مين جربت أبرة التنويم أثناء الولاده ..

رنومه الأمورة 05-01-2008 25 رد 2,527 مشاهدة
ر
السلام عليكم ورحمة الله .. كيفكم حبايبي ..
عندي سؤال .. للي جربت التنويم أثناء الولادة أو اللي عندها خبره ..
أنا سمعت أن الطفل يخرج نايم ومخدر ولازم يضربوه علشان يبكي هل هذا صحيح؟؟.. وكمان كيف يخرج الطفل هل بالشفط أو لهم طريقه خاصة .. لأن الأم بتكون نايمه وماتدفع لكي يخرج الجنين .. وهل في هذا كله خطوره على الجنين ؟؟ أتمنى الإجابه
ا
وين التفاعل يا اخوات

انا بعد يهمني هالموضوع وابغي التجاوب
f
و الله انا اول مره اسمع عن هاي الابره ....

وبخصوص البيبي لازم بضربونه و يصيح عشان يتاكدون من سلامته ... لانه لو ماصاح يكون في شي
ر
انا ولدت بهذه الطريقه من خمس سنوات في حملي الاول والوحيد للان ..
التخدير بيكون كامل وليس موضعي وما بتشعري باي من الام الطلق او الولاده الا شي بسيط والطفل بيخرج عادي صاحي وبيبكي من اول ما يطلع ..اذكر اني بالكاد رأيت الطبيب وامي وزوجي كانوا معي على باب غرفة الولاده وقالولي انه كل شي تم بدون اي مشاكل والحمدلله
ولكن لا ينصح بهذه الطريقه لانه التخدير ممكن يأثر على الطفل بعد ذلك واذا حصل اي مضاعفات بعد الولاده من نزيف او اي مشكله اخرى لا سمح الله قد لا تشعر بها الام ..
اتمنى اكون افدتكم اخواتي ولا اذكر الكثير عن الموضوع لانه مر عليه فتره دعواتكم لي بالحمل مره تانيه ..
ر
شكرا لك ريحانة القدس على الإفاده .. لكن من كلامك يظهرأن أعطوك الكمامه وليس الأبره لأن أنا في ولادتي لما انفتح الرحم وصرت حاسه بالدفع أعطوني الأبره في الوريد وعلى طول نمت ماحسيت أبدا بخروج الطفل ولا الآلام وعملوا لي الخياطة وبعدها بساعة تقريبا صحيت وكنت ألمس بطني مو مصدقة أني انتهيت وبصراحة فرحت لكن في ناس خوفوني بالكلام اللي كتبته فوق.. ياليت اللي عنده خبره تقولي ..

يالله وينكم يابنــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــات
ت
مرحبا انا اخذت هذه الابرة والحمدلله كان كل شي تمام و امي ماشاء كانت معايا وقالت لي انه بنتي بكيت وعندي ملاحظة اعرفها ما اعرف مدى صحتها انه عادي اذا الطفل ما بكي يخبطوه عشان يبكي في حالة الام ماخذة الابرة او لأ واتمنى اكون افدتك
ر
شكرا لك يا أخت توليين وصحيح كلامك إنه يضربوا الطفل علشان يبكي لكن أتمنى تجاوبيني هل يستخدموا الشفط علشان يخرجوا الجنين وإلا كيف يعملوا؟
ت
انا الحمد لله ما شفطوها بس ما اعرف كيف صراحة واذا عرفت برد عليك
ر
وينكم يابنـــــــــــــــــات والله محتاجة خبراتكم
د
انا بعد ابي اعرف عن هذه الولاده اكثر لأني ان شاء الله ابغى اولد بهذه الطريقه بس سؤالي لللأخوات اللي جربوها في اي مستشفى انا من الشرقيه وقالو لي ان مستشفى فخري بالخبر يولدون بطريقة التنويم:wink:
طيب عادي اطلبها في اي مستشفى ولابس مستشفى معين افيدونا الله يجزاكم خير
وسؤال ثاني طيب هما يعطونك الأبره في وقت الولاده طيب آلام الطلق ما يعطون بنج او مهدئ؟
ا
أنا أختي أخذت إبرة التنويم في اللحظات الأخيرة قبل خروج رأس الجنين بلحظات وكانت ولادتها سهلة وناجحة
ولله الحمد
ر
مرحبا فيك أخت دانة بالنسبة للمستشفىأنا ولدت في جدة بس أغلب المستشفيات الخاصة عندهم هذي الطريقة وأنت أسألي المستشفى اللي تراجعين فيه وتكلمي مع دكتورتك اللي بتولدين عندها عنها وأنك تبغينها في الولادة ..
وبالنسبة لآلام الطلق أعطوني كمامة تدوخ وماصرت أحس بآلام .. لكن المغص القوي مره أحس بألم بسيط .. والله هذي الأشياء نعمه من رب العالمين الحمد لله... وربنا يقومك بالسلامة

هلا فيك التوت البري .. بس بسألك هل يشفط الجنين في هذي الطريقة ؟؟
L
اختي انا الي سمعته ان هذي الابره اذا الدكتور ماكان شاطر الي بيعطيج اياها ممكن تكون خطيره على الام لانها تكون فالظهر ممكن تسبب شلل وهذا انا سمعته من الدكتور والله اعلم
م
الابرة في الظهر تعطي الى التخدير النصفي يعني تولد وتشوفيني البيبي تكوني صاحي وهذا التخير يستخدم في الولادة القيصرية لان انا سو لي هذا التخدير في ولادتي
اتمنى الله يسهل عليكم
م
ما هي الولادة بدون ألم عن طريق
Epidural analgesia

هي الطريقة التي تستخدم فيها جرعات متكررة من المخدر الموضعي في مكان معين بالنخاع الشوكي وهذه تؤدي الى تخدير الأعصاب الخاصة بالرحم وقناة الولادة بدون أن يتوقف تطور الولادة وتقدمها وذلك منذ اللحظات الأولى لحقن المخدر فهي تعطى عدم الإحساس بآلام الولادة مع بقائك في حالة وعى كامل طيلة مدة الولادة وحتى أن يولد طفلك بسلام.
ويتم الحقن بهذه الطريقة بواسطة أخصائي التخدير والمتخصص جداً في هذه الطريقة والذي يظل بجوارك مع طاقم التوليد الى أن تتم ولادتك بأمان .

كيف يتم الحقن ؟

هذه الطريقة في التخدير لا يتم حقنها إلا إذا كنت في حالة ولادة فعلية – وقبل البدء في هذه العملية يجب أن توضع محاليل للتغدية من لتر الى لترين من المحاليل .. وهذه المحاليل يجب أن تستمر طيلة فترة الولادة ثم يطلب منك أن تكوني في وضع النوم على الجانب الأيسر أو أن تكوني في وضع الجلوس على أن يكون ذقنك ملامس لصدرك وتكون ركبتاك قريبتان لبطنك ..والبعض يستخدم وضع الاستلقاء على الجنب الايسر ..





وهذا الوضع غير مريح لكثير من النساء ولكنها فترة بسيطة تتحملها الأم الى أن يتم الانتهاء من تثبيت الأبرة الخاصة .. بعد هذا يتم غسل ظهرك وبالذات منطقة الحقن بمادة مطهرة لتقليل أي نسبة للألتهاب ثم تحقن منطقة بسيطة من الجلد بمادة مخدرة موضعية لتقليل الألم حين دخول إبرة التخدير .. بعد هذا يتم إدخال إبرة خاصة عبر هذه المنطقة المخدرة من الجلد الى المكان الملائم بالنخاع الشوكي خلال غضروف الظهر..ثم يتم ادخال انبوبة رقيقة جداً عبر هذه الابرة الى أن تصل هذه الانبوبة للمكان الملائم بالنخاع الشوكي.




الأبـــــره المستخدمــــــة



بعد ذلك.. يتم سحب الابرة الى الخارج بحرص شديد تاركين الانبوبة الرقيقة في مكانها الملائم حيث يتم حقن جرعة تأكيدية عبر الانبوبة الرقيقة .. وبعد التأكد من سلامة مكان الانبوبة يتم حقن الجرعة المبدئية من المخدر ..



صورة توضح مكان دخول الابرة بين فقرات الظهر في الغضروف بعيدا عن الاعصاب


بعدها يتم تثبيت الانبوبة الرقيقة في ظهرك لنستطيع بين فترة وأخرى حقن مادة التخدير في حالة الاحتياج عبر هذه الانبوبة.

ونود أن نعرفك أنه عند تثبيت الانبوبة الرقيقة بالظهر فإنك لن تشعرين بوجودها في ظهرك كما أنها لن تحد من حركتك من جنب الى أخر على السرير وأيضاً فإن الألم الذي تشعرين به عند ادخال الأنبوبة بسيط جداً أو قد يستمر لعدة دقائق.

والأن بعد الجرعة الاولى للمخدر و بعد حوالى ثلاثة أو خمسة دقائق فإن أعصاب الرحم ستبدأ في التخدير وبعد حوالى عشرة دقائق تشعرين بالتأثير الكامل للمخدر وبعد فترة يبدأ المخدر في الإنتهاء وعليه يحقن طبيب التخدير جرعة أخرى عبر الانبوب المثبت بالظهر قبل أن تشعرين بألآم الولادة وذلك لسيطرة الكاملة على الألم .. وهذه الجرعات تعطى كل حوالى ساعة أو ساعتين تبعاً لحالتك أثناء الولادة .

وحالما تتم الولادة يتم نزع الانبوبة الرقيقة و تتخلصين من تأثير المخدر كاملاً بعد حوالى ساعة أو ساعتين وفي هذه الحالة يمكن أن تشعرين ببعض الألام البسيطة حول قناة الولادة .

مزايا هذه الطريقة في الولادة بدون ألم

1. لا تشعرين بالالم طيلة فترة الولادة وأثناء الوضع..
2. خلافاً للطرق الأخرى في التخدير فإنك لن تكوني في حالة شعور بالدوخة قبل أو بعد الولادة
3. قليل جداً من الأدوية بهذه الطريقة قد تصل الى المولود..بعكس الانواع الاخرى..
4. لا تحتاجين الى تخدير أخر في حالة شق العجان وخياطته أو استعمال الجفت في الولادة .
5. في حالة احتياجك لعملية قيصرية فأنت لستي بحاجة لتخدير أخر بل يتم امتداد لهذه الطريقة..وهي من اكثر الطرق شيوعا وامانا للتخدير في العملية القيصرية..
6. وجود أطباء التخدير والولادة والطاقم المساعد طيلة فترة التوليد يعطيك احساس بالطمأنينة

هل هذه الطريقة أمنة ؟

نعم – هذه الطريقة اتضح أنها أمنة لكل من الأم والمولود ، ومن الأثار الجانبية الشائعة لهذه الطريقة في التخدير هي الهبوط المفاجئ بضغط الدم حيث يحدث هذا في حوالى واحد الى أثنين بالمائة من الحالات .
إلا أنه في حالة حدوثها فإن طاقم التخدير والطاقم الطبي المتواجد يستطيع التعامل بسرعة وعادة يتم التحكم في الضغط والقضاء على هذه المشكلة .
ومن أكثر المضاعفات شيوعاً لهذه الطريقة من التخدير هو هبوط في ضغط الدم والصداع المصاحب لها إلا أن كلاهما يمكن السيطرة عليه ..

متى تبدأ هذه الطريقة وهل ستؤثر على الولادة ؟

يبدأ العمل بهذه الطريقة في التخدير عند بداية الولادة الفعلية الا أنها من الممكن أن تقلل من انقباضات الرحم ولكن عند حدوث مثل هذا فإن طبيب الولادة يستطيع أن يزيد من انقباضات الرحم عن طريق بعض الأدوية الخاصة حيث تكون انقباضات الرحم تحت سيطرة طبيب الولادة المرافق لك .
هذه الطريقة في التخدير لا يجب البدء فيها الا بعد أن تبدأ ألام الولادة الفعلية ولا تعطى الا بناءً على طلب الأم للولادة بدون ألم .

هل هذه الطريقة ملائمة لكل النساء ؟

معظم النساء يستطعن استعمال هذه الطريقة في الولادة بدون ألم الا أن هناك بعض السيدات اللاتي يعانين من أمراض بالدم أو القلب أو حساسية من الأدوية المخدرة المستعملة .. أيضاً النساء اللاتي اجريت لهن جراحات بالظهر هذه الحالات يجب أن تتم استشارة طبيب التخدير قبل البدء فيها .
لا يجب استعمال هذه الطريقة في حالات رفض الأم أو نزيف حاد شديد أو في حالة ارتفاع درجة حرارة الأم نتيجة لإلتهابات ..أيضاً في حالة وجود التهابات في منطقة الحقن بالظهر و أخيراً في حالات أمراض الدم التي قد تصيب الأم .

هل على الأم أن تستمر في سريرها بعد البدء في التخدير ؟

نعم – سوف يسمح لك بالبقاء في السريرك على أن يكون رأسك على ارتفاع حوالى 30 درجة هذا لأن هذه الطريقة في التخدير سوف تعمل على تخدير بسيط لقدميك .
كما أنه أيضاً يجب أن تستمر محاليل التغدية طيلة فترة الولادة أيضاً المراقبة المستمرة لقلب الجنين بجهاز سماعة الجنين الكهربائي مما يتحتم وجودك على السريرك في فترة الولادة .

وماذا يمكن أن يحدث غير ذلك ؟

ونتيجة لأن البطن تكون في حالة تخدير وعليه فإنك لن تستطعين أن تتبولي كلما أردتي ذلك .. وعليه يستحسن أن تثبت قسطرة بولية لتفريغ المثانة كلما زاد البول.

هل يمكن ان اصاب بعدها بالشلل؟؟

هي حالات نادرة جدا جدا..بل تكاد تكون معدومة..ومن بين خمسمئة الف حالة في بريطانيا تم دراسة تاثير التخدير بهذه الطريقة عليها..لم تصب الا امرأة واحدة فقط بالشلل.. وكان ذلك نتيجة لانها تعاني من مشاكل خلقية في جهازها العصبي..ولم تفصح عنها وقت الولادة..
والابرة لاااااا تمس باي حال من الاحوال الحبل الشوكي..فهي بعيدة عنه كل البعد..حيث يمكن معرفة ان الابرة في مكانها الصحيح بمجرد نزول السائل الشوكي..وهذا قبل ان تصل الابرة الحبل الشوكي بمسافة كبيرة جدا..ثم ان الابرة المستخدمة غالبا ما تكون خاصة ورقيقة لتفادي اية احتمالات لاصابة الاعصاب..والفريق الذي يعطيها يكون متخصصا في هذه الطريقة من التخدير

----------------------------------------



مقال آخر عن نفس الموضوع:

إبرة الظهر يتضمن تسكين الألم أثناء الولادة العديد من الطرق مثل ابرة البثيدين، أو المورفين المخففة للألم وكذلك قناع الاكسجين مع غاز ثاني اكسيد النيتروجين (انتونكس) وابرة الظهر المعروفة بالابيديورال (Epidural). تعتبر ابرة الظهر أكثر الطرق فاعلية عند اعطائها بالطريقة الصحيحة حيث لا تشعر الحامل بأي آلام طوال فترة المخاض حتى الولادة وتعطى ابرة الظهر عن طريق ادخال ابرة صغيرة جداً في الظهر بين فقرات العمود الفقري في المساحة التي تسمى ابيديورال وتحقن الحامل بالمسكن الموضعي للألم عن طريق هذا الأنبوب ويعاد اعطاء المسكن كلما بدأت المريضة بالشعور بالألم حتى تتم الولادة.
تستخدم ابرة الظهر ايضاً لاجراء العمليات القيصرية بدلاً من التخدير الكامل اذا احتاج الأمر الى ذلك اثناء الولادة. تعتبر ابرة الظهر مفيدة وضرورية في بعض الحالات مثل حالات ارتفاع ضغط دم الحامل حيث إنها تساعد في خفض ضغط دم الحامل كما انها مفيدة كبديل للمخدر العام في حالة وجود مشاكل مرضية في الرئة أو القلب لدى المريضات وعدم امكانية استخدام التخدير العام لاجراء العمليات. توجد بعض الآثار الجانبية المعروفة لاستخدام ابرة الظهر لتسكين الألم أهمها انخفاض الضغط ويستخدم لتفادي ذلك اعطاء الحامل كمية عالية من السوائل عن طريق الوريد قبل اعطائها ابرة الظهر. قد يحدث احياناً فشل في الوصول الى المكان اللازم لحقن المسكن الموضعي للألم بين الفقرات مما ينتج عنه استمرار احساس الحامل بآلام الطلق. اما اهم المشاكل التي تحدث من هذه الابرة هو خروج كمية من سائل الحبل الشوكي اثناء ادخال الأنبوب في الظهر مما قد ينتج عنه فتحة في غشاء الابيديورال مما يؤدي الى حصول صداع شديد للحامل يستمر لعدة ايام ويعتبر من المفيد في هذه الحالة حقن كمية قليلة من دم الحامل في الظهر لسد هذه الفتحة وانهاء الصداع. اما بالنسبة للولادة فقد يحتاج الأمر الى توليد الحامل باستخدام الملقاط أو الفنتوز (السحب) وذلك لعدم قدرة الحامل على الدفع بصورة كافية وقت الولادة وهذا قليل حدوثه. ربما يحدث صعوبة في التبول لفترة قصيرة بعد الولادة ولا داعي للقلق من هذه الأعراض لأنها وقتية وتزول خلال أربع وعشرين ساعة من الولادة.
يوجد اعتقاد خاطئ لدى عامة الناس بأن ابرة الظهر تؤدي الى الشلل وهذا غير صحيح.
تتوفر ابرة الظهر في جميع المستشفيات الكبيرة وتعطى بواسطة اخصائي التخدير الذي لديه خبرة جيدة.
د
جزاك الله خيرا على الرد يا اخت رنومه
الحمدلله ريحتيني لأني من زمان ابغى اسأل احد مجربها
وشكرا مجددا بس سؤال بسيط هي تختلف عن ابرة الظهر صح ولا انا ملخبطه؟
ت
انا جربتها وهو انه ولادتي كانت بتطول شوي اعطوني ابرة في العضل وابرة في المغذيه ونمت الين ماجات وقت الولادة هم اللي صحوني
بس للامانه تحسين برهبة الولادة وتسمعين اصواتهم لكن بدون تركيز يعني الى الان لي 4سنوات ماذكر اللي ولدتني ولاشفت احد بس اني اسمعهم يقولو دفي وادف وارجع انام وهكذا وماعرفت الطفل خرج ولا لا ماسمع غير مبروك واستيقظت من الولادة بعد 3ساعات بس كنت عارفه اني ولدت بس بدون الم ولله الحمد
وودي الان يسوون لي كذا بس ماظنتي اللي يشوفونها سبق وولدت مايرحمونها زي اول مرة بس الظاهر بولد بخاص باذن الله
ت
ايه بس انا ماهي ابرة الظهر
ر
ياحلوات أشكركن على الردود بس هذي مو نفسها أبرة الظهر .. أبرة الظهر مثل ماكتبت الأخت ماء الحب جزاها الله خير ..تكون الأم صاحيه والأبرة توضع لها في الظهر وتقدر تدف وتشوف الجنين وهو بيخرج ..
اللي قاعده أتكلم عنها هي أبرة التخدير اللي تنوم بالكامل وما تحس الأم بأي شيء حواليها ولاتسمع أصوات ولاشيء .. تستمر لمدة ساعة أو ساعة ونصف .. أنا أتوقع أنه نفس التخدير للي بيسوي عملية في أي مكان ..

أعتقد يادانه فهمت اللي أقصده ..
وأعتقد ياتوتو أن هذي الكمامة اللي تخليك في نص وعي وتسمعين الأصوات لكن الإحساس بالألم ضعيف ..

أتمنى تكونو فهمتوني .. وشكرا مرة ثانيه .. أرجو اللي تعرف هل يشفطون الجنين في هذي الطريقة تقول؟؟؟
د
شكرا على الرد بس ياخت رنومه ما اعتقد يشفطون لأن شكل الراس تكون فيه علامات الشفط لأني شفتها في كتاب عندي
X