن مستوى السلامة عالٍ جدًّا.
إذا كنت تقصدين هل التخدير يؤدي إلى الإصابة بالعصبية والتوتر، فلا أعتقد ذلك، فإن بعض
المرضى في بداية التخدير ربما تصدر منهم بعض الكلمات المدفونة في عقلهم الباطن
وبعض الناس قد يصابون بقلق بسيط بعد انتهاء التخدير، وهنا يقوم الأطباء بإعطاء أدوية لمثل
هذه الحالات إذا تطلب الأمر.. إذن التخدير لا نستطيع أن نقول أنه مسببًا للعصبية.
مقاومة الناس تختلف من إنسان إلى إنسان فيما يخص التخدير، فالبعض قد يتطلب جرعة
عالية، والبعض قد يتطلب جرعة متوسطة، وبعض الناس تكفيهم جرعة صغيرة، والأطباء لهم
مقاييسهم ولهم ضوابطهم العلمية في هذا الأمر.
قطعًا بجانب التخدير الكامل يوجد التخدير الموضعي وكذلك التخدير النصفي، ولكها لها وسائلها
المختلفة وطرقها والحالات التي تستعمل فيها، وأود أن أطمئنك أن التخدير بفضل الله تعالى
أصبح الآن سليمًا ومتطورًا، نسأل الله تعالى الصحة والعافية للجميع.
وأيضا :
التخدير الموضعي
هو الطريقة المثلى لقتل الالم في أماكن محددة سطحية من الجسم. انه طريقة التخدير
المفضلة في جراحة اليوم الواحد وجراحة الاعضاء التناسلية. التقنية المتبعة لقتل الالم هنا
تسمى بالتثبيط الحقلي لنها تحقن تحت الجلد بجانب مسار الاعصاب السطحية وذلك لايقاف
توصيل الالم بواسطتهم. هناك الكثير من الادوية المستخدمة في التخدير الموضعي وأهمها
مجموعة الكايين مثل ليدو كايين، سكاندى كايين، وزيلو كايين وغيرها. و يمكن خلطها بأدوية
اخرى تضيق الاوعية الدموية في المنطقة وذلك لاطالة مفعولها.
تستخدم مثل هذه الخلطات لبعض المناطق في الجسم وبكن يجب تفاديها في الاماكن
الطرفية. بالرغم من أن هذه الطريقة من التخدير موضعية الا أنها تعتبر بطبيعة الحال تخديرا يؤثر
ليس فقط على الالم ولكن أيضا على التصرفات ولذلك ننصح بالصيام لمدة 6 ساعات على الاقل
قبل العملية حتى ولو كانت بجرى تحت تأثير التخدير الموضعي وبطبيعة الحال فانه لا يمكنك
استخدام المواصلات العامة أو اتخاذ أى قرار لمدة 24 ساعة بعد التخدير.
من الذين يجرى لهم التخدير الموضعي؟
كل البالغين المتعاونين الذين تجرى لهم عمليات بسيطة وبعض العمليات السطحية التى
لا يزيد زمن اجرائها عن ساعتين بغض النظر عن كونها عملية اليوم الواحد أو عملية تستلزم البقاء في المستشفى.
كيف يتم اجراء عملية التخدير؟
يتم حقن المخدر تحت الجلد في أنفاق طويلة وبطريقة معقمة تماما
كما يراعى الحقن في منطقة أكبر قليلا
من مساحة منطقة العملية لضمان عدم حدوث أى ألم أثناء العملية أو بعدها.
في بعض الحالات القليلة تعطى أدوية خاصة لحماية القلب
وذلك قبل اجراء التخدير الموضعي.
الاسئلة المتكرر القاؤها :
هل التخدير الموضعي مناسب لكل عملية جراحية ؟
لا، انه مناسب فقط للعمليات السطحية التي تتطلب زمنا قصيرا.
هل يمكن الذهاب مباشرة للمنزل بعد التخدير الموضعي؟
لا، لابد من البقاء لفترة بمركز العمليات. التخدير الموضعي يؤثر على نهايات الاعصاب
وعلى الجهاز العصبي
ولذلك يجب مراعاة أن تحضر من يصاحبك أثناء الافاقة ولمدة يوم كامل بعد العملية.
ما هي الاعراض الجانبية للتخدير الموضعي؟
هذا يعتمد على نوعية المحلول المستخدم والتخدير الموضعي أمان الى حد ما
ونادرا ما يسبب أعراض جانبية اذا ما استخدم الطريقة الصحيحة.
أهم الاعراض الجانبية هي الحساسية ضد مادة التخدير
الارتفاع المفاجئ في الحرارة، ابطاء ضربات القلب
هبوط القلب، التشنجات والقيئ.
هل يمكن أن آخذ أدوية مضادة للالم لتقوية تأثير المخدر الموضعي؟
لا، هذا غير مسموح به على الاطلاق وقد يكون خطرا
التخدير العام
عادة ما يتم التخدير العام في جراحة اليوم الواحد بواسطة كمامة الحنجرة وهي طريقة سهلة وآمنة تسمح باجراء العمليات
الى وقت قد يصل الى أربع ساعات وهي سهلة الاعطاء ومحتملة من المريض.
يسبق التخدير اعطاء مهدئ بسيط ومحفز للتخدير
بواسطة دواء مضاد للالم ومنوم يعطى في الوريد. يعطى التخدير بعد ذلك على هيئة غاز من
خلال أنبوبة متصلة بكمامة الحنجرة.
يؤثر التخدير العام على الجهاز العصبي المركزى ووظائفه مثل الشعور والتفكير.
لابد للمريض أن يصوم صياما تاما لمدة لاتقل عن 6ساعات قبل التخدير
كما انه لا يسمح له بممارسة أى نشاط ايا كان لمدة 24 ساعة على الاقل بعد أن يفوق من
التخدير. لهذا فانه من الضرورى أن يصاحبه شخص خلال هذه الفترة
بعد الجراحة. نرجو الاستيضاح الكامل عن طريقة التخدير من استشارى التخدير المختص.
من الذى تجرى لهم التخدير بواسطة كمامة الحنجرة:
كل المرضى الذين يحتاجون الى عملية قد تستغرق أطول من ساعة من الزمن وكذلك الذين
تجرى لهم عمليات جراحية في أماكن عميقة في الجسم
بغض النظر عن طول زمن العملية. يوصى بهذه الطريقة أيضا للمرضى القلقين كما أنها الطريقة
المثلى لتخدير الاطفال في أغلب العمليات الجراحية.
كيف يجرى التخدير؟
يعطى المريض مهدئ ساعة قبل ادخاله غرفة العمليات وتركب له قسطرة وريدية تسمح بحقن
الادوية واعطاء المحلول. يعطى بعد ذلك منوم
ومادة مضادة للالم في الوريد يفتح الفم وتضع الكمامة لتغطية الحنجرة. تنفخ أحرف الكمامة
بواسطة الهواء وذلك لاحكام وضعها على الحنجرة.
هذه الطريقة تضمن اعطاء التخدير بطريقة مثلى كما تمنع وصول الاكل للرئة في حالة القيئ
العشوائي. توصل أنبوبة الكمامة الى جهاز التخدير
وتعطى جرعة التخدير المحسوبة.
الاسئلة المتكرر تلقاؤها
هل من الافضل اجراء العملية الجراحية تحت تأثير التخدير الموضعي لتسريع النقاهة؟
لا، فان طول زمن العملية يملي طريقة التخدير. ان الافاقة من التخدير بواسطة كمامة الحنجرة
بسيطة وسهلة ويمكن للمريض
أن يغادر مركز العمليات في خلال ساعتين بعد العملية.
ما هي مضاعفات التخدير بواسطة كمامة الحنجرة؟
قد يحدث ارتجاع للمواد الغذائية في الحنجرة اذا حدث قيئ عشوائي (يمكن تجنبه بالصيام)، صداع بعد التخدير، تنميل
وتخدير مؤقت في الاطراف، ألم في الحلق أو تغير مؤقت في الصوت لفترة قصيرة والم عند البلع لايام قليلة بعد التخدير.
ما هي مزايا التخدير بواسطة كمامة الحنجرة؟
تسمح هذه الطريقة من التخدير باجراء عمليات طويلة المدة وذلك باعطاء أدوية ترخي العضلات، النقاهه سهلة
كما أن المريض ينسى ما حدث له قبل أثناء وكذلك مباشرة بعد العملية.
هل طريقة التخدير بواسطة كمامة الحنجرة مناسبة للاطفال؟
ان الاطفال بالطبيعة قلقين وغير متعاونين ولهذا ينصح باجراء العمليات الجراحية لهم
تحت تأثير التخدير العام لهم وذلك لتهدئتهم ولتفادى اية اصابات نفسية
قد تنتج من التخدير أو العملية.
متى أستطيع ممارسة نشاطي بعد التخدير؟
انه من الموصى به أن ترجع لنشاطك على الاقل بعد 24 ساعة من التخدير. ان التخدير العام
يؤثر على النشاط الذهني والنفسي ولن يكون في استطاعتك الحكم الصحيح على الامور
مباشرة بعد فترة التخدير.
متى أستطيع الاكل بعد التخدير؟
يمكنك أن تحصل على مشروب خفيف دافئ لا يحتوى على غازات مثل الشاى أو الماء ساعة
بعد التخدير وذلك بعد أن تكون ردود أفعالك رجعت الى حالتها الطبيعية وهو الشئ الذى يجب أن
يراقب ويسمح به من طبيب التخدير أو الممرضة المختصة بذلك. من فضلك ابدء الاكل بوجبة
خفيفة مثل الشوربة أو البقصماط اذا كنت تحس بالجوع وذلك بعد استشارة طبيب التخدير أو
الممرضة المختصة. تجنب أى وجبة ثقيلة لمدة 24 ساعة بعد التخدير.
ماذا أفعل اذا شعرت بغثيان أو صداع بعد التخدير؟
يجب أن تستلقي في السرير أو تجلس رافعا الجزء الاعلى من جسمك في زاوية بسيطة. خذ
حبة باراسيتامول مع قليل من الماء ويفضل بعد تناول قليل من الشوربة
ماذا أفعل اذا أحسست بألم في الحلق؟
اذا أحسست بذلك أخبر الممرضة لاعطائك دواء رش للحلق مضاد للالم
a
16-11-2009 | 01:49 AM
ماهي جراحة اليوم الواحد ؟
هي عملية تستغرق مدة قصيرة ، حيث تتم تحت ظروف آمنة وإجراءات دقيقة تؤدي إلى
السلامة . وتشمل هذه العملية أجزاء من الجسم سهلة الشفاء
أوعمليات جراحية ذات نطاق صغير أو متوسط .
ماهي إجراءات السلامة والأمان التي تضمن إجراء عملية جراحية بدون مخاطر ؟
يجب أن يتم إطلاع المريض جيدا على العملية التي ستجرى له ، أسبابها ونتائجها .
فهكذا يتعرف المريض علي المشكلة والمرض
حتى يؤدي الدور المتوقع منه في إنجاح العملية .
فحوصات ما قبل العملية مثل فحص القلب ، والكشف بالأشعة للتأكد من عدم وجود أمراض أخرى .
الفحص على الرئتين وفحص الأعضاء الداخلية ( البطن ) ليساعدا على التحضير للتخدير بأمان
وأيضا لكي تتم عملية التخدير برفق أثناء العملية
وتسهل من فترة الإفاقة من التخدير .
يتم اختيار طريقة التخدير بناء على نوع العملية ودرجة تحمٌل المريض لذلك
وحتى نصل إلى شيئين هما : جراحة خالية من الألم
وسرعة الإفاقة من التخدير واستعادة الوعي .
الكشف على المريض بعد العملية مباشرة .
الكشف على المريض مرة أخرى من قبل الجراح وطبيب التخدير قبل مغادرة مركز العمليات .
متابعة الجراح الدقيقة للمريض عن طريق الاتصال المباشر معه فيما يتعلق بالوضع الصحي
وأيضا لإعطائه النصائح .
النهوض المبكر من السرير وتحرك المريض تمنع تخثر الدم غير المتوقع بعد العملية وتساعد
على الحركة السريعة و تنشيط التنفس وحركة العضلات كذلك
ما هي ضرورة الصوم قبل العملية ؟
في أثناء إجراء التخدير تتهيٌج عملية التقئ لما بداخل المعدة . وبالتالي فإن نسبة خطر دخول
طعام أو بواقي الغذاء غير المقصود إلى الرئتين أثناء إجراء العملية
تر تفع بنسبة كبيرة ، ولذلك فإن عدم تناول الطعام قبل العملية شئ ضروري .
يُرجى الانتباه من أن مضغ اللبان كذلك خطير وذلك لزيادة نسبة إفراز اللعاب
الذي يسبب نفس حجم الخطر إذا ما تم تنفسّه بدلاَ من الهواء .
إذا د خلت جزئيات طعام صغيرة إلى الرئتين فإن ذلك يسبب الالتهاب الرئوي ويمكن أن يؤدي إلى الوفاة .
لماذا يجب حلق الشعر في مكان إجراء العملية ؟
وجود الشعر يمكن أن يعوق من سير العملية ، ويؤدي إلى ارتفاع نسبة الإصابة بالالتهاب بعد العملية .
ما هي أهمية فحص الدم المخبري قبل العملية ؟
فحص وظيفة الكبد يعطي صورة عن الحالة الصحية . فالكبد هو مصفاة الجسم ، ويتولى عملية
تصفية الجسم من التخدير والأدوية قبل وأثناء وبعد العملية
ولذلك فإنه من المهم أن يؤدي الكبد وظيفته بطريقة مُثلى . وهذا يبين طبيعة التمثيل الغذائي
في الجسم ويحدد نوعية التخدير
وطوله ونوعية الأدوية المعطاة وكذلك الأغذية المقترحة بعد العملية . وتقوم الكليتان الصحيحتان
فقط بدورهما في إخراج المواد المتبقية من الدواء عن طريق البول .
تتوقّف الوظائف الكيميائيةالحيوية للجسم بشكل كبير على كمية احتواء مصل الدم " SERUM "
على المواد المعدنية . يتم فحص هذه الوظائف عن طريق المختبر
أيضا فإن نسبة السكر بالدم مهمة لأن إرتفاعها يؤثر على إلتئام الجرح وإصابته بالتلوث .
هل هناك داعي لتصوير الرئتين بالأشعة و قيا س سعتها ؟
إذا كان المريض مدخّنا ، أو تجاوز سن الأربعين فإن تصوير الرئتين لمعرفة أي نقص في مدى
سعة الرئة هناك . إن فحص وظيفة الرئتين يوضح حالة الجهاز التنفسي .
يعتبر هذان الاختباران مهمان لاستعمال التخدير الذي يتم عن طريق تبادل الغازات في الرئتين .
لماذا يجب على المريض أن ينام جيدا قبل العملية ؟
يقوم الجسم سواء من خلال الإرهاق اليومي ، أو بعد سفر طويل ، أو في حالة قلة النوم بإفراز
الأدرينالين ، والذي يمكن أن يؤثر سلباً على مجرى العملية .
تستقر تفاعلات الجسم في أثناء النوم الطويل ، كما أن درجة التركيز ترتفع بعد النوم المريح .
ما هو دور الرسم التخطيطي للقلب ( E.C.G ) ؟
يتناول مريض القلب عقاقير ، والتي يمكن لها أن تحدث اضطرابات في عمل القلب تحت تأثير
التخدير ، ولذلك فإنه من الضروري التأكد من عدم وجود أي مشاكل في القلب قبل العملية .
ما هي أهمية فحص البول قبل العملية ؟
يمكن أن يحتوي البول على بعض الميكروبات الناقلة للمرض والتي قد تسبّب التهابات الجرح
بعد العملية ، لذلك فإن الفحص المخبري للبول وسيلة آمنة
وسهلة للتأكد من خلوّه من البكتريا ، والذي هو شرط لسير عملية الشفاء بسهو لة .
هل يسمح للمريض أن يوقّع على موافقته على إجراء العملية لدى طبيب التخدير والجراح قبل
إجرائها بوقت قصير ؟
لا ، فهذا غير مسموحا به . يجب على المريض أن يفعل ذلك في مدة أقصاها 24 ساعة من
إجراء العملية ، وذلك قبل أن يكون تحت تأثير الأدوية المساعدة على التخدير
وقبل تعب العملية نفسه .
ما مدى أهمية تناول العقاقير المساعدة على الإخراج ( المسهلات ) قبل العملية ؟
تساعد الأمعاء الخاوية على ارتخاء عضلات البطن ، وتسهّل من اجراء العملية ، علاوة على ذلك
فإن البطن اللين يساعد على التنفس بعد العملية .
لماذا يجب تأجيل العملية في حالة الزُكام أو الالتهاب الشُّعَبي ؟
هذه الأمراض يمكن لها أن تعوق عملية الشفاء . فمثلاً عن طريق الكحة ينتج ضغط داخل البطن
وبالتالي في مكان العملية ،
مما ينتج عنه خطر انفكاك الغرز وانفتاح الجرح وكذ لك الألم بالجرح .
هل تمثّل مواد التجميل خطر قبل العملية ؟
مواد التجميل مثل كريم دهان الجسم يمكن أن تمنع إمتصاص المرهم العلاجي مما يؤدي إلى التقليل من مفعوله .
كذلك إذا كان الوجه أملسا بالذات في منطقة الفم ُ بسبب مواد التجميل فإنه يمكن أن يسبب
مضايقات تعوق عمل طبيب التخدير .
هل ينصح بتناول أدوية ضد الآلام قبل العملية ؟
لا ، فهذا لا ينصح به ، لأن هذه الأدوية تتفاعل مع أدوية التخدير وتقلّل من مفعولها أوتزيد
خطورتها .
خطورتها .
هل يمكن للمريض أن يستلقي أو ينام على جنبه بعد العملية ؟
لا ينصح بذلك . يساعد النوم على الظهر على التنفس المريح ويُجنّب من الضغط على مكان
العملية . يعتمد الإستلقاء في أوضاع أخرى على مكان الجرح
ووضع الجزء المصاب .
ووضع الجزء المصاب .
هل يُسمح للمريض الخروج من المستشفى بعد إجراء العملية مباشرة ؟
ينصح المرضى الذين يسكنون بعيداٌ عن المستشفى بالبقاء فيها أو قريبا منها بعد العملية ،
وذلك لأن وقت ما بعد العملية مهم جداٌ للمتابعة
وإمكانية الاكتشاف المبكر لحدوث أي مضاعفات قد تنتج عنها وكذلك علاجها في الوقت المناسب .
ما هي الأعراض التي تدل على حدوث التهابات وتحتاج للعلاج الفوري ؟
من ضمن هذه الأعراض أكلان مع إحساس غريب في منطقة العملية – احمرار الجلد المحيط
بتلك المنطقة – التهاب وورم في العضو نفسه – آلام
عدم التئام الجرح أوإ رتفاع درجة ا لحرارة أو إبتلال الضمادات .
أي أعراض تُمكّن المريض من معرفة أن الجرح يَدمي ويحتاج علاج فوراُ ؟
احمرار ا لضمّادة – إذا بهت لون العضو – لون أزرق غير طبيعي ( مشابه لبقعة زرقاء ) –
شعور بالغثيان – شعور بالدّوخه – ارتفاع ضربات القلب
انخفاض ضغط الدم – آلام غير عادية في البطن أو في الأكتاف .
لماذا يجب أن يتجنّب المريض العقاقير التي تم سردها سابقاُ ؟
لأنها عقاقير للقلب والأعصاب ، وتؤثر على فاعلية التخدير وعلى العقاقير التي يأخذها المريض بعد انتهاء العملية .
يتم التوقف عن تناول بعض العقاقير أو استبدالها بأخرى خلال فترة إجراء العملية وذلك لتجنب
التأثير العكسي أو زيادة مفعول هذه الأدوية .
الالتئام
الالتئام هو عملية طبيعية يتم من خلالها استعاضة الخلايا المجروحة
(اعادة اكتساب الماء، الانقسام الخلوى السريع، واعادة الانسجة الى حالتها الطبيعية)
ترتبط هذه العملية بنظام الدفاع عن النفس في الجسم الذى يكافح البكتيريا وذلك بواسطة
انتاج مواد تقوى الجهاز المناعي. هذه المساعدة الاضافية مع الادوية
تدفع وتسرع من عملية الالتئام.
ما هو الجرح ؟
الجرح هو اعتداء على توافق الخلايا سواء كان هذا الاعتداء كيميائي أو عضوى. من أسباب
الاعتداء الكيميائي مثلا المخدرات الخطرة والسوائل القابضة
بينما قد تمثل العملية الجراحية الاعتداء العضوى. العملية الجراحية تمثل اعتداءا مخطط ومقنن
على الجسم بخلاف الحادثة وهو اعتداء يجرى للاستئصال
مرض ويقصد بها علاجا والتئاما كاملا. وبذلك فان هدف العملية الجراحية هو تقليل الاعتداء بأقل
ما يمكن لاحداث فائدة كبيرة مثل استخدام أشعة الليزر.
تغيرات الانسجة أثناء الالتئام:
يفرز الجسم فورا بعد العملية مواد محذرة (ما يسمى بالناقلات) وهي مؤشرات تصل من مكان
الجرح الى الجهاز العصبي المركزى في المخ
لتشير الى ضرورة بداية تفاعلات أخرى. يبدأ الجسم في الحال بزيادة عدد كريات الدم البيضاء
التي تتركز حول الجرح لتكافح البكتيريا
والمواد الدقيقة الاخرى وتبعا لذلك يستهلك الجسم كمية أكبر من السوائل والفيتامينات
والاملاح المعدنية والعناصر النادرة. تبدأ الخلايا بعد ذلك
باستعاضة حيويتها ببطء ثم تبدأ في الانقسام. في هذه المرحلة يرتفع تركيز الملح في منطقة
الجرح وتتميز هذه المرحلة أيضا بزيادة عدد الخلايا
المنتجة للالياف والمختصة بمسك الخلايا الجديدة المتكونة مع بعضها البعض وتقليل الورم
الموجود وبهذا يبدأ الجرح في الانغلاق.
بالتتابع يبدأ تكوين أوعية دموية وأعصاب جديدة لتمد النسيج بما يحتاجه. يلاحظ في هذه
المرحلة أن سطح الجرح يكون لامع وحساس للمس
ويتطور التئام الجرح بينما تبدأ الانسجة الضامة بالنقص تدريجيا ويكون ما يتبقى منها ما
يسمى بالندبة. تتقلص ندبة الجرح في خلال ستة أشهر
كما تقل حساسيتها للمؤثرات الخارجية حتى تصبح طبيعية بعد هذه الفترة ويبدأ تغير لون
الجرح من اللون الوردى الفاتح الى لون يقرب من اللون الطبيعي للجلد.
ان العملية الموصوفة أعلاه تحدث داخل الجسم (في أى عضو) أو على الجلد.
الاعراض المصاحبة للالتئام :
تنقسم عملية الالتئام الى التئام أولي وآخر ثانوى. اللالتئام الاولي هو استعاضة الحالة
الطبيعية للانسجة داخليا بينما يمثل الالتئام الثانوى الالتئام الكامل للجرح
عادة ما تكون مدة الالتئام الاولي ستة أسابيع بينما تطول مدة الالتئام الثانوى الى ستة أشهر.
من الطبيعي أن يشعر الانسان بألم أو حرقان في الجرح بعد العملية ومن الطبيعي أن يكون
مكان العملية متورم بعض الشئ، قد يشعر 10 الى 20% من المرضى
بألم أكثر من الطبيعي في الاسبوعين أو الثلاثة الاولى بعد العملية. في هذه الحالة يجب
مراجعة الطبيب المعالج لاخذ العلاج الصحيح.
في بعض عمليات القضيب يلاحظ بعض المرضى قلة في حساسية العضو وهو عرض عابر
ويختفي في زمن يتراوح بين شهرين الى ثلاثة أشهر بعد العملية.
ينصح بعدم الاتصال الجنسي لمدة ستة أسابيع وحتى تمام التئام الجرح للعمليات الجراحية للاعضاء التناسلية.
يلاحظ أن ندبة الجرح حساسة بعض الشئ وقد تكون رطبة. اذا كانت هذه الرطوبة أو السائل أحمر قليلا (به بعض الدم)
فان هذا طبيعي ولا يجب أن يسبب قلق. في هذه المرحلة تتميز بعض الندبات بلمعانها وبلونها
الوردى الفاتح كما أنها تدمي بسهوله عند لمسها
وهي علامة جيدة (التئام خلوى) وهذا يعني عدم تلوث الجرح بالبكتيريا. اذا خرج من الجرح دم
كثير فلابد من اعلام الطبيب المعالج فورا.
في الحالات العادية تتكون على سطح الجرح قشرة سطحية سميكة ويقل خروج السائل
النسيجي ويبدأ رجوع الاحساس الطبيعي للمكان.
أما من حيث اللون فان الجرح يتغير سطحه من اللون الوردى الفاتح الى لون الجلد العادي
بعد الزيادة التدريجية لصبغة الميلانين.
في حالة اللالتئام الثانوى الناتج عن تلوث وقد يحدث هناك فرق بين لون الندبة ولون الجلد الطبيعي
فحوصات قبل العملية :
فحص البول : للوقاية من خطر الأمراض ا لمعدية ( لجميع المرضى ) .
- فحص الدم : وذلك لتحديد وظيفة الكبد والكِلية ، تقدير العناصر المعدنية ، تحديد مستوى السكر في الدم ( صائم ) فحص تخثر الدم
مستوى الدهون في الدم ومعرفة حالة مكونات الدم ( لجميع المرضى )
- رسم القلب : للمرضى بداية من سن الأربعين والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب .
كشف وظيفة الرئتين : لدى المدخنين
المرضى الذين تجاوزا سن أربعون وألئك الذين يعانون من أمراض الرئتين .
- عمل أشعة للرئتين : لدى المدخنين ، المرضى دون الأربعين ، وأولئك الذين يعانون من أمراض القلب والرئتين .
- عمل فحص شامل لدى الطبيب العام : للمرضى الذين تجاوزا سن الأربعين وكذلك المرضى
- الذين يعانون من الأمراض التالية : الكبد والكِلية ، مرضى السكر ومرضى ارتفاع ضغط الدم .
تعتبر الفحوصات رقم 3، 4، 5 مهمة جدا لتحديد طريقة التخدير .
يتم إطلاع المريض في موعد أقصاه يوم من إجراء العملية عن تفاصيلها ونتائج الفحوصات التي
تم إجرائها . بعد أن يطّلع المريض على جميع تفاصيل العملية
وعلى مخاطرها ونتائجها المتوقعة يجب عليه أن يوّقع على موافقته لإجرائها .
بعد هذا يتم فحص المريض بواسطة طبيب التخدير الذى يشرح له العملية الجراحية
وطريقة التخدير من وجهة نظره ، ثم يوقع المريض على موافقته على التخدير .
طمنينا عليك اختي الكريمة
الله يحفظك ويشفيك ويرزقك الصحة والعافية
اللهم آمين
°
17-11-2009 | 10:39 PM
أختي الكريمة ... !
شكررررررررا !!!!! أشكرك كل الشكر
كثير كثير كثير استفدت من الموضوع ... والله يعلم كيف تغيرت أفكاري من ناحية موضوع التخدير وتعدلت أفكار خاطئة كانت عندي ...
وعرفت أشياء جديدة .....
الله يجزيك كل خير ... خزنت الموضوع وان شاء الله بطبعه .. لأن ثنتين من صديقاتي بعد بيسوون عمليات للمره الرابعة :(
هو موضوع جدا مهم ... وربي يبعد الاحتياج لمعرفته عن جميع المسلمين ...
أدامك الله ووفقك ... لمساعدتي ومساعدة المحتاج للمعلومات المذكورة ...
شكررررررررا !!!!! أشكرك كل الشكر
كثير كثير كثير استفدت من الموضوع ... والله يعلم كيف تغيرت أفكاري من ناحية موضوع التخدير وتعدلت أفكار خاطئة كانت عندي ...
وعرفت أشياء جديدة .....
الله يجزيك كل خير ... خزنت الموضوع وان شاء الله بطبعه .. لأن ثنتين من صديقاتي بعد بيسوون عمليات للمره الرابعة :(
هو موضوع جدا مهم ... وربي يبعد الاحتياج لمعرفته عن جميع المسلمين ...
أدامك الله ووفقك ... لمساعدتي ومساعدة المحتاج للمعلومات المذكورة ...
[
17-11-2009 | 10:56 PM
ما شاء الله الأخت ماقصرت
بس أسأل الله لك الشفاء العاجل يارب العالمين
وتصدقي بنية أن ربك يسهل لك أمورك ويرزقك من واسع أبوابه بالعافية والراحة ان شاء الله
بالتووووووووفيق لك أختي
:)
بس أسأل الله لك الشفاء العاجل يارب العالمين
وتصدقي بنية أن ربك يسهل لك أمورك ويرزقك من واسع أبوابه بالعافية والراحة ان شاء الله
بالتووووووووفيق لك أختي
:)
°
17-11-2009 | 11:30 PM
آآآآآآمين ... أختي أشكرك كثير على ردك .. وعلى دعوتك
الله يوفقك وان شاااااء الله بسوي مثل ما قلتيلي ... شكرا على التذكير
ربي يسعدك على رفع معنوياتي
الله يوفقك وان شاااااء الله بسوي مثل ما قلتيلي ... شكرا على التذكير
ربي يسعدك على رفع معنوياتي
ح
21-11-2009 | 01:54 AM
انا عندي اختي وامي سووا عملية بتخدير اكثر من مرة بس بينهم فترات يعني سنوات
انتي اهم شي استفسري من دكتور شاطر..وتصدقي قبل كذا بنية الشفاء مثل ماقالت نور العرب
وانا بدعي لك ..اسال الله العظيم رب العرش العظيم ان يشفيك
وان شاء الله تقومين بالسلامة وربي يسهل امورك..
انتي اهم شي استفسري من دكتور شاطر..وتصدقي قبل كذا بنية الشفاء مثل ماقالت نور العرب
وانا بدعي لك ..اسال الله العظيم رب العرش العظيم ان يشفيك
وان شاء الله تقومين بالسلامة وربي يسهل امورك..
°
11-12-2009 | 11:20 PM
حلا2006
الله يسلمك يااااا رب مشكوووووووووووووووووووووووورة ربي يجزيك كل خير :'(
دعوتك مرررررره رفعت معنوياتي .... ان شاء الله العملية بكرة الصباح والله يستر :'(
أشكرك والله يجعله بميزان حسناتك
الله يسلمك يااااا رب مشكوووووووووووووووووووووووورة ربي يجزيك كل خير :'(
دعوتك مرررررره رفعت معنوياتي .... ان شاء الله العملية بكرة الصباح والله يستر :'(
أشكرك والله يجعله بميزان حسناتك