استشارات نسائية متنوعة

ام جودي و سمر 30-07-2006 18 رد 1,544 مشاهدة
ا
السلام عليكم


أدري أنه كلامرأة لديها أسئلة كثيرة


و لكنمرات الحياء يمنعها من السؤال


و في هذا الموضوع انشاء الله


سوف يتم جمع جميع التساؤولات بصفة عامة


و لن تحتاجي بعد اليوم لسؤال أحد


يعني سوف يكون مرجع لكل سؤال يمكن أن يخطر لكي على بالي


أتمنى أن أوفق في جمع كل ما يخطر على بال أمراة


و شكرا

بسم الله الرحمن الرحيم



ما هو المقصود بالطلق الكاذب؟
- يقصد بالطلق الكاذب هو الشعور بآلام الطلق في الشهرالأخير من الحمل وتكون هذه الآلام غير منتظمة لأن في حالة الطلق الحقيقي للولادة ونتيجة لانقباض الرحم وكذلك توسع عنق الرحم تحدث آلام تبدأ خفيفة وتزداد تدريجياً في القوة وتتقارب في الوقت حتى يصبح الشعور بها مرة كل ثلاث دقائق وتكون مصحوبة بتوسع في عنق الرحم وامكانية نزول السائل الامنيوسي أو ما يسمى بماء الراس ولكن في حالة الطق الكاذب تكون الآلام غير منتظمة ومتباعدة ولا تزداد قوتها بل تختفي تدريجياً ولا يصاحبها توسع في عنق الرحم أو نزول السائل الامنيوسي.

هل تنصح باستمرار الحقنة الشرجية اثناء الحمل لعلاج الامساك؟
- هنالك وسائل عديدة لتفادي الامساك اثناء الحمل وأفضلها الطرق الطبيعية وهي الاكثار من شرب السوائل مثل الماء وعصير البرتقال الطازج والإكثار من أكل الخضروات الطازجة والفواكه والإكثار من أكل الغذاء المحتوي على ألياف والابتعاد عن أكل المواد الدسمة ويفضل الأكل في أوقات منتظمة وان تكون الوجبات صغيرة ومتعددة وان تحتوي على جميع العناصر الغذائية الضرورية. وأفضل الطرق لتفادي الامساك هي الرياضة.
وفي حالة تعذر القيام بما ذكر أعلاه وكان الامساك مزعجاً فإنه يوجد أدوية طبية تساعد على ليونة الجهاز الهضمي عبارة عن شراب وحبوب ملينة ولكن تعطى تحت اشراف الطبيب وكذلك يوجد تحاميل شرجية تساعد علي تفادي الامساك وفي حالة نادرة قد نضطر لاستخدام الحقن الشرجية.

هل يؤدي الحمل إلى هشاشة العظام؟
- من المعروف ان حوالي 75% من حالات هشاشة العظام تحدث في النساء بعد سن اليأس ونادر جداً ما تحدث هشاشة لعظام في النساء صغيرات السن إلا إذا وجدت أسباب مرضية أخرى كمرض في الغدد أو الكلى أو خلافه أما العلاقة بين الحمل وهشاشة العظام ليست معروفة تماماً ولكن يعتقد ان زيادة عدد مرات الحمل قد يكون له علاقة في المستقبل أي عند بلوغ المرأة سن اليأس بحدوث هشاشة العظام لذلك ننصح باتخاذ الوقاية مبكراً من هشاشة العظام وذلك بالتغذية السليمة والرياضة وغيرها.

ما هي أفضل وسيلة لعلاج دوالي الأوردة في الحمل؟
- مما لاشك فيه ان الدوالي في الساقين ومنطقة الحوض تزداد اثناء الحمل وكلما تقدم الحمل كلما زادت الدوالي وننصح عادة في حالة وجود دوالي بارزة وكبيرة بمراجعة استشاري أمراض الأوعية الدموية وننصح عادة باستخدام الجوارب الضاغطة لفترة أطول في اليوم اثناء فترة الحمل ورفع الساقين في حالة الاستلقاء وعدم الوقوف لفترات طويلة وتفضل الحركة إذا استدعى الأمر ان تكون الحامل في حالة الوقوف.

هل الالتهابات الفطرية المهبلية اثناء الحمل تؤثر على الحمل والجنين؟
- ان أكثر الالتهابات التي تحدث اثناء الحمل هي وجود الالتهابات الفطرية وتحدث بشكل أكثر في حالات الحمل مع وجود مرض السكري ووجود هذه الالتهابات مما لاشك فيه انه مزعج للمريضة ولكن نطمئنهم ان هذه الالتهابات شائعة جداً ولا يوجد لها أي تأثير على الحمل أو على الجنين وعلاجها سهل جداً ومتوفر.

ما هو المقصود بالولادة من غير ألم؟
- تستخدم وسائل عديدة اثناء الولادة لتخفيف آلام الولادة ومن ضمن هذه الطرق استخدام الاكسجين المخلوط مع نيترس اوكسيد عن طريق الأنف وذلك باستنشاقه عند حدوث آلام الطلق وهذا يخفف من الآلام وكذلك استخدام حقن في العضل مثل مادة البثيدين والمورفين وهذه تخفف الآلام لفترة حوالي ساعتين أما ما يقصد بالولادة من غير آلام هو وضع أنبوب في الظهر بالمنطقة السفلى من العمود الفقري بواسطة اخصائي التخدير وهذا الأنبوب يحقن بداخله مادة مخدرة تخفف الآلام ولا تؤثر على الطلق ولا الجنين.

هل المضادات الحيوية تقلل من فعالية حبوب منع الحمل؟
- إن استخدام حبوب منع الحمل يجب ان يكون بانتظام وأكثر المشاكل التي تحدث هو نسيان استخدامها. ومن المعروف أن المضادات الحيوية مثل الاموكسيل، البنسلين، تقلل من فعاليات حبوب منع الحمل ولكن يجب الاستمرار عليه واتخاذ بعض الاحتياطات أثناء استخدام المضادات الحيوية
ا
اضطرابات الدورة

- اشتكي من زيادة في شعر الجسم خصوصاً في منطقة الوجه والصدر وكذلك في الساقين واليدين ارجو افادتي ما هي الأسباب وهل لها علاقة باضطرابات الدورة الشهرية وكذلك وسائل العلاج؟
- تختلف نسبة الشعر من امرأة إلى اخرى فتزداد نسبة الشعر حسب العرق فيزداد في النساء من دول آسيا، ودول حوض البحر المتوسط وللوراثة دور كبير في ذلك ولكن قد يكون السبب نتيجة لارتفاع في الهرمون الذكري وذلك نتيجة لاضطرابات في وظيفة المبيض مثل حالات تكيس المبايض أو وجود اورام في المبيض تفرز الهرمون الذكري بنسبة عالية جداً ولكن حدوث هذا الورم نادر، أو عيوب في الغدة الكظرية، وقد يزداد الشعر نتيجة استخدام بعض العقاقير مثل الفيناتوين والسيكلوسبورين، وان بعض أنواع البروجسترون (الدنازول). وتحتاج مثل هذه الحالات مراجعة طبيب أمراض النساء وطبيب الغدد للبحث عن المسببات ومن ثم العلاج ويجب أن ننوه أن معظم حالات زيادة الشعر ليست مرضية أو بسبب تكيس المبيض حيث من السهل التحكم في زيادة الشعر وتحتاج المريضة لاجراء فحوصات للدم تبين مستوى الهرمون الذكري ( التستسترون ) ومشتقاته وهرمون الهيدروكسي بيروجسترون ومستوى هرمونات الغدة النخامية LH وFSH ومستوى الهرمون الانثوي البروجسترون وهرمون الحليب وكذلك اجراء أشعة صوتية للمبيض للتأكد من عدم وجود تكيسات المبايض أو عدم وجود اورام نادرة في المبيض وتستخدم طرق ازالة الشعر الموضعية للتخلص من الشعر غير المرغوب فيه باستخدام التقشير والشمع والإزالة بالكهرباء والليزر وهناك العديد من العقاقير التي تساعد على التخفيف من الشعر ولكن تحتاج لفترة طويلة لتظهر فعاليتها.

العملية القيصرية

- افيدكم بانني حامل في الشهر السابع وقد نصحتني الطبية بعدم الحركة لأن المشيمة نازلة خوفاً من حدوث نزيف، كما بينت الأشعة الصوتية هل من الممكن ان ترتفع المشيمة وهل إذا بقيت نازلة يجب الولادة بالعملية القيصرية.
- قد توجد المشيمة في الجزء السفلي من الرحم ويعتبر هذا المكان غير طبيعي لوضع المشيمة ولكن مع تقدم الحمل ونمو الجزء السفلي من الرحم في الشهر التاسع تبقى المشيمة في الجزء السفلي من الرحم ولكن تبتعد عن مخرج عنق الرحم وبالتالي من الممكن الولادة بشكل طبيعي وفي بعض الحالات تبقى المشيمة سادة مخرج الرحم وبالتالي لا يمكن نزول الطفل والمشيمة في هذا الموقع بل قد تسبب نزيفاً شديداً وبالتالي لابد من اجراء العملية القيصرية.

تحت الجلد

- هل يوجد مانع للحمل يوضع تحت الجلد؟
- نعم يوجد مانع للحمل يتم زرعه تحت الجلد ويستمر تأثيره لعدة سنوات تصل إلى 5 سنوات ويسمى إمبلانون ومن مميزاته لا يحتاج للاستخدام اليومي بل يتم وضعه بواسطة الطبيب لمرة واحدة ويستمر تأثيره للفترة المذكورة ولكنه لم يتوفر إلى الآن في السعودية.

جلطة في الساق

- لقد تم تشخيص حالتي أثناء الحمل السابق بوجود جلطة في الساق وتم اعطائي مسيلاً للدم هو الهبارين واستخدمته بعد الولادة لمدة 6أشهر على شكل حبوب وارفرين ومن ثم توقفت عن استعماله الآن، أنا حامل في الشهر الثاني فهل من الضروري استخدامه في هذا الحمل؟
- نشكرك ونفيدك بأنه إذا تم تشخيص حدوث جلطة في الساق فانه من الضروري استخدام العلاج للوقاية من حدوث جلطة مرة اخرى ومضاعفاتها الخطيرة حيث ان الحمل والتغيرات التي تحدث اثناءه تساعد على حدوث الجلطة والمرأة التي حدث لديها جلطة سابقة ستكون أكثر عرضة لحدوثها مرة اخرى فننصح بمراجعة طبيبة أمراض الحوامل وطبيب الأوعية الدموية والدم للبدء فوراً بالعلاج (الهبارين).

أنا حامل في الشهر التاسع من الحمل وأعمل مدرسة ويتطلب العمل الوقوف وصعود الدرج فهل تنصح بالراحة خلال الشهر التاسع؟
- إن صعود الدرج والعمل أثناء الشهور الأخيرة من الحمل لا يضر بالحمل بل على العكس فالحركة مهمة ومفيدة إلا إذا وجدت أسباب تستوجب الراحة وذلك مثل وجود آلام شديدة في اسفل الظهر، تورم الساقين بشكل غير طبيعي أثناء الحمل وجود نزيف مهبلي أو حدوث ولادة مبكرة أو ارتفاع في ضغط الدم أو الحمل بأكثر من جنين ما عدا ذلك فإننا نوصي بالحركة لأن هذه تساعد على مرونة العضلات التي تساعد على الولادة.

فقر الدم

أنا حامل في الشهر الرابع بتوأم واخبرت أنني أكثر عرضة لفقر الدم أثناء الحمل من غيري ونصحني أحد الأطباء بمضاعفة الغذاء لتفادي حدوث فقر الدم؟
- إن جميع الحوامل سواء كانت بجنين واحد أو أكثر معرضات لفقر الدم وتزداد أكثر في حالة الحمل بأكثر من جنين وهذا التغير فسيولوجي نتيجة لزيادة السوائل داخل الجسم بالإضافة لاستهلاك أكبر لمخزون الحديد في الجسم ويزداد كلما زاد عدد الأجنة ولتفادي حدوث ذلك ننصح باستخدام حبوب الحديد وحبوب حمض الفوليك واجراء فحص لنسبة الهيموجلوبين في الدم وعلى ضوء نسبته تحدد كمية الحديد المعطاه أما بالنسبة لمضاعفة الغذاء فلاننصح بها ولكن نوصي بأخذ غذاء صحي متكامل وليس مضاعفاَ ..
ا
ثآليل

أنا أعاني من وجود ثآليل مهبلية أثناء الحمل فما هو العلاج وهل تنصح باجراء عملية قيصرية؟
- عادة تختفي الثآليل المهبلية بالكامل بعد الولادة مباشرة وقد لا تحتاج لأي تدخل علاجي أثناء الحمل طالما لا تمنع من حدوث ولادة طبيعية أي لا تسد ممر الولادة ولكن يجب التأكد من عدم وجود أي تغيرات مهبلية أو في عنق الرحم.
وننصح بالولادة الطبيعية في مثل هذه الحالات إلا إذا وجدت مسببات أخرى للعملية القيصرية.

التهابات الثدي

كيف يتم تفادي التهابات الثدي بعد الولادة مباشرة؟
- إن أهم طريقة لتفادي التهابات الثدي بعد الولادة مباشرة هو تفادي احتقان الثدي بالحليب فيجب افراغ كمية الحليب المكونة في الثدي من الأيام الأولى وتعويد الطفل على الرضاعة وذلك يساعد على ادرار الحليب وعدم تجمعه لأن بقاءه في الثدي يؤدي إلى احتقان الثدي وحدوث التهابات وتكون صديد وينصح بالاهتمام بالنظافة واستخدام جهاز شفط للحليب واستخدام داعم للثدي ومراجعة الاخصائي في حالة عدم القدرة على الرضاعة.

الإمساك

أعاني من إمساك أثناء الحمل فهل من الممكن استعمال مواد تساعد على منع الإمساك؟ وهل هذه المواد تؤدي إلى ولادة مبكرة؟
- إن الإمساك أثناء الحمل أمر شائع والكثير من الحوامل يعانين منه وذلك نتيجة لتأثير الهرمونات أثناء الحمل التي تؤدي إلى بطء حركة الامعاء وننصح بالحركة والرياضة وشرب كمية كبيرة من السوائل وأكل الخضروات والفواكه بكمية كبيرة وشرب عصير البرتقال الطازج وهذه تساعد على تحسن حركة الامعاء وقد لا تحتاج المرأة الحامل لاستخدام أدوية إذا اتبعت الاجراءات السابقة بشكل منتظم وفي حالة الضرورة القصوى فلا مانع من استخدام مواد ملينة تساعد تحسن حركة الامعاء وإذا لم يوجد مسببات للولادة المبكرة فلا مانع من استخدام هذه الملينات.

افرازات

أعاني من افرازات مهبلية تسبب لي احمرارا وتسلخا في الجلد فما هي اسبابها وما هو العلاج المناسب؟
- الافرازات المهبلية التي تسبب احمرارا وتسلخا في الجلد هي في الغالب ناتجة عن الفطريات المهبلية وعلاجها يكون بواسطة التحاميل المهبلية مثل الداكترين بالاضافة إلى الكريم للمنطقة المتأثرة (داكتاكورت) حتى يخف الاحمرار والحكة.

الغدة الدرقية

أعاني من تضخم في الغدة الدرقية وأنا حامل فهل يؤثر هذا على الحمل؟
- اولا يجب فحص الغدة الدرقية المتضخمة بواسطة الأشعة الصوتية للتأكد من طبيعتها ثم عمل تحليل هرمون الغدة الدرقية للتأكد من عدم الحاجة إلى استخدام علاج لها في حالة خمولها، اما بالنسبة للحمل فلا يتأثر عادة بوجود التضخم ولا بعلاجها.

لقاح

أنا حامل فهل هناك أي لقاحات يجب عليّ أخذها أثناء الحمل؟
- لا توجد لقاحات تأخذها الحامل أثناء الحمل ماعدا لقاح التتانوس فقط لمن لم يسبق لها أخذه في الطفولة، أما بعد الولادة فإذا ثبت من التحاليل عدم وجود مناعة للحصبة الألمانية فانه يجب أخذ لقاح الحصبة الألمانية بعد الولادة مباشرة والامتناع عن الحمل لمدة 3 أشهر بعد ذلك.

البحث عن السبب

ما هو أفضل علاج لازالة الشعر الزائد في الوجه؟
- يفضل اولا البحث عن سبب وجود شعر زائد في الوجه عن طريق تحليل الهرمونات وأخذ علاج للسبب في ذلك ثم ازالة الشعر الموجود حالياً اما عن طريق النزع الكهربائي أو عن طريق الليزر وأخذ علاج هرموني لمنع ظهوره مرة اخرى.

حبوب منع الحمل

توقفت عن اخذ حبوب منع الحمل منذ شهرين فهل تعطيني مناعة عن الحمل ولأي فترة؟
- ان التوقف عن أخذ حبوب منع الحمل يعرض المرأة للحمل مباشرة بعد ذلك فليست هناك مدة مناعة يمكن الاعتماد عليها.
ا
الكورتيزون

أعاني من مرض الروماتيزوم (التهاب المفاصل) واحتاج أحياناً لاخذ حبوب الكورتيزون فهل استمر في اخذها اثناء الحمل؟ وهل تسبب التشوهات؟..
- لا يوجد أي مانع من اخذ حبوب الكورتيزون أثناء الحمل لهذا المرض أو غيره، اما بالنسبة للتشوهات فليست هناك علاقة بين أخذها والتشوهات ماعدا الشفة الارنبية التي قد تحدث بنسبة ضئيلة لدى السيدات اللواتي يستخدمن الكورتيزون أثناء الحمل.

الحديد

هل جميع الحوامل يجب عليهم اخذ حبوب الحديد؟
- ننصح جميع الحوامل البدء باستخدام الفيتامينات والحديد بدءاً من الشهر الثالث إذا كانت الحامل لا يوجد لديها فقر دم لان الحمل الطبيعي يستهلك المخزون من الحديد الموجود في الجسم وذلك لتكوين الجنين بالاضافة إلى زيادة السوائل بالجسم التي تؤدي إلى قلة نسبة الهيموجلوبين في الدم فمن الوقاية يجب اعطاء جميع الحوامل حبوب الحديد لتفادي استهلاك المخزون.
أما إذا كانت المريضة تعاني من الاساس من فقر دم فيجب اعطاؤها جرعات عالية من الحديد وقد تحتاج إلى اعطاء حديد عن طريق العضلات أو الوريد.

حمل خارج الرحم

هل من الممكن ان يتكرر الحمل خارج الرحم؟
- إن من اسباب الحمل خارج الرحم وجود عيوب داخلية في الرحم أو قنوات فالوب أو جود التصاقات حول قناة فالوب بسبب التهابات أو عمليات سابقة فاذا هذه الاسباب موجودة فحدوث حمل خارج الرحم ممكن وعادة ما يعالج الحمل خارج الرحم حالياً باستخدام ابر في العضل من مادة ميثوتركسيت بدون تدخل جراحي لمنع حدوث التصاقات وتفادي حدوث اضرار داخلية تزيد من امكانية الحمل خارج الرحم في المفصل وبشكل عام فإن الفرصة لحدوث حمل خارج الرحم تكون أعلى للاسباب المذكورة اعلاه لذا عند حدوث الحمل يجب مراجعة الطبيب مبكراً والتأكد من وضع الحمل وذلك بالفحص السريري والأشعة الصوتية.

القيصرية

ابلغني الطبيب وأنا حامل في الشهر التاسع بان الجنين معترض ويحتاج إلى عملية قيصرية علماً انه سبق وان ولدت (4) مرات طبيعية فهل من الضروري اجراء عملية قيصرية وهل يوجد امكانية لتعديل وضع الجنين؟
- اولا يجب معرفة اسباب وضع الجنين غير الطبيعية أي كونه معترضاً لانه قد يوجد اسباب في الرحم أو اسباب في الجنين، اما الاسباب التي تخص الرحم اولا وضع المشيمة إذا كانت تقع في الجزء السفلي في الرحم وهذا يمنع نزول الجنين للحوض ويبقى معترضاً أو وجود اورام داخل الرحم كالاورام الليفية أو الحمل بتوأم أو وجود عيوب في الجنين كالتشوهات الخلقية أو وجود اورام في الجنين ويمكن التأكد من هذه المشاكل بالفحص السريري أو اجراء أشعة صوتية وإذا تأكد بانه لا يوجد أي من الاسباب السابقة ولا يوجد عيوب في الرحم فانه من الممكن تعديل وضع الجنين ولكن بحرص شديد وبواسطة استشاري لديه خبرة خاصة في تغييز وضع الجنين وان يتم داخل المستشفى وبمتابعة دقيقة لانه في بعض الحالات قد يحتاج الطبيب لاجراء عملية قيصرية مستعجلة لو حدث انفصال للمشيمة اثناء عملية تدوير الجنين.
اما إذا استمر وضع الجنين معترضاً فإن من الضروري اجراء عملية قيصرية تفادياً لحدوث انفجار للرحم لو استمر وضع الجنين على ما هو عليه أثناء الطلق.

هل كحت الرحم المتكرر يؤدي الى العقم؟

- تجرى عملية كحت الرحم إما لغرض تشخيصي او غرض علاجي، ففي الحالات التشخيصية مثل اضطرابات الدورة الشهرية او تأخر الدورة الشهرية لفترة طويلة او في حالة العقم او في حالات نزول نزيف بعد سن اليأس او وجد تضخم لبطانة الرحم.
اما الحالات العلاجية فتشمل إزالة بقايا الاجهاض غير المكتمل او الحمل العنقودي او إزالة لحمية من الرحم يجب ان لا تجرى هذه العملية الا في الحالات الضرورية مثل اعادة عملية الكحت لوجود بقايا الاجهاض او وجود شك في التشخيص، ولكن يجب اجراؤها من شخص ذي خبرة جيدة لان تكرار عملية الكحت او الكحت بقوة قد يؤدي الى إزالة بطانة الرحم والتصاقات داخل الرحم بسبب منع نزول الدورة وكذلك يسبب العقم.

الاشعة


هل الاشعة الملونة (الزيتية) للرحم ضرورية لتشخيص العقم؟
- تعتبر الاشعة الملونة احد الفحوصات المهمة للبحث عن مسببات العقم وتجري هذه الاشعة مباشرة بعد انتهاء الدورة الشهرية بدون تخدير في العيادة، حيث تحقن مادة زيتية يمكن بواسطتها مشاهدة تفاصيل الرحم الداخلي وقنوات فالوب باستخدام الاشعة السينية. حيث تظهر اي عيوب خلقية او زوائد لحمية او أورام لبفية وتبين ايضاً قنوات فالوب واذا وجد انسداد في القنوات ومكان الانسداد وهي عملية سهلة وبسيطة ومضاعفاتها نادرة، حيث ان البدائل للكشف عن هذه العيوب قد يحتاج الى عملية تنظير لباطن الرحم وعملية منظار للبطن وهذه تتم تحت التخدير العام.
ا

مشاركة: استشارات نسائية متنوعة
السمنة والحمل

هل تؤثر السمنة على الحمل؟
- تؤثر السمنة على الحمل بشكل غير مباشر حيث ان حالات السمنة قد يصاحبها امراض ارتفاع ضغط الدم وامراض السكر التي بدورها تؤدي الى مضاعفات متعددة على الأم والجنين بالاضافة لما يسببه زيادة الوزن من زيادة الضغط على العمود الفقري والركبتين والشعور بالألم في الظهر والركبتين في الحوامل البدينات اكثر من غير البدينات وبعض الحالات اذا دعت الحاجة لعملية قيصرية فإن المضاعفات تزداد في الحوامل البدينات بالاضافة لزيادة حدوث جلطة الساق تكون بنسبة اكبر من الحوامل البدينات.

هرمون الحليب

ما هي افضل الطرق لعلاج ارتفاع هرمون الحليب؟
- يؤدي ارتفاع هرمون الحليب الى اضطرابات في الدورة الشهرية ويؤثر على التبويض وقد يكون من مسببات العقم، ويحدث زيادة هرمون الحليب بسبب تضخم في الغدة النخامية او في حالة وجود ورم في الغدة النخامية او قد يكون لأسباب نفسية او بسبب استخدام بعض العلاجات المعروفة بحدوث ارتفاع هرمون الحليب وفي معظم الحالات لا يوجد سبب معروف لحدوث ارتفاع هذا الهرمون.
ويجب اعادة فحص هرمون الحليب اكثر من مرة للتأكد من وجود زيادة مستمرة في الهرمون وقد يستدعي الأمر اجراء اشعة مقطعية ومغناطيسية للتأكد من عدم وجود ورم في الغدة النخامية.
ويوجد العديد من العلاجات التي تساعد على تخفيض نسبة الهرمون مثل البارلوديل والدوبارجين والدوستيكس الذي يستخدم مرتين في الاسبوع فقط.

(الهربس)

هل تنصح المريضة التي تعاني من هربس من عدم الحمل؟
إن مخاطر مرض الهربس متفاوتة وتأثيرها على الجنين يعتمد على عدة عوامل، أولا إذا كان مرض الهربس حدث قبل فترة حدوث الحمل، فالخطورة تقل لأن جسم المرأة يكون أجساما مضادة تنتقل عبر المشيمة إلى الجنين، وبالتالي يساعد في تقوية مناعة الجنين، أما إذا حدث مرض الهربس لاول مرة اثناء الحمل فهناك نسبة ضئيلة جداً من انتقال الفيروس للجنين والتأثير على الحمل وتقدر النسبة 4 في 1000، وتزداد العدوى اثناء الولادة إذا وجدت اعراض الهربس في المهبل، ففي هذه الحالة يفضل الولادة بعملية قيصرية تفادياً لتعرض الجنين لفيروس اثناء الولادة، اما إذا كان لا يوجد أي من الاعراض المهبلية فلا مانع من الولادة الطبيعية.

مسحة عنق الرحم

متى تنصح المرأة بعمل مسحة لعنق الرحم لاكتشاف أي تغيرات ضارة؟
- ننصح أي امرأة بعد الزواج بإجراء مسحة لعنق الرحم، وإذا كانت سليمة ولا يوجد أي عوامل لزيادة الخطورة لديها لتغيرات غير حميدة مثل وجود التهاب الفيروس الحليمي البشري أو الزواج في سن صغيرة أي قبل عمر 18سنة أو وجود أمراض مزمنة تستوجب اخذ علاجات سترويد قد تسبب ضعفا في المناعة فإننا ننصح باجراء فحص مرة كل 3سنوات، أما إذا كانت هنالك عوامل الخطورة فننصح باجراء فحص سنوي.

الدوالي

هل الحمل يزيد من الدوالي في منطقة الحوض والساقين وما هي طرق العلاج أثناء الحمل؟
- إن الحمل يعتبر من أهم مسببات الدوالي، حيث ان ضغط الرحم بما فيه الجنين على الاوردة الدموية في منطقة الحوض يساعد على حدوث الدوالي وتزداد الدوالي كلما تقدم الحمل.
وننصح أثناء الحمل باستخدام الشرابات الضاغطة الكاملة بما في ذلك منطقة الحوض، وننصح كذلك برفع الساقين أثناء الجلوس أو النوم ولابد من استشارة طبيب الأوعية الدموية الجراحي.

الهرمونات

هل تنصح جميع السيدات باستخدام الهرمونات التعويضية بعد سن اليأس؟
- لا ننصح باستخدام الهرمونات التعويضية إلا للسيدات اللواتي يعانين من أعراض سن اليأس وهي الهبات الساخنة والقلق النفسي وقلة النوم واضطرابات المزاج النفسية والجفاف والآلام المهبلية، ويمكن ان تستخدم كوقاية من حدوث سلس البول وهبوط الرحم وهشاشة العظام، ولكن تحتاج لمتابعة دقيقة لتفادي حدوث المضاعفات من العلاجات المستخدمة.

الأموكسيل

هل استخدام حبوب الاموكسيل أثناء الحمل ضار بالجنين؟
- إن مجموعة البنسلين بما فيها الاموكسيل من المضادات الحيوية الآمنة الاستخدام اثناء الحمل، وليس لها أي تأثير على الجنين، كما تبين في الدراسات، ولكن يوجد العديد من المضادات الحيوية الضارة اثناء الحمل. ويجب استشارة الطبيب عند استخدام أي علاج اثناء الحمل تفادياً لحصول مضاعفات من الأدوية غير المأمونة أثناء الحمل.
ا
الفحص المهبلي
هل الفحص المهبلي في بداية الحمل يؤدي إلى حدوث الاجهاض؟
- يجرى الفحص المهبلي في بداية الحمل للضرورة ففي حالة وجود نزيف مهبلي يستدعي إجراء فحص مهبلي للتأكد من سلامة المهبل وعنق الرحم ومن ثم التأكد من ان عنق الرحم ليس مفتوحاً لحدوث الاجهاض. وكثيراً ما يصادف ان يتم الفحص للمرأة التي تعاني من نزيف، وسبب هذا النزيف ان الجنين سوف ينزل ويحدث الاجهاض وتلوم المريضة الفحص على ذلك، ان الفحص لا يسبب مطلقاً اجهاضا وان الجنين السليم يكون مزروعاً داخل الرحم وليس من السهل إزالته عن طريق الفحص، وإلا كان الفحص عملية لازالة الرحم غير المرغوب فيه مثل حالات التشوهات والجنين المتوفى وإزالة بواقي الحمل التي عادة ما تحتاج عملية لذلك.

الرضاعة الطبيعية
- ما هي أفضل الطرق لزيادة الرضاعة الطبيعية؟
- إن أفضل الطرق لزيادة الرضاعة الطبيعية هي جعل الطفل الرضيع يعتمد اعتمادا كاملا على الحليب الطبيعي وعدم إضافة الحليب الصناعي الذي يجعله يشعر بالإشباع وبالتالي عدم الرغبة في أخذ حليب الأم وبالتالي يتناقص الحليب الذي يفرزه ثدي المرأة. بالاضافة إلى ذلك الإكثار من شرب السوائل وتناول الغذاء الجيد المحتوي على جميع العناصر الغذائية التي تزيد من إدرار الحليب بإذن الله تعالى.

الحليب الصناعي
- ما هي الطرق التي تساعد في زيادة الرضاعة الطبيعية؟
- إن تحفيز الرضيع على الرضاعة مهم جداً وذلك بوضعه على الثدي للرضاعة بصورة متكررة، وعدم الاعتماد على الحليب الصناعي وذلك بالشعور أن كمية الحليب الطبيعي غير كافية لإشباع الرضيع لأن ذلك يجعل الرضيع يشعر بالشبع وبالتالي لا يرغب في أخذ الحليب الطبيعي وبالتالي نقص إدرار الحليب الطبيعي كما ينصح بالإكثار من شرب السوائل المفيدة واختيار الغذاء الجيد المتوازن المحتوي على جميع العناصر الغذائية.

نمو الجنين
- أنا امرأة حامل في الشهر الخامس ولاحظت بشكل مفاجئ نزول افرازات مائية غزيرة مع وجود تقلصات في أسفل البطن وعند ذهابي للطبيبة وبعد الفحص ذكرت أن هذا السائل هو من الرحم وهي المحيطة بالجنين وطلبت مني التنويم بالمستشفى وأصرت على ذلك ورفضت اعطائي أي علاج فأرجو منكم شرح الوضع بالتفصيل وهل يوجد تأثير على الجنين؟
- إن من أصعب المشاكل التي تحدث في هذه الفترة الحرجة من الحمل أي الشهر الخامس "الأسبوع 20" هو انفجار الكيس الامنيوسي المحيط بالجنين الذي له فوائد كبيرة جداً في نمو الجنين وحمايته وحماية الرحم والأم من حدوث التهابات داخل الرحم. إن نزول إفرازات مائية مهبلية قد تكون نتيجة وجود التهابات مهبلية ويجب استبعاد وجود سلس في البول ويمكن التأكد من ذلك بمشاهدة السائل المتدفق من عنق الرحم إلى المهبل وكذلك يفحص هذا السائل والتأكد منه. نقص السائل الأمنيوسي قبل اكتمال نمو الجنين يعتبر شيئاً مقلق جداً لطبيب أمراض الولادة وكلما كان الحمل مبكراً كلما زادت صعوبة هذه الحالات ويصعب بالتالي تحريض الولادة إلا في حالة وجود مضاعفات على المرأة الحامل خوفاً على الأم.
وتحتاج هذه الحالات إلى مراقبة شديدة تستدعي البقاء في المستشفى وإعطاء المضادات الحيوية وإذا كان الحمل في الأسابيع الأولى فيفضل عدم إيقاف نزول الجنين وترك الامور تحدث بطبيعتها علماً بأن بقاء الجنين داخل الرحم له تأثيرات على الجنين مما تؤدي إلى تشوهات في الجنين نظراً لعدم وجود سائل محيط به. أما إذا حدث التهاب داخل الرحم فيجب إنزال الجنين لإنقاذ حياة الأم.

تؤثر على الرئة
- هل توجد مضاعفات من استخدام الإبر المنشطة للتبويض؟
- إن استخدام الإبر المنشطة للتبويض يجب أن تعطى تحت إشراف استشاري متخصص في أمراض النساء والعقم ومتابعة دقيقة من الطبيب والمريضة لأنها تحتاج لمتابعة نمو البويضات ومعرفة حجم نموها وكذلك مستوى هرمون الاستروجين من بداية استعمال علاج التنشيط، لأن استخدام هذه العلاجات من غير متابعة دقيقة قد يؤدي إلى تهيج في المبايض مما يؤدي إلى مشاكل تتراوح ما بين البسيطة إلى الخطيرة حيث قد تؤثر على الرئة والقلب والكلى لذلك ننصح بأن يتم صرف هذه العلاجات من قبل استشاريين واستشاريات في أمراض النساء والعقم ويجب على المريضة اتباع التعليمات بدقة ومعرفة ما هي الخطورة المتوقعة قبل استخدام هذه الأدوية.

(الربو والحمل)
اعاني من الربو فهل يمكنني استخدام بخاخات الربو اثناء الحمل؟
- يمكن استخدام جميع ادوية الربو اثناء الحمل سواء كانت البخاخات العادية التي توسع القصبات الهوائية او المحتوية على الكورتيزون منذ بداية الحمل كما يمكن استخدام البخار المحتوي على الأدوية الموسعة للقصبات الهوائية في حالات الأزمات الشديدة أو حبوب الكورتيزون اذا استدعى الأمر بدون اية اثار جانبية تذكر على الجنين.
( حكة شديدة)
تبلغ ابنتي من العمر 8 سنوات ولديها حكة شديدة في منطقة المهبل فما هي الأسباب؟
- يجب فحص ابنتك بواسطة طبيبة مختصة للتأكد من عدم وجود فطريات مؤدية للحكة وعدم وجود أي آثار للتلوث حيث ان الأطفال في هذه العمر قد لا يكون محافظتهم على نظافة هذه الأماكن جيدة.
كما يجب اخذ مسحة للتزريع من اي افرازات موجودة وعمل تحليل للبراز للتأكد من خلوها من الديدان الدبوسية التي قد تسبب حكة شديدة في هذه المنطقة.

( ورم ليفي)
أعاني من ورم ليفي بحجم 3 سم في جدار الرحم فهل يجب علي ازالته؟
- تعتبر الأورام الليفية من الأورام الحميدة لايجب التدخل لإزالتها جراحياً إلا إذا كانت كبيرة الحجم اي اكبر من 5 سم أو سببت النزيف الشديد وقت الدورة الشهرية او أن السيدة تعاني من الإجهاض المتكرر لوقوعها تحت بطانة الرحم.
أما في حالتك فإن الورم صغير ولايحتاج الى اي تدخل اذا كان موجودًا في جدار الرحم الخارجي حيث ان العملية لازالته لها من الآثار الجانبية والعواقب ما قد يؤثر على الخصوبة مستقبلاً كما انها قد تؤدي الى الالتصاقات التي تؤدي الى الآلام المزمنة.

(وزن الحامل)
ماهو الوزن الزائد المسموح لي به اثناء فترة الحمل؟
- تعتمد زيادة الوزن اثناء الحمل على حجم الجسم عند بداية الحمل، فالسيدة الضخمة الجسم التي يبلغ وزنها 70كيلو جراماً عند بداية الحمل او ا كثر يمكن ان تضيف وزناً يزيد على وزنها. وبوجه عام فإنه ينصح بالأ يزيد وزنك اكثر من كيلو غرامين بقليل كل اربعة اسابيع خلال الشهور الأخيرة من الحمل.
ا
( تنفس الولادة)
ماهو أسلوب التنفس الذي ينبغي لي اتباعه اثناء الولادة؟
- يمكن ان يساعد أسلوب التنفس في المرحلة الثانية اثناء الولادة اي بعد توسع عنق الرحم إلى 10سم وهي المرحلة التي يتم دفع الطفل فيها الى الأسفل وافضل أسلوب هو ان تأخذي نفساً عميقاً عندما تشعرين بقدوم الطلق (إنقباض الرحم) ثم تحبسينه وتدفعي بقدر استطاعتك لأسفل تماماً كأنك تدفعين فتحه الشرج ناحية الفراش.

(اقراص الحديد)
هل يجب أن اتناول اقراص الحديد اثناء الحمل؟
- تحتاج الحامل الى كمية من الحديد اثناء الحمل أكبر من تلك الموجودة في الغذاء العادي حيث انه يمتص بقله من الامعاء لذلك تحتاج الأم إلى اخذ كميات كبيرة منه حتى يزداد الجزء الممتص منه.
وذلك لزيادة مخزون الحديد في جسم الجنين وزيادة خلايا الدم الحمراء بدم الأم أما بعد الولادة فلا يحتوي الحليب الا على القليل من الحديد سواء كان حليب الأم او الحليب الإصطناعي لذلك يجب تزويد الجنين قبل الولادة بمخزون واف من الحديد.
وعلى هذا الأساس تعطي الكثير من عيادات الحوامل الحديد وحمض الفوليك للحوامل.

(هرمون الحليب)
انا عندي مشكلة في الغدة وارتفاع هرمون الذكورة والحليب، هل من الممكن من حصول حمل في المستقبل مع العلم أن عمري 30؟
- ان ارتفاع هرمون الحليب وهرمون الذكورة ومشكلة الغده الدرقية من الأمور الشائعة والمصاحبة لمشاكل المرأة ومنها اضطرابات الدورة الشهرية وبالتالي الى حدوث العقم.
ويجب ان توضح ان هذه المشاكل تحدث نتيجة حدوث تكيس المبايض وبالتالي من السهل علاج هذه الحالة وذلك باعطاء الهرمونات المنشطة للمبيض وهرمون للغدة الدرقية وكذلك علاج مخفض لهرمون الحليب والعديد من النساء يمكن ان يتم لديهم الحمل احياناً حتى بدون علاج ولكن ننصح بأخذ العلاج بانتظام وامكانية الحمل ممكنة بأذن الله.

زيارة الحوامل
هل من الضروري اجراء الزيارات لمتابعة الحمل علماً بأنني لم اشتك من اي شيء؟
- ينصح الحامل بزيارة لعيادة الحوامل مرة كل شهر في الاسابيع الثمانية والعشرين الأولى وبعد ذلك مرة كل اسبوعين إلى الاسبوع 36ومن بعد ذلك مرة كل أسبوع.
وهذه الزيارات مهمة لمتابعة الحالة الصحية للام وكذلك متابعة تطور الحمل ونمو الجنين والتأكد من عدم وجود ضعف في نمو الجنين أو زيادة في السوائل أو تضخم في حجم الجنين وكذلك التأكد من صحة الام خصوصاً ضفظ الدم وعدم وجود زلال في البول والفحص لفقر الدم وكذلك اجراء الاشعة الصوتية والتحاليل الضرورية للحمل وتحاليل السكري لان المشاكل هذه قد تحدث بدون وجود اي بوادر أو اعراض. وان اكتشافها مبكراً يساعد على علاجها وحماية الام والطفل من اي تغيرات مرضية.

(الدورة)
أنا فتاة ابلغ من العمر 15عاماً ولم يتم نزول الدورة الشهرية إلى الآن فما الحل؟
- ان معدل نزول الدورة الشهرية في الفتيات يتراوح ما بين عمر 11سنة إلى 13سنة وفي حالة قليلة قد تتأخر الدورة إلى سن السادسة عشرة.. فاذا كانت جميع علامات البلوغ قد حدثت وهي الزيادة في الطول ونمو الثدي وظهور الشعر فانه لا داعي للاستعجال ويفضل الانتظار إلى سن السادسة عشرة لنزول الدورة اما اذا كانت جميع علامات البلوغ لم تظهر فانه يجب المبادرة باجراء الفحوصات ومن ضمنها الكروموسومات الوراثية وتحاليل الهرمونات والاشعة الصوتية لمعرفة السبب وكذلك اخذ المعلومات المرضية واجراء الفحص السريري الكامل.

زيادة الشعر في المرأة
هل زيادة الشعر في المرأة يعتبر مرضاً؟
- ان زيادة الشعر في المرأة خصوصاً في المناطق غير المرغوب منها كالوجه والدقن ومنطقة الشارب يعتبر شيئاً غير طبيعي ويجب اجراء الفحوصات الطبية للتأكد من عدم وجود أمراض مصاحبة لزيادة الشعر خصوصاً وجود مرض تكيس المبايض أو وجود أورام في المبيض تزيد من افراز الهرمون الذكري التستسترون أو اضطرابات في الغدة الكظرية ولا ننسى قد يكون السبب طبيعياً أي وراثياً بدون وجود اي مرض ولكن لابد من التأكد من خلوها من الاسباب السابقة الذكر.

(الوحام)
ماهي أفضل وسيلة للتخلص من الوحام؟
- الوحام من علامات الحمل الايجابية ويعزى سببه لزيادة في هرمون الحمل وتظهر اعراض الحمل بنسب متفاوتة بين الحوامل وذلك ما بين الخفيف إلى الشديد جداً حيث يستدعي التنويم في المستشفى لاعطاء السوائل والاملاح الضرورية نتيجة الاستفراغ وعدم الشرب والاكل. وتزداد اعراض الوحام في حالات الحمل بأكثر من جنين أو وجود حمل عنقودي ويجب التأكد من أن هذه الاعراض ليست لأسباب مرضية كالتهابات الكلى وامراض الجهاز الهضمي. وافضل طريقة للتقليل من اعراض الوحام هو الدعم النفسي والمعنوي للمريضة والراحة الجسدية وتنظيم الاكل ونوعيته وذلك بالابتعاد عن الاغذية الدهنية. واخذ وجبات صغيرة ومتكررة وكذلك اعطاء مهدئات للغثيان والاستفراغ واعطاء السوائل والاملاح الضرورية.

(النوم على الظهر)
هل النوم على الظهر يؤثر على الحمل؟
- ننصح في الشهور المتقدمة من الحمل عندما يكبر حجم الرحم بعدم النوم على الظهر لان الرحم يضغط على الاوردة والشرايين مما يعيق حركة الدم المتجهة للقلب ويؤدي إلى هبوط في الضغط مما يؤثر على الام والجنين لذلك ننصح بالنوم على احد الجنبين وان توضع وسادة في الجهة اليمنى من الظهر لتفادي الضغط على الاوردة والشرايين.

(غير منظمة)
عدم انتظام الدورة من ثلاثة أشهر إلى شهرين ما هو العلاج وما هي الاسباب؟
اشعة صوتية البويضات صغيرة؟ مع العلم انني متزوجة منذ ثلاث سنوات؟
- ان سبب عدم انتظام الدورة الشهرية هي ضعف التبويض ويعود ضعف التبويض لاسباب عديدة نتيجة لاضطرابات في هرمونات الغدة النخامية أو الدرقية أو ارتفاع هرمون الحليب او وجود تكيسات في المبيض بالاضافة للعوامل النفسية وكما وضحت الاشعة الصوتية بوجود بويضات صغيرة غير ناضجة إما بسبب ضعف التبويض أو بسبب وجود تكيسات ومن السهل علاج اضطرابات الدورة الشهرية باعطاء حبوب العلاج المنظم للدورة وهو عبارة عن هرمونات البروجسترون أو حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة وفي حالة الرغبة في الانجاب فتعطى حبوب منشطة للمبيض كالكلوميد او ابر منشطة وذلك لتساعد في نمو بويضات ناضجة ومن ثم انتظام الدورة والحمل بإذن الله.

الحصبة الألمانية
هل يجب أخذ تطعيم الحصبة الألمانية بعد الولادة لأنني اكتشفت اثناء الحمل انني لا أحمل مناعة ضدها وما الارشادات الضرورية بعد التطعيم؟..
- يجري فحص الحصبة الألمانية أثناء الحمل بشكل روتيني لان مفعول العدوى اثناء الحمل يسبب تشوهات عديدة جداً على الجنين، ولذلك فاذا وجد ان المرأة تنقصها المناعة فمن الضروري اخذ تطعيم مباشرة بعد الولادة وينصح بأخذ مانع للحمل لمدة ثلاثة أشهر لان التطعيم يجري بفيروس حي ضعيف قد يؤثر على الحمل إذا حدث خلال مدة الثلاثة أشهر الاولى ولذلك يجب التأكيد على موانع الحمل ويفضل ان تعطى ابرة لمنع الحمل هي عبارة عن بروحسترون.

الأشعة
هل التعرض للأشعة في بداية الحمل يؤثر على الجنين؟
- يجب التأكيد على تفادي الأشعة وخصوصاً لمنطقة الحوض والبطن أثناء الحمل على الخصوص في الثلاثة أشهر الاولى ويجب اجراء فحص للحمل في حالات تأخر الدورة حتى لو كان لمدة بسيطة قبل اجراء الأشعة ويجب اتخاذ الوقاية في حالة الشك في الحمل، وإذا حدث وان تعرضت المرأة للأشعة في بداية الحمل فان هناك نسبة ان يحدث اجهاض أو تشوهات بنسبة أقل ولكن في الغالب لا يحدث أي عيوب خلقية ولكن يصعب تحديد مثل هذه المشكلات مبكراً.
ربط العنق
هل تنصح بإجراء عملية ربط لعنق الرحم في حالة الحمل بتوأم علماً بأن هذا الحمل هو الاول؟
- لا ينصح بإجراء عملية لربط عنق الرحم في حالة التوأم وخصوصاً هذا هو الحمل الاول أي انه لا يوجد دلائل تدل على ضعف عنق الرحم أي حدوث اجهاضات سابقة في الجزء الثاني من الحمل وكذلك لا توجد عيوب في عنق الرحم سابقة نتيجة استئصال جزء من عنق الرحم أو حدوث تشققات. وفي بعض الحالات يلاحظ عن طريق الأشعة الصوتية تغيرات تدل على ضعف عنق الرحم مثل أن يصبح قصيراً أو يفتح اكثر من 1سم وقد يكون نتيجة لعيوب خلقية في عنق الرحم، ففي هذه الحالة يفضل اجراء ربط لعنق الرحم.

تعسر الولادة
ما هي اسباب تعسر الولادة؟
- تتعسر الولادة لعدة اسباب منها ضعف وعدم تجانس الطلق أو نتيجة وجود عيوب في الحوض أو يكون حجم الجنين كبيراً أو يكون وضع الجنين غير طبيعي أو وجود صعوبة في انفتاح عنق الرحم نتيجة وجود آلياف تمنع انفتاحه. فعندما يكون الطلق ضعيفاً وغير متجانس فمن الممكن اعطاء محفز للطلق وذلك بعد التأكد من انه لا يوجد ضيق في الحوض أو أن يكون حجم الجنين كبيراً يصعب نزوله في الحوض، أما في حالة كون وضع مجيء الجنين غير طبيعي فمن الممكن ان يتحسن هذا الوضع بتحفيز الطلق أو استخدام الجفت أو الفنتوز الولادي.

الفحص قبل الزواج
لقد ذكرتم أن الأشعة الصوتية وتحليل السائل المنوي ضروري للفحص قبل الزواج فهل هي من الفحوصات المطلوبة قبل الزواج؟
- الهدف الأساسي من الفحص قبل الزواج هو تفادي انتقال الأمراض الوراثية بين الزوجين للابناء حيث قد يكون الابوين حاملين للمرض ولكن ليس مصابين به وتظهر الاصابة في الأبناء مثل الانيميا المنجلية والثلاسيميا وغيرها الكثير وهذه يمكن تشخيصها باجراء فحوصات الدم. ان اضافة الأشعة الصوتية وتحليل السائل المنوي وكذلك الأمراض المعدية مثل الايدز والتهاب الكبد الفيروسي ضرورية جداً للزوجين فمعرفة أن الحيوانات المنوية طبيعية وكذلك الأعضاء التناسلية للمرأة مهمة جداً للزوجين وكذلك عدم وجود أمراض معدية خطيرة.

دقات القلب
أثناء الولادة يتم وضع حزام حول البطن لتسجيل نبضات الجنين وهذا الحزام يسبب مضايقة شديدة أثناء الطلق فهل من الضروري وضع هذا الحزام أثناء الولادة؟
أم سليم
- يوضع هذا الحزام كما ذكرت لمتابعة دقات قلب الجنين التي تدل على وضعه داخل الرحم فاذا كانت دقات الجنين منتظمة ولا يوجد بها هبوط فانه يدل على ان الجنين في وضع جيد وكذلك يمكن متابعة انتظام الطلق وقوته ويمكن مراقبة وضع الجنين باستخدام جهاز التخطيط ووضع الحزام بشكل متقطع إذا كانت حالة الجنين جيدة ولا يوجد عوامل خطورة تؤثر على سير الولادة والجنين، أما إذا كانت هناك عوامل خطورة فيجب متابعة تقدم الولادة بدقة وعناية باستخدام جهاز تخطيط الجنين طوال فترة المخاض.

استخدام الرضاعة
هل تنصح باستخدام مشد البطن بعد الولادة للمساعدة للحفاظ على القوام بعد الولادة؟
- إن أفضل طريقة للتخلص من الوزن الزائد بعد الولادة هو استخدام الرضاعة الطبيعية التي تستهلك الدهون والوزن الزائد بعد ذلك يأتي دور الرياضة خصوصاً رياضة البطن التي تساعد على تقوية عضلات البطن ويوجد برامج رياضية عديدة مخصصة لمرحلة ما بعد الولادة، اما استخدام المشد باستمرار للتخلص من بروز البطن فهو ضار حيث تضع العضلات وتترهل وتزداد المشكلة مما يصعب التغلب عليها بالرياضة.
ج
مشكووووووورة الاخت العزيزة lina18
على هذا الملف الرائع والمجهود الكبير :clap: :clap: :clap:
جزاك الله احسن الجزاء
ا
تسلمين اختي جميلة بغداد:shy:
&
تسلمين على الموضوع المفيد بارك الله يج يا وردة (f) (f)
ا
كيف تعرف الفتاة انها عذراء اولا دون الرجوع الى الطبيب ارجوكم ساعدوني
a


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اشكرك اختي الغالية ina18

اختيار رائع لموضوع جدا قيّم

جزاك الله كل خير وبارك الله فيك

ينقل لركن النساء والحمل والولادة

تحيتي لك
ا
اسفة على الجراءة لكن ماعندي احد اسالة وانا قريت في موضوع سابق فية علامات على العذرية ليت تذكرونها علشني مرة خايفة زواجي بعد ثلاثة اشهر وانا صارت لي حادثة وعمري عشر سنوات انا مرة خجولة مالقيت احد غيركم ارجوكم ردو
ا
ارجوكم خواتي تدلوني على الخير لاتطنشون الموضوع لتشفون حالتي النفسية كيف صارت علما مستحيل اروح الدكتور ردو
ح
ليش اختي اغاليه ما تروحين الطبيب احسلك واضمن والله يطمنك اختي
ولا تنسين تطمنينا
ج
:clap: :clap: :clap:


مشكوووووووووووووووووووووورة اختي لينا

موضوعك مرة مفيد

تسلم يدينك

ننتظر المزيد:salam:
ا
تسلمين على الموضوع المفيد
و
موضوع وايد غني بالمعلومات المفيدة

أما الأخت نارية
شوفي أول شي خطيبج لازم يكون عنده علم بالحادث

ثاني شي وقت الحادث لازم بتكونين ملاحظة إذا طلع منج دم

ثالث شي توكلي على الله لأنه في مكان مو بسهوله يروح
أ
مشكووره اختي ع الموضوع القيم

ويعطييج الف عافيه يارب

والله يسهل عليينا ولادتنا يارب

ويرزقنا باطفال اصحاء
X