من هي شفاء الحزاز، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية في كثير من الأحيان معرفة ما إذا كان لديك حزاز مسطح من خلال النظر إلى جلدك وأظافرك وفمك. للتأكد من إصابتك بالحزاز المسطح ، قد يقوم طبيب الأمراض الجلدية بإزالة جزء من الجلد. سيتم فحص هذا الجلد تحت المجهر للتأكد. قد يسمي طبيب الأمراض الجلدية هذه الخزعة. في بعض الأحيان ، قد تحتاج إلى اختبارات الدم لاستبعاد الأمراض الأخرى، غالبًا ما يجد أطباء الأسنان الحزاز المسطح في الفم أثناء الفحص، عروس يقدم لك كل ما تحتاج إلي معرفته عن علاج الحزاز السطحي.

ما هو الحزاز المسطح

الحزاز المسطح هو مرض جلدي التهابي يتميز بطفح جلدي مثير للحكة وغير معدي على الذراعين والساقين. وتتكون من نتوءات صغيرة متعددة الجوانب ومسطحة أو وردية أو أرجوانية.
يعتقد عدد كبير من المتخصصين في الجلد أنه قد يكون أحد أمراض المناعة الذاتية .
وفقًا لجمعية الجلد الأمريكية ، يؤثر الحزاز المسطح على حوالي 1 بالمائة من الأمريكيين. يحدث عادةً عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا.
حقائق سريعة عن الحزاز المسطح

  • الحزاز المسطح هو اضطراب جلدي التهابي غير معدي.
  • الأسباب الدقيقة للحزاز المسطح ليست مفهومة بعد.
  • تشير التقديرات إلى أن الحالة تؤثر على 1 في المائة من السكان.
  • الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد C أكثر عرضة للإصابة بالحزاز المسطح.
  • قد يشمل علاج الحزاز المسطح مضادات الهيستامين أو العلاج بالضوء أو كريمات الستيرويد.

علاج حالات الحزاز المسطح

يمكن استخدام مضادات الهيستامين لعلاج الحكة في الحالات الشديدة من الحزاز المسطح، عندما يصيب الجلد ، فإنه عادة ما يزول من تلقاء نفسه في غضون عدة أشهر. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عامين. يركز العلاج على تخفيف الأعراض حتى يزول الطفح الجلدي، لا تتطلب الحالات الخفيفة أي علاج من قبل الطبيب ، باستثناء الفحوصات العرضية.
قد يشمل علاج الحالات الشديدة من الحزاز المسطح ما يلي:

  • يمكن استخدام مضادات الهيستامين لتقليل الحكة وهي متاحة للشراء عبر الإنترنت .
  • يمكن أيضًا استخدام العلاج بالضوء بالأشعة فوق البنفسجية لتقليل الأعراض.
  • يمكن أن تكون كريمات أو مراهم الستيرويد فعالة جدًا في تقليل الالتهاب والاحمرار. يتم تطبيق الدواء على مناطق الحكة. يجب أن يتوقف العلاج عندما يتغير لون البقع إلى البني أو الرمادي.
  • في بعض الأحيان ، قد تحتوي الكريمات أو المراهم على أدوية تقلل من الاستجابة المناعية.
  • بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض أكثر حدة ، أو عندما لا تكون الكريمات والمراهم فعالة بما فيه الكفاية ، يمكن تناول أقراص الستيرويد عن طريق الفم.
  • يمكن أن تقلل كبسولات السيكلوسبورين أو أقراص الأسيتريتين من نشاط الجهاز المناعي وقد تساعد في بعض الأحيان. يتم استخدامها فقط في الحالات الشديدة للغاية .
  • بالنسبة للحزاز المسطح الذي يحدث في الفم ، قد يصف الطبيب مستحلبات الستيرويد أو غسول الفم إذا أصبحت أعراض قرحة الفم غير مريحة.

بالنسبة للحزاز المسطح في الأغشية المخاطية ، قد يكون من الصعب الحصول على العلاج الصحيح وقد يستغرق سنوات. قد يصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات لتؤخذ على شكل أقراص.
لحسن الحظ ، يسبب الحزاز المسطح الفموي مشاكل قليلة ولا يلزم العلاج عادة. يمكن أن تكون نظافة الفم ضعيفة بين الأشخاص الذين يعانون من آلام الفم ، مما يجعل الحفاظ على نظافة الفم أكثر أهمية.

التشخيص حالات الحزاز المسطح

  • بعد فحص الجلد وتحديد الطفح الجلدي المميز ، قد يتمكن الطبيب من تشخيص الحزاز المسطح بناءً على مظهره.
  • في بعض الحالات ، قد يحتاج الطبيب إلى إجراء خزعة مثقبة ، حيث تستخرج أداة دائرية عينة صغيرة من طبقات الجلد العميقة. في كثير من الأحيان ، يلزم إجراء غرز لإغلاق الجرح. يتم فحص العينة تحت المجهر لتأكيد تشخيص الحزاز المسطح.
  • إذا كان الطبيب لا يزال غير متأكد ، فقد تتم إحالة المريض إلى طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي الجلد.
  • بالنسبة للشخص المصاب بالحزاز المسطح الفموي ، عادة ما يصل طبيب الأسنان أو أخصائي الفم إلى التشخيص عن طريق أخذ خزعة.

الأعراض الحزاز المسطح

يظهر الطفح الجلدي بشكل مفاجئ وعادة ما يستمر لعدة أشهر، تختلف الأعراض حسب موقع الحالة، يمكن أن يستمر الهجوم الأول لأسابيع ، وحتى شهور ، بينما يمكن أن يستمر التكرار لسنوات. تكون النكسات أكثر شيوعًا في حالات الحزاز المسطح الفموي.
الحزاز المسطح في الجلد

  • يظهر الطفح الجلدي بشكل مفاجئ وعادة ما يستمر لعدة أشهر.
  • توجد كتل أو أنماط من النتوءات ذات السطح اللامع أو المرتفع أو الأحمر أو الوردي أو الأرجواني.
  • يبلغ قطر الحطاطات من 3 إلى 5 ملليمترات (مم) تقريبًا.
  • قد تظهر خطوط بيضاء في بعض الأحيان على الحطاطات ، والتي تسمى خطوط ويكهام
  • قد تحدث حكة شديدة ، خاصة في الليل.

أكثر المناطق المصابة هي الرسغين والمرفقين والكاحلين وأسفل الظهر. ومع ذلك ، قد تتأثر أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تتأثر القصبة بالحزاز المسطح السميك ، بينما قد يكون للإبطين حزاز مسطح على شكل حلقة.
الحزاز المسطح الفموي

  • تظهر خطوط بيضاء على الخدين من الداخل. قد تتأثر أيضًا اللثة واللسان والشفتين.
  • لا تكون الخطوط عادة مؤلمة أو حاكة.
  • الخطوط البيضاء لا تختفي.
  • احمرار وتقرح محتمل في اللثة.
  • يمكن أن تتطور تقرحات الفم المتقرحة وتتكرر.
  • قد يتضاءل حاسة التذوق لدى الفرد ، ويختبر بعض الأشخاص طعمًا معدنيًا.
  • يمكن للفرد الحصول على ملف جفاف الفم .
  • الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة المقرمشة ومنتجات الطماطم يمكن أن تجعل الأعراض أسوأ.

الحزاز المسطح للقضيب

  • تظهر بقع أرجوانية أو بيضاء على شكل حلقة حول رأس القضيب.
  • هم انهم عادة لا حكة .
  • تتشابه الأعراض مع مرض القلاع ، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبينه.

الحزاز المسطح في المهبل والفرج

  • تظهر على منطقة الفرج خطوط بيضاء تشبه تلك التي تظهر في الفم. عادة ما تكون غير مسببة للحكة ولا مؤلمة.
  • قد يكون الجلد أحمر. الحزاز المسطح على الشفاه الداخلية ، أو الشفرين الصغيرين ، وقد يستمر مدخل المهبل في العودة ، ويكون الغشاء المخاطي المصاب أحمر فاتحًا وخامًا. قد يتقلص الشفرين الصغيرين أيضًا ويلتصقان ببعضهما البعض أو بالشفاه الخارجية ، والمعروف أيضًا باسم الشفرين الكبيرين.
  • قد يكون لون المهبل أحمر. قد يشوه النسيج الندبي شكل المهبل. يمكن أن يؤثر الحزاز المسطح على مناطق أعمق داخل المهبل ، مما يسبب التهاب المهبل التقشر . يمكن أن يحدث التفريغ عندما تتقشر الخلايا السطحية في المهبل. قد ينزف المهبل المتآكلة بسهولة عند لمسه.
  • قد يصبح الاتصال الجنسي مؤلمًا أو صعبًا أو مستحيلًا.

الحزاز المسطح الجريبي

  • يؤثر هذا على المناطق التي ينمو فيها الشعر ، مثل فروة الرأس. قد يكون هناك احمرار وتهيج. هذا النوع من الحزاز المسطح يسبب أحيانًا تساقط الشعر ، والذي يمكن أن يكون دائمًا.
  • في حالات نادرة للغاية ، يمكن أن يحدث الحزاز المسطح في فتحة الشرج وقناة الأذن والجفون والمريء.

الأسباب

  • السبب الدقيق للحزاز المسطح غير واضح.
  • يعتقد الكثيرون أنه اضطراب في المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة.

يُعرف ما يلي عن الحزاز المسطح:

  • لا يبدو أنها حالة وراثية.
  • إنها ليست حالة معدية
  • إنه ليس شكلاً من أشكال السرطان .
  • لا يرتبط بالتغذية . ومع ذلك ، قد تؤدي الأطعمة الحارة وعصائر الحمضيات ومنتجات الطماطم إلى تفاقم الأعراض إذا كانت هناك تقرحات مفتوحة في الفم.

الأدوية: يمكن أن يحدث الحزاز المسطح كرد فعل لأدوية معينة ، بما في ذلك:

  • حاصرات بيتا ، وهي أدوية شائعة تستخدم لعلاج مشاكل القلب والأوعية الدموية
  • الأدوية المضادة للالتهابات
  • حقن الذهب لعلاج التهاب المفاصل
  • مضادات الملاريا
  • مدرات البول الثيازيدية
  • الفينوثيازين ، مجموعة من الأدوية المهدئة ذات التأثيرات المضادة للذهان
  • مواد أخرى: هناك ارتباط بين التلامس مع بعض المواد الكيميائية المستخدمة في تطوير التصوير الفوتوغرافي الملون والحزاز المسطح.
  • حشوات الأسنان الزئبقية: وجدت بعض الدراسات صلة بين التغيرات من نوع الحزاز المسطح في الفم ورد الفعل التحسسي لحشوات الأسنان الزئبقية .
  • الحزاز المسطح ويمكن أيضا أن تكون جزءا من متلازمة Grinspan، وتتميز متلازمة من ارتفاع ضغط الدم ، مرض السكري ، والحزاز المسطح عن طريق الفم.

العلاجات المنزلية

  • بينما لا يمكن علاج الحزاز ، قيل إن بعض العلاجات المنزلية تخفف الأعراض.
  • تم اقتراح الكركم كعلاج للحزاز المسطح الفموي كما هو أظهر آثارًا على جهاز المناعة يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب الذي يساهم في الحالة.

تشمل العلاجات الأخرى المقترحة :

  • دهن بعض أنواع الشوفان ، مثل أفينا ساتيفا ، على الجلد
  • مضغ حكيم
  • وضع هلام الصبار على الجلد
  • الزيوت الأساسية
  • البورق

ومع ذلك ، يبدو أن هناك القليل من الأدلة التي تدعم سلامة وفعالية هذه العلاجات على ما يبدو.
من الأفضل اتباع مسار العلاج الموصوف من قبل أخصائي طبي.
عوامل الخطر
يمكن أن يؤثر الحزاز المسطح على البشر في أي عمر أو عرق.
ومع ذلك ، فهو أكثر شيوعًا بين:

  • البالغين في منتصف العمر
  • الإناث ، وخاصة الحزاز المسطح الفموي
  • مرضى الكبد مثل التهاب الكبد سي أو تليف الكبد

المضاعفات

  • بعد زوال الطفح الجلدي ، قد تكون هناك علامات بنية أو رمادية دائمة على الجلد. ستكون أكثر وضوحًا على البشرة الداكنة.
  • في حالات نادرة ، قد تؤدي الآفات الجلدية المستمرة وتقرحات الفم إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان بمقدار ضئيل.