هو تعريف لمصطلح الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية VBAC
وحسب الكلية الامريكية للنساء والولادة تستطيع المرأة ان تلد ولادة طبيعية بعد القيصرية فى حالة :
1-حدث لها عملية قيصرية واحدة او اثنتين ذات القطع السفلي المنخفض في اسفل البطن اي نوعية الجراحة low-transvers اي المعروف بالقطع البيكيني bikini inscision....كما في الصورة الموضحة ادناه..
2-اذا كانت المرأة ليس لها تاريخ مرضي لتمزق في جدار الرحم او التصاقات سابقة نتيجة اي عمليات قيصرية سابقة او عمليات في الرحم ...
3-اذا كان الحوض لدى المرأة حجمه طبيعي ويسمح بمرور الجنين للولادة الطبيعية ...
اما المراة التى لايجب عليها الخوض في تجربة الولادة الطبيعية بعد القيصرية :
1-التي لديها جراحة قيصرية طولية ..كما في الصورة
2-المراة التي لديها الحوض ضيق او صغير لايسمح بمرور الجنين للولادة الطبيعية ..
3-وجود مشاكل صحية لدى الام كارتفاع الضغط او السكري او مشاكل في التنفس كالربو او امراض القلب ...الخ ..او وجود مشاكل في المشيمة كالمشيمة النازلة placenta previaاو المشيمة المنفصلة abruptio placenta
وامكانية حدوث ولادة طبيعية بعد القيصرية تصل نسبة حدوثه الى 60-80%في الحالات الغير معقدة او التي لايوجد معها تعقيدات ...
كما يجب على المرأة تأجيل الحمل بعد الولادة القيصرية لمدة لا تقل عن 6 اشهر - سنتين ويعتمد على حالة المريضة وطبيعية القيصرية لديها وخلوها من اي مشاكل صحية
المخاطر
على اننا لا يجب ان نغفل ذكر بعض المخاطر التى ذكرت طبياً والتى يمكن ان يتعرض لها كل من الأم والجنين اذا ما تمت الولادة الطبيعية بعد القيصرية ومنها :
تمزق الرحم
التهابات فى جدار الرحم
تجلط الدم
الألم المزمن في الحوض
تضرر دماغ الجنين نتيجة لنقص الاكسجين ..
وتبقى استشارة الطبيب المتخصص واجبه لاختيار الوسيلة الأضمن لكِ ولجنينك
خلاصة
إذا كان السبب في إجراء العملية القيصرية هو الالتهابات أو وضعية المشيمة فإن إمكانية الولادة الطبيعية بنجاح كبيرة وبالطبع هذا يعتمد على صحة المرأة والجنين ووضعيته أثناء الولادة ... ولكن إذا كان سبب الولادات القيصرية السابقة عدم توسع عنق الرحم بشكل طبيعي ليمر الطفل من المهبل أو عدم نزوله في قناة المهبل فيقلل فرص نجاح الولادة الطبيعية بعد القيصرية ، كما أن الولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين ولم تسبقهما أو تليهما ولادة طبيعية يقلل من فرص نجاح الولادة الطبيعية
لذلك فحالة الأم والجنين التي يحددها طبيب أو طبيبة استشارية مختصة في هذا المجال هو الأمر المهم الذي يحدد ذلك
وهذا والله أعلم
