السلام عليكم ورحمة الله ،
اختي الطبيبة بوبشيت الكريمة..
هل يمكنني معرفة اعراض هبوط الرحم والتي يمكن للمرأة ان تكتشفها بنفسها في المنزل؟
وهل اهمال هذه الاعراض ممكن ان تؤدي لنتائج خطيرة؟
كذلك، هل يرتبط الهبوط ب تخبط في الهرمونات؟ و عدم انتظام الدورة؟ ام لا علاقة له بذلك؟
شاكرة لك مسبقاً جهودك..
هبوط الرحم والدورة الشهرية؟
ج
23-04-2008 | 08:13 PM
Q
23-04-2008 | 08:39 PM
السؤال مب موجه لي بس بتليقف وبجاوب لووووووووول
من فتره صديقتي في الدوام كان عندها هبوط في الرحم تقول وقت الجماع واااااااااايد تتألم
غير انها تحس بثقل من تحت السره احنا نسميها ربيه
عندنا في قطر اللي عندها الرحم نازل تجيب مساده ( مراخه ) ترفع لها الرحم لمدة 3 أيام
بس ماعتقد ان الدوره لها خص
وألف سلامة
من فتره صديقتي في الدوام كان عندها هبوط في الرحم تقول وقت الجماع واااااااااايد تتألم
غير انها تحس بثقل من تحت السره احنا نسميها ربيه
عندنا في قطر اللي عندها الرحم نازل تجيب مساده ( مراخه ) ترفع لها الرحم لمدة 3 أيام
بس ماعتقد ان الدوره لها خص
وألف سلامة
e
23-04-2008 | 11:52 PM
وانا بنظم لبنت قطر وبتليقف عليج،،
هبوط الرحم عاده يستوي من الشل والحط بالذات اذا شليتي شئ ثقيل والهرمونات مالها خص في السالفه
واسمحيلنا على اللقافه
هبوط الرحم عاده يستوي من الشل والحط بالذات اذا شليتي شئ ثقيل والهرمونات مالها خص في السالفه
أما بالنسبة للاعراض فيتم الاحساس بالمثانة المتدلية ككتلة داخل المهبل نحو الجهة الامامية ويمكن أن يتسرب البول عند السعال أو العطاس وهذا ما يعرف بالسلس البولي ويمكن أن تصاب المثانة بالالتهاب الجرثومي. ويتم الاحساس بالمستقيم المتدلي ككتلة داخل المهبل من الجهة الخلفية وإذا هبط عنق الرحم والرحم إلى الاسفل يمكن الاحساس بهما عند فتحة المهبل وتشعر المريضة بالآم في أسفل الظهر وافرازات مهبلية وآلام أثناء الجماع
واسمحيلنا على اللقافه
ا
24-04-2008 | 12:39 AM
انضم لاخواتي قطر جيرل و ايندلس
انا قرات ان اللي عندها هبوط بالرحم تحس مثل نصف بيضه من تحت وانشاء الله باسوي بحث للموضوع واعطيك ياه
سلامات وما تشوفين شر يارب وانشاء الله مافيكي الا العافيه
بالتوفيق
انا قرات ان اللي عندها هبوط بالرحم تحس مثل نصف بيضه من تحت وانشاء الله باسوي بحث للموضوع واعطيك ياه
سلامات وما تشوفين شر يارب وانشاء الله مافيكي الا العافيه
بالتوفيق
ج
26-04-2008 | 06:24 PM
مشكورات خواتي على المساندة...
ا
27-04-2008 | 04:51 AM
الرحم أو تدلي او سقوط أو تهدل الرحم و هبوط المهبل أوالسقوط المهبلي Prolapse of the Uterus
وهي حالة يهبط في الرحم ويتدلى نحو المهبل، وفي الحالات الشديدة قد يتدلى حتى يخرج من فتحة المهبل.
يحتفظ الرحم والمهبل بوضعهما في الحوض لوجود
أربطة تصل عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل بجدار الحوض من الجانبين والأمام والخلف.
حيوية الانسجة الخلوية المحيطة بالمهبل.
عضلات أرضية أو قاع الحوض التي تحيط بالمهبل وتفصل بينه وبين المستقيم من الخلف.
حيوية غشاء العجان الذي يخترقه المهبل، وكذلك عضلات العجان.
ميل الرحم للأمام يمنع هبوطه إلى الاسفل.
اسباب الهبوط
تدلي الرحم والمهبل يعني هبوطهما أسفل الوضع الطبيعي، وعادة ما يحدث هبوط العضوين معآ لأن الأربطة التي تحفظهما في الحوض تصلهما معآ بجدار الحوض.
وضعف عضلة ارضية(قاع) الحوض يسهل هبوط الرحم والمهبل.
وقد يبدأ السقوط بالرحم ليجذب معه الجزء العلوي للمهبل، وقد يحدث العكس وقد يكون ظهور الهبوط في الرحم أكبر من الهبوط في جدار المهبل ، والعكس صحيح.
وفيما يلي نستعرض أسباب الهبوط:
(أ) ضعف أربطة عنق الرحم:
1- ضعف خلقي مسببآ سقوط الجهاز التناسلي في سن مبكرة، وقد يحدث السقوط قبل الزواج والولادة.
2- اسباب لها علاقة بولادة خاطئة:
تكرار الولادة دون وجود فترة زمنية مناسبة فاصلة حتى تستعيد الاربطة والعضلات قوتها.
الحزق لمحاولة الولادة قبل اتساع كامل لعنق الرحم، حيث يحدث هذا ضغط الراس على عنق الرحم قبل إتساعه مضعفآ أربطته.
محاولة توليد الراس عن طريق الجفت أو جهاز الشفط أو توليد "المجيء بالمقعدة" قبل إتساع عنق الرحم اتساعآ كاملآ.
إذا كان المولود كبير الحجم محدثآ تمزقآ في الاغشية المحيطة بالمهبل التي تسانده.
3- ضعف الأربطة والعضلات بعد سن اليأس ، حيث يقل هرمون الإستروجين الذي يؤثر على حيوية وقوة هذه الاربطة والعضلات.
(ب) تمزق عضلات أرضية الحوض والعجان:
ويحدث هذا بسبب الولادة وعدم خياطة هذه التمزقات.
(جـ) ميل الرحم إلى الخلف:
يساعد هذا على هبوط الرحم بالمهبل ثم الشد عليه.
العوامل المحفزة على الهبوط:
السعال المزمن.
الإمساك المزمن.
وجود أورام بالبطن.
حيث تؤدي هذه الأسباب إلى زيادة الضغط بالتجويف البطني ضاغطة على الرحم إلى أسفل، وكذلك الجذب على الرحم من اسفل عن طريق السقوط المهبلي.
الهبوط المهبلي:
أ- هبوط بجدار المهبل الأمامي:
هبوط الجزء العلوي من جدار المهبل الأمامي يجذب معه جدار المثانة مسببآ هبوطآ في المثانة.
هبوط الجزء السفلي من جدار المهبل الامامي مسببآ هبوط قناة مجرى البول معه.
ب- هبوط الجدار الخلفي للمهبل:
هبوط الجزء العلوي للجدار الخلفي للمهبل مسببآ نزول الأمعاء في هذا الجزء من الهبوط.
هبوط الجزء السفلي للجدار الخلفي للرحم ومعه هبوط المستقيم.
المضاعفات:
1- إحتقان جدار المهبل وجفافه وإلتهابه، وقد تحدث تقرحات به.
2- إستطالة عنق الرحم.
3- ميل خلفي للرحم، وإحتقان المبيضين، مؤديآ إلى تقارب دورات الطمث وكثرته.
الاعراض والشكوى
أ- الشعور بثقل أو ضغط في أسفل الحوض، والشعور بضعف العجان.
ب- ظهور ورم أو تضخم من المهبل عند الجزق أو الوقوف وإحتفاء ذلك عند النوم.
ت- عسر طمث إحتقاني، حيث تشكو المريضة من الآم في الحوض قبل بدء الدورة الشهرية.
ث- سلس البول: الشعور بالرغبة في تكرار البول نهارآ أو عسر التبول، وفي حالة حدوث التهاب في جدار المثانة يستمر الشعور بالرغبة في التبول ليلآ ايضآ مع الشعور بالالام أثناء التبول، وقد تخرج كمية من البول عند العطس أو السعال، وقد يحدث مغص كلوي نتيجة للهبوط الرحمي جاذبآ معه أربطة الرحم حيث يضغط ذلك على الحالب.
ج- الشعور بالرغبة الكاذبة للتبرز ( في حالة سقوط الجدار الخلفي للمهبل).
ح- افرازات مهبلية قد تصبح مدممة في حالة حدوث تقرحات في المهبل.
خ- تقارب الطمث وزيادة كميته.
د- الشعور بألم اثناء الجماع.
ذ- آلام الظهر0الم اسفل الظهر).
ر- قد تشكو المريضة من سعال مزمن أو امساك مزمن أو من ورم في البطن.
التشخيص:
يمكن أن يشخص الطبيب حاالة تدلي الرحم بسهولة اثناء الفحص الحوضي
الوقاية
عدم الحزق اثناء الولادة قبل إتساع عنق الرحم إتساعآ كاملآ.
عدم محاولة توليد الرأس بالجفت قبل اتساع عنق الرحم إتساعآ كاملآ.
عدم محاولة توليد المجيء بالمقعدة قبل اتساع عنق الرحم إتساعآ كاملآ.
إجراء عملية توسيع للعجان جراحيآ إذا لزم الأامر وتصليح ذلك بدقة.
خياطة اي تمزقات في العجان اثناء الولادة.
نصح المريضة بإجراء تمرينات لعضلات الحوض والعجان بصفة متكررة بعد الولادة ولمدة ستة اشهر (ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض(إضغطي هنا للمزيد من المعلومات)).
العلاج
تقرر طبيعة العلاج حسب كمية الهبوط ودرجة الضعف في الوسائل الطبيعية المدعمة للرحم وعمر المريضة:
إذا كان الهبوط بسيطآ غير مسبب لأعراض، تنصح المريضة بتمرينات لعضلات الحوض والعجان، ويتكرر ذلك بصفة متظمة حتى لا يزيد الهبوط
إذا كان الهبوط بجدار المهبل يجرى تصليح جراحي لجدار المهبل وتسند المثانة والمستقيم بخياطة الأنسجة تحتهما.
إذا صاحب ذلك هبوط في الرحم، يضاف لتصليح جدار المهبل تصليح(تقصير) لأربطة الرحم بخياطتها أمام عنق الرحم، وفي حالة استطالة عنق الرحم يستأصل جزء من عنق الرحم ايضآ.
إذا كان الهبوط الرحمي بعد سن اليأس، يستأصل الرحم عن طريق المهبل، كما يجرى تصليح لجداري المهبل.
إدخال كريم إستروجين إلى المهبل للمساعدة على إستعادة قوة ونشاط الأنسجة المهبلية.
فيما يتعلق بالنساء اللاتي لا يرغبن في الحل الجراحي ولكن لديهن صعوبة في إبقاء الرحم في موضعه، يمكنهن إستخدام أداة تسمى فرزجة(تحميلة) Pessary وهي غالبآ ما توفر دعمآ كافيآ للرحم ، والفرزجة تشبه الحاجز الغشائي المستخدم لمنع الحمل ، إذي يتم تركيبه بحيث يلاصق عنق الرحم للمساعدة على منع الرحم من التدلي وهو يحتاج إلى تنظيف ومتابعة لتصحيح وضعه على فترات منتظمة.
وهي حالة يهبط في الرحم ويتدلى نحو المهبل، وفي الحالات الشديدة قد يتدلى حتى يخرج من فتحة المهبل.
يحتفظ الرحم والمهبل بوضعهما في الحوض لوجود
أربطة تصل عنق الرحم والجزء العلوي من المهبل بجدار الحوض من الجانبين والأمام والخلف.
حيوية الانسجة الخلوية المحيطة بالمهبل.
عضلات أرضية أو قاع الحوض التي تحيط بالمهبل وتفصل بينه وبين المستقيم من الخلف.
حيوية غشاء العجان الذي يخترقه المهبل، وكذلك عضلات العجان.
ميل الرحم للأمام يمنع هبوطه إلى الاسفل.
اسباب الهبوط
تدلي الرحم والمهبل يعني هبوطهما أسفل الوضع الطبيعي، وعادة ما يحدث هبوط العضوين معآ لأن الأربطة التي تحفظهما في الحوض تصلهما معآ بجدار الحوض.
وضعف عضلة ارضية(قاع) الحوض يسهل هبوط الرحم والمهبل.
وقد يبدأ السقوط بالرحم ليجذب معه الجزء العلوي للمهبل، وقد يحدث العكس وقد يكون ظهور الهبوط في الرحم أكبر من الهبوط في جدار المهبل ، والعكس صحيح.
وفيما يلي نستعرض أسباب الهبوط:
(أ) ضعف أربطة عنق الرحم:
1- ضعف خلقي مسببآ سقوط الجهاز التناسلي في سن مبكرة، وقد يحدث السقوط قبل الزواج والولادة.
2- اسباب لها علاقة بولادة خاطئة:
تكرار الولادة دون وجود فترة زمنية مناسبة فاصلة حتى تستعيد الاربطة والعضلات قوتها.
الحزق لمحاولة الولادة قبل اتساع كامل لعنق الرحم، حيث يحدث هذا ضغط الراس على عنق الرحم قبل إتساعه مضعفآ أربطته.
محاولة توليد الراس عن طريق الجفت أو جهاز الشفط أو توليد "المجيء بالمقعدة" قبل إتساع عنق الرحم اتساعآ كاملآ.
إذا كان المولود كبير الحجم محدثآ تمزقآ في الاغشية المحيطة بالمهبل التي تسانده.
3- ضعف الأربطة والعضلات بعد سن اليأس ، حيث يقل هرمون الإستروجين الذي يؤثر على حيوية وقوة هذه الاربطة والعضلات.
(ب) تمزق عضلات أرضية الحوض والعجان:
ويحدث هذا بسبب الولادة وعدم خياطة هذه التمزقات.
(جـ) ميل الرحم إلى الخلف:
يساعد هذا على هبوط الرحم بالمهبل ثم الشد عليه.
العوامل المحفزة على الهبوط:
السعال المزمن.
الإمساك المزمن.
وجود أورام بالبطن.
حيث تؤدي هذه الأسباب إلى زيادة الضغط بالتجويف البطني ضاغطة على الرحم إلى أسفل، وكذلك الجذب على الرحم من اسفل عن طريق السقوط المهبلي.
الهبوط المهبلي:
أ- هبوط بجدار المهبل الأمامي:
هبوط الجزء العلوي من جدار المهبل الأمامي يجذب معه جدار المثانة مسببآ هبوطآ في المثانة.
هبوط الجزء السفلي من جدار المهبل الامامي مسببآ هبوط قناة مجرى البول معه.
ب- هبوط الجدار الخلفي للمهبل:
هبوط الجزء العلوي للجدار الخلفي للمهبل مسببآ نزول الأمعاء في هذا الجزء من الهبوط.
هبوط الجزء السفلي للجدار الخلفي للرحم ومعه هبوط المستقيم.
المضاعفات:
1- إحتقان جدار المهبل وجفافه وإلتهابه، وقد تحدث تقرحات به.
2- إستطالة عنق الرحم.
3- ميل خلفي للرحم، وإحتقان المبيضين، مؤديآ إلى تقارب دورات الطمث وكثرته.
الاعراض والشكوى
أ- الشعور بثقل أو ضغط في أسفل الحوض، والشعور بضعف العجان.
ب- ظهور ورم أو تضخم من المهبل عند الجزق أو الوقوف وإحتفاء ذلك عند النوم.
ت- عسر طمث إحتقاني، حيث تشكو المريضة من الآم في الحوض قبل بدء الدورة الشهرية.
ث- سلس البول: الشعور بالرغبة في تكرار البول نهارآ أو عسر التبول، وفي حالة حدوث التهاب في جدار المثانة يستمر الشعور بالرغبة في التبول ليلآ ايضآ مع الشعور بالالام أثناء التبول، وقد تخرج كمية من البول عند العطس أو السعال، وقد يحدث مغص كلوي نتيجة للهبوط الرحمي جاذبآ معه أربطة الرحم حيث يضغط ذلك على الحالب.
ج- الشعور بالرغبة الكاذبة للتبرز ( في حالة سقوط الجدار الخلفي للمهبل).
ح- افرازات مهبلية قد تصبح مدممة في حالة حدوث تقرحات في المهبل.
خ- تقارب الطمث وزيادة كميته.
د- الشعور بألم اثناء الجماع.
ذ- آلام الظهر0الم اسفل الظهر).
ر- قد تشكو المريضة من سعال مزمن أو امساك مزمن أو من ورم في البطن.
التشخيص:
يمكن أن يشخص الطبيب حاالة تدلي الرحم بسهولة اثناء الفحص الحوضي
الوقاية
عدم الحزق اثناء الولادة قبل إتساع عنق الرحم إتساعآ كاملآ.
عدم محاولة توليد الرأس بالجفت قبل اتساع عنق الرحم إتساعآ كاملآ.
عدم محاولة توليد المجيء بالمقعدة قبل اتساع عنق الرحم إتساعآ كاملآ.
إجراء عملية توسيع للعجان جراحيآ إذا لزم الأامر وتصليح ذلك بدقة.
خياطة اي تمزقات في العجان اثناء الولادة.
نصح المريضة بإجراء تمرينات لعضلات الحوض والعجان بصفة متكررة بعد الولادة ولمدة ستة اشهر (ممارسة تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض(إضغطي هنا للمزيد من المعلومات)).
العلاج
تقرر طبيعة العلاج حسب كمية الهبوط ودرجة الضعف في الوسائل الطبيعية المدعمة للرحم وعمر المريضة:
إذا كان الهبوط بسيطآ غير مسبب لأعراض، تنصح المريضة بتمرينات لعضلات الحوض والعجان، ويتكرر ذلك بصفة متظمة حتى لا يزيد الهبوط
إذا كان الهبوط بجدار المهبل يجرى تصليح جراحي لجدار المهبل وتسند المثانة والمستقيم بخياطة الأنسجة تحتهما.
إذا صاحب ذلك هبوط في الرحم، يضاف لتصليح جدار المهبل تصليح(تقصير) لأربطة الرحم بخياطتها أمام عنق الرحم، وفي حالة استطالة عنق الرحم يستأصل جزء من عنق الرحم ايضآ.
إذا كان الهبوط الرحمي بعد سن اليأس، يستأصل الرحم عن طريق المهبل، كما يجرى تصليح لجداري المهبل.
إدخال كريم إستروجين إلى المهبل للمساعدة على إستعادة قوة ونشاط الأنسجة المهبلية.
فيما يتعلق بالنساء اللاتي لا يرغبن في الحل الجراحي ولكن لديهن صعوبة في إبقاء الرحم في موضعه، يمكنهن إستخدام أداة تسمى فرزجة(تحميلة) Pessary وهي غالبآ ما توفر دعمآ كافيآ للرحم ، والفرزجة تشبه الحاجز الغشائي المستخدم لمنع الحمل ، إذي يتم تركيبه بحيث يلاصق عنق الرحم للمساعدة على منع الرحم من التدلي وهو يحتاج إلى تنظيف ومتابعة لتصحيح وضعه على فترات منتظمة.
منقوول للافاده
ا
29-04-2008 | 01:41 AM
اخواتي العزيزات
شفانا الله واياكم جميعا من جميع الامراض
بالنسبه لهبوط او نزول الرحم كثير من النساء تشتكي منه
وعلاجه توصلت له بحمد الله وتوفيقه وهو بسيط وسهل وماتتوقعونه
وانا جربته بنفسي وكان عندي نزول متوسط والحمد لله تشافيت منه بفضل الله وقوته
وايضا حماتي اخت زوجي كان عندها نزول شديد وكانت ماخذه موعد لاجراء عملية رفع
والحمد لله نصحتها به واستخدمته والان هي مو مصدقه نفسها انها انتهت مشكلتها من غيرعمليه
وكله بتوفيق من الله سبحانه وتعالى
والعلاج ياحبايبي
هو
العـــــــــــسـل الــطبيـــــــعــي
ويكفينا ذكره بالقرآن الكريم في كثير من السور
وطريقته يؤخذ مايقارب ثلاثه او اربعه مل من العسل الطبيعي بواسطة حقنة الدواء طبعا بعد ازالة راس الابره منها وبعد الحقن توضع بالمهبل خامس وسادس وسابع يوم من الدوره قبل النوم
وبتلاحظون نزول اوساخ ومياه كثيره من الرحم
وبنفس الوقت بتحسوووون براحه غريبه من الام الظهر والارداف والرجلين
وتكرر ايضا بالدورة التاليه
وشوفوا النتيجه وما ابغي منكم غير دعوه بظهر الغيب بان يصلح الله تعالى لي شأني كله
عاجله وآجله وان يسترنا بستر الدارين الدنيا والآخره انه سميع مجيب
وسلااااااااااااااااامات للجميع
ااااه لاتنسون توافونننا بتجاربكم
شفانا الله واياكم جميعا من جميع الامراض
بالنسبه لهبوط او نزول الرحم كثير من النساء تشتكي منه
وعلاجه توصلت له بحمد الله وتوفيقه وهو بسيط وسهل وماتتوقعونه
وانا جربته بنفسي وكان عندي نزول متوسط والحمد لله تشافيت منه بفضل الله وقوته
وايضا حماتي اخت زوجي كان عندها نزول شديد وكانت ماخذه موعد لاجراء عملية رفع
والحمد لله نصحتها به واستخدمته والان هي مو مصدقه نفسها انها انتهت مشكلتها من غيرعمليه
وكله بتوفيق من الله سبحانه وتعالى
والعلاج ياحبايبي
هو
العـــــــــــسـل الــطبيـــــــعــي
ويكفينا ذكره بالقرآن الكريم في كثير من السور
وطريقته يؤخذ مايقارب ثلاثه او اربعه مل من العسل الطبيعي بواسطة حقنة الدواء طبعا بعد ازالة راس الابره منها وبعد الحقن توضع بالمهبل خامس وسادس وسابع يوم من الدوره قبل النوم
وبتلاحظون نزول اوساخ ومياه كثيره من الرحم
وبنفس الوقت بتحسوووون براحه غريبه من الام الظهر والارداف والرجلين
وتكرر ايضا بالدورة التاليه
وشوفوا النتيجه وما ابغي منكم غير دعوه بظهر الغيب بان يصلح الله تعالى لي شأني كله
عاجله وآجله وان يسترنا بستر الدارين الدنيا والآخره انه سميع مجيب
وسلااااااااااااااااامات للجميع
ااااه لاتنسون توافونننا بتجاربكم
h
12-05-2008 | 03:36 AM
يرفع.
د
12-05-2008 | 04:14 AM
الله يجازيكم خير على المعلومات استفدنا والله
ج
30-05-2008 | 05:58 PM
ولا ردت الدكتورة الي مستضيفينها !!
هه خوش خوش !!
هه خوش خوش !!
h
03-06-2008 | 12:46 PM
الجوهره 2000;5864383:
اخواتي العزيزات
شفانا الله واياكم جميعا من جميع الامراض
بالنسبه لهبوط او نزول الرحم كثير من النساء تشتكي منه
وعلاجه توصلت له بحمد الله وتوفيقه وهو بسيط وسهل وماتتوقعونه
وانا جربته بنفسي وكان عندي نزول متوسط والحمد لله تشافيت منه بفضل الله وقوته
وايضا حماتي اخت زوجي كان عندها نزول شديد وكانت ماخذه موعد لاجراء عملية رفع
والحمد لله نصحتها به واستخدمته والان هي مو مصدقه نفسها انها انتهت مشكلتها من غيرعمليه
وكله بتوفيق من الله سبحانه وتعالى
والعلاج ياحبايبي
هو
العـــــــــــسـل الــطبيـــــــعــي
ويكفينا ذكره بالقرآن الكريم في كثير من السور
وطريقته يؤخذ مايقارب ثلاثه او اربعه مل من العسل الطبيعي بواسطة حقنة الدواء طبعا بعد ازالة راس الابره منها وبعد الحقن توضع بالمهبل خامس وسادس وسابع يوم من الدوره قبل النوم
وبتلاحظون نزول اوساخ ومياه كثيره من الرحم
وبنفس الوقت بتحسوووون براحه غريبه من الام الظهر والارداف والرجلين
وتكرر ايضا بالدورة التاليه
وشوفوا النتيجه وما ابغي منكم غير دعوه بظهر الغيب بان يصلح الله تعالى لي شأني كله
عاجله وآجله وان يسترنا بستر الدارين الدنيا والآخره انه سميع مجيب
وسلااااااااااااااااامات للجميع
ااااه لاتنسون توافونننا بتجاربكم
مشكوره الغاليه على المعلومه والصراحه جربتها ونفعت ويايه وكنت فقمه الالم وما اقدر امشي وتعبانه وايد وسويت وصفتج والحمد لله من ثاني يوم حسيت بالفرق الله يريحج حبيبتي ويسعدج
وتنولين كل الي تتمنينه
مع العلم اني رحت المستشفى وما فادتني الادويه وانصحكم بالعسل