امراض النساء والولادة

آلام الدورة (Dysmenorrhea)
يحاول الرحم خلال فترة الحيض التخلص من البطانة الداخلية له (الجدار الداخلي) ولكي تتم هذه العملية يقوم الرحم بعمل انقباضات مختلفة الشدة والتكرار (الفترات الزمنية) ولذلك وخلال هذه الفترات يقل ضخ الدم للرحم مما يسبب الشعور بالالم نتيجة لقلة الاكسجين. وتختلف هذه الإنقباضات في شدتها وتاثيرها على مستقبلات الالم(الاحساس بالالم) في الجسم من فتاة الى اخرى ولذلك تتفاوت درجة الالم من فتاة الى اخرى وهذا امر طبيعي.
والجدير بالذكر أن بعض الام الدورة الشهرية يكون نتيجة لاسباب مرضية مثلا التهابات في منطقة الحوض , تليفات الرحم, التهابات الجهاز التناسلي الانثوي وامور اخرى لذا يجب التاكد من الطبيبة المختصة بان هذه الالام طبيعية بعد استثناء الحالات المرضية لا سمح الله. ويتم علاج الحالة المرضية حسب هذه الحالة.
اما اذا كانت الالام مجرد الام الدورة الشهرية فانصحك بالاتي:
- الراحة والنوم الصحي. ويفضل رفع الاطراف السفلية فوق مستوى الجسم كوضع مخدة تحت الارجل مثلا.
- الكمادات الساخنة اسفل البطن او حتى اسفل الظهر.
- اكل الخضار والفواكه والابتعاد عن الدهون والدسم .
- شرب السوائل الساخنة كالشاي بالنعناع او البابونج المارمية.
- حمام ماء دافيء لمدة 10 او 15 دقيقة يساعد كثيرا.
- بالنسبة للعلاجات فلا انصح ابدا باستخدام الابر لهذه الحالة بتاتا وعادة تبدا السيدة بابسط الادوية حتى تصير تعرف اي الادوية يسكن الامها وهناك العديد منها مثلا acetaminophen او ibuprofen والفولتارين ايضا ولكن كحبوب اختي ولا تنسي ان هذه الادوية تؤثر على المعدة واغشية الجهاز الهضمي لذا يجب اخذها بعد الاكل او مع حبوب تقي المعدة وهذا يجب عليك مناقشته مع طبيبتك لتصلو الى افضل النتائج.
- ايضا ومن الدراسات ثبت ان بعض انواع حبوب منع الحمل تساعد على التغلب على الام الدورة الشديدة لدى بعض النساء ناقشي الموضوع مع طبيبتك.
- هناك سيدات يفيد معهم ايضا مجموعة فيتامينات B المركبة
الكاتب: الدكتور محفوظ

التهاب الثدي (Mastitis)
هي التهابات في أنسجة الثدي تتميز بحدوث احمرار و ألم في منطقة محدودة من الثدي يصاحبها الشعور بالارهاق والتعب العام مع ارتفاع في درجة الحرارة.
الأسباب والعوامل المساعدة :
هذه الحالة تحدث عادة عند بدء الرضاعة ويسبقها بعض التشققات في الحلمة وانسداد بعض قنوات الثدي مما يمنع إدرار الحليب بصورة جيدة.ومن العوامل التي تساعد على ذلك:
الضغط الخارجي على الثدي بسبب النوم على البطن أو لبس الحمالات الضيقة.
عدم إفراغ الحليب بصورة كاملة عند الرضاعة بسبب الوضع الخاطئ للطفل أو الرضاعة السريعة.
التوقف عن الرضاعة لفترة، خلال نوم الطفل في الليل مثلاً.
الإرهاق.
عدم الاهتمام بالتغذية الجيدة.
الوقاية:
تجنب العوامل المساعدة السابقة الذكر وذلك عن طريق:
الاهتمام بالتغذية الجيدة و الإكثار من السوائل خلال فترة الرضاعة.
محاولة إفراغ الثدي عند ملاحظة امتلائه بالحليب أو إيقاظ الطفل إذا كان نائماً.
العلاج:
الاستمرار في الرضاعة بصورة منتظمة مع التأكد من صحة وضع الطفل إثناء الرضاعة.
العلاج بالمضادات الحيوية.
وضع كمادات دافئة على الثدي قبل الرضاعة.
عمل مساج للثدي إثناء الرضاعة للمساعدة على إدرار الحليب.
محاولة إفراغ الحليب بصورة كاملة.
استخدام الكمادات الباردة بعد الانتهاء من الرضاعة.
استخدام المسكنات كالباراسيتامول أو الأسبرين.

التهابات الحوض (PID)
التهابات حادة أو مزمنة تصيب الرحم، المبيضان، قناتي فالوب والأغشية المحيطة بها.
السبب
المسبب جرثومي كالكلاميديا أو جرثومة السيلان أو المايكوبلازما، وتنتقل معظمها عن طريق الإتصال الجنسي، ولكن يمكن أن تنتقل بطرق أخرى كاستعمال اللولب أو الإجهاض أو خلال عملية الولادة أو خلال أخذ عينة من بطانة الرحم
الوقاية
بالابتعاد عن الاتصال الجنسي بالشخص المصاب او باستخدام الطرق الصحية للإتصال الجنسي للزوجين (في حالة اصابة أحد الزوجين يجب علاجهما معا) وايضا اخذ العلاج اللاوم لأي مرض جنسي آخر
الأعراض
افرازات مهبلية غير طبيعية من حيث اللون والرائحة والشكل، ألم في البطن، حمى، وقد تحدث بعض الأعراض التالية، الرجفة، خروج دم الحيض بشكل غير منتظم، ألم خلال الدورة الشهرية، ألم خلال الجماع، ألم اسفل الظهر، تعب عام، فقدان الشهية عن الطعام، حرقان في البول
علامات المرض
افرازات في عنق الرحم، ألم عند تحريك عنق الرحم، ألم عند الضغط على الرحم أو المبيضين.
الفحوصات
فحص كريات الدم البيضاء، سرعة ترسب كريات الدم الحمراء (ESR)، فحص الحمل، زراعة لإفرازات المهبل، وقد يقوم الطبيب بطلب صورة الموجات فوق الصوتية أو صورة مقطعية للحوض
العلاج
في الحالات الغير متطورة يعالج المرض في العيادة الخارجية بالمضادات الحيوية عن طريق الفم أو الحقن حسب درجة الإصابة مع المتابعة المستمرة. أما الحالات المتقدمة فقد يحتاج المريض لدخول المستشفى واخذ حقن وريدية من المضادات الحيوية يتبعها عادة جرعات تؤخذ عن طريق الفم. وفي الحالات المستعصية على العلاج الطبي يلجأ للتدخل الجراحي. ( يجب تذكر أنه يجب معالجة كلا الزوجين في حالة إصابة أحدهما)
مستقبل المرض
20% من المصابين يعاود عندهم المرض في سنوات الخصوبة
تسمم الحمل (preeclampsia)
مرض يصيب يصيب المرأة الحامل بعد اسبوعها العشرين ويتميز بحدوث انتفاخات في الجسم، ارتفاع ضغط الدم و ارتفاع نسبة الزلال (البروتين) في الدم
الأسباب
الأسباب حتى الآن غير معلومة، ولكن هناك فرضيات حول الجينات أو نوعية الغذاء أو الأجسام المضادة أو الأوعية الدموية.
يحدث تسمم الحمل بنسبة 8% وتزداد نسبة الإصابة عند الحمل الأول، وكلما تقدم العمر، وعند الحمل المتعدد، وعند وجود مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى.
الأعراض
حدوث انتفاخات في الجسم والرجل (تورم) مما يؤدي إلى زيادة في الوزن، ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الزلال (البروتين) في الدم
العلاج
العلاج الأمثل لتسمم الحمل هو الولادة! ولكن لو كان الحمل في اسابيع لا يسمح فيها بالولادة وكانت حالة الأم مستقرة، توضع الأم تحت الملاحظة والمتابعة والراحة حتى يحين موعد مناسب للولادة
المستقبل المرضي
تقدر نسبة ظهور تسمم الحمل في مرحلة حمل آخر ب 33%


منقوووووووول للنساااااااااء