السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ميل الرحم والرحم المقلوب
يعتبر من المشكلات المنتشره بين النساء والتى تسبب خلل بالدوره وتأخر الانجاب و سقوط للحمل
ميل الرحم للخلف او الرحم المقلوب للخلف
Retroverted,retroflexed Uterus
هو عباره عن ميل الرحم للوراء بالنسبه لوضعه فى الحوض
وهذى صور له
هذى صوره للرحم الطبيعى ووضعه
وهذى صوره توضح رجوع الرحم من الوضع الطبيعى للخلف
اسبــــــابــــــــــــه1 - وراثى وممكن نتيجه لصغر حجم الرحم
2 - بعد الولاده او الاجهاض نتيجه لحدوث ضعف فى اربطة الرحم
3 - نادر لما يحدث نتيجه النوم على الظهر بتأثير الجاذبيه بعد الولاده
4 - وجود اورام بالرحم تسبب ميله للخلف
5 - وجود التصاقات حول الرحم تجذبه للخلف
6 - بعض حالات سقوط الرحم
لميل الرحم درجات
منه البسيط والمتوسط والشديد
ومنه نوعين
اما متحرك<<بيكون الرحم متحرك
واما ثابت كما فى حالات الالتصاقات
اعراض ميل الرحمفى 50% من الحالات لاتوجد اى اعراض ويتم اكتشافه بالصدفه
ولكن بعض الحالات تشتكى من الاتى>>>
1 - اعراض احتقان فى الحوض>>ومنها الاتى>>>
*خلل فى الدوره اما بالزياده او بالنقصان
*افرازات مهبليه
2 - الم باسفل الظهر واسفل البطن
3 - الم مع الدوره شديد
4 - الم مع الجماع
5 - عقم وتأخر الانجاب وذلك للاسباب التاليه
. . ميل عنق الرحم بيبعد دخول الحيوانات المنويه الى الرحم
. . احتقان الرحم يسبب عدم قدره البويضه المخصبه على الالتصاق فى بطانه الرحم
. . ميل بالانابيب
. . الم بالجماع
. . ضعف التبويض وعدم حدوثه فى بعض الحالات
6 - اعراض اثناء الحمل من سقوط للحمل واجهاض وممكن انفجار للرحم
يتم التشخيص ببعض الفحوصات والاختبارات والاشعات وقياسات الرحم
العــــــــــــلاجعلاج وقائى : : : . . .
1 - التفريغ المستمر للمثانه وخصوصا بفتره النفاس
2 - النوم على البطن لمدة ساعه يومياااا
3 - كل واحده بعد الولاده يجب متابعتاها وخصوصا اذا كانت عرضه لميل الرحم
لمده 3 اسابيع بعد الولاده لانه اذا وجد ميل بالرحم يتم تعدييله مباشره عن طريق وضع جهاز صغير تعويضى لتعديل وضع الرحم لمدة 2 -3 شهور
علاج للعرض بدون جراحه : : : . . .
pessaryوهو جهاز صغير يوضع لتعديل وضع الرحم عباره عن حلقه مفرغه
ويتم استخدامها فى الحالات ذات الرحم المتحرك وليس اللى به التصاقات طبعاااا
شكل هذا الجهاز
يتم استخدام هذا الجهاز فى الحالات التاليه
1 - بدايه الحمل اذا كان الميل يسبب اجهاضات يتم وضعها حتى الاسبوع 14 وبعدها يتم نزعها فبعد الاسبوع 14 يكون الرحم مثبت فى البطن وتعدل وضعه
2 - اذا تم اكتشاف ميل الرحم اثناء النفاس يتم وضع الجهاز لمده من 2 - 3 شهور
3 - اذا كان المريض غير مستعد للجراحه ولا تناسبه ايضااا
العلاج الجراحى : : : . . .
يتم استخدامها فى حالات ميل الرحم الملتصق يعنى حوله التصاقات
فى نهايه الموضوع احب اقول شئ تانى ان ميل الرحم اذا تم اكتشافه واثناء حمل المريضه فانه سيتم متابعتها باسمرار من قبل الطبيب ومشاهده الرحم لان هذى الحالات بيكون لها نسبه خطوره بسيطه اذا لم يتم متابعتها
ومن الممكن ان يتم ولادتها قيصريااااااا
اتمنى يكون الموضوع افدكم
حبــيبــــــــه
[/CELL]