تجريتول Tegretol : الاستخدامات والموانع والاحتياطات



الاسم العلمي لتجريتول اقراص 


الاسم العلمي لتجريتول اقراص : ( كاربمزابين ) Carbamazepine 


يعمل العلاج على منع تكون نوبات الصرع أو الاختلاج في الدماغ، لذا فهو يستخدم (كعلاج وحيد أو مع علاجات اخرى) في السيطرة على أنواع معينة من نوبات الصرع أو النوبات الاختلاجية، كما يساعد على منع تكون السيالات العصبية الناقلة للألم لذا يستخدم كمسكن للألم العصبي المنشأ، و يستخدم في علاج بعض حالات الإضطراب ذو الاتجاهين (الاضطراب ثنائي القطب).


لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج.



تصنيف الدواء : مضادات الاختلاج 
الفئة : الأمراض العصبية 
العائلة الدوائية: متفرقات 




ما هي استخدامات تجريتول اقراص


يستخدم العلاج في: علاج حالات الصرع التالية مثل:


  • بعض حالات نوبات الصرع الجزئية الصرع الكبير أو اضطراب النوبة التوترية الرمعية المعممة الصرع الذي يظهر فيه أكتر من نوع واحد من أنواع النوبات علاج الألم الثلاثي التوائم (ألم مزمن يؤثر على العصب الخامس)
  • علاج حالات الذهان الحادة المترافقة مع الاضطراب ذو الاتجاهين (الاضطراب ثنائي القطب).

 


ما هي موانع استعمال تجريتول اقراص


  • المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للكاربمزابين، أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج.
  • المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية لعلاجات الاكتئاب ثلاثية الحلقة (مثل الأميتريبتالين و الإميبرامين وغيرها)
  • المرضى المصابين بهبوط في وظائف نخاع العظم (من أعراضه: فقر دم، هبوط المناعة، سهولة الاصابة بالكدمات و النزف و غيرها)
  • يمنع اعطاء العلاج بالتزامن مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين و حتى 14 يوم بعد التوقف عن استخدامها.



ما هي الأعراض الجانبية لتجريتول اقراص


  • رنح أو فقد الانتظام
  • دوار
  • نعاس
  • جفاف الفم غثيان
  • تقيؤ

 


في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب مراجعة الطبيب:


  • شحوب البشرة
  • الشعور بدوار
  • تسارع نبض القلب وصعوبة في التركيز
  • سهولة تكون الكدمات أو النزف
  • تنمل شديد أو ألم شديد في العضلات
  • انتفاخ في اليدين أو القدمين
  • مشاكل في التبول أو نقصان ملحوظ في كمية البول
  • يرقان (إصفرار الجلد و أجفان العين)
  • هلوسة أو هلس
  • مشاكل أو اضطرابات في الإبصار
  • صعوبة التنفس
  • ظهور تقرحات شديدة أو تقشر أو طفح جلدي أحمر أو بنفسجي على الجلد
  • انتفاخ الوجه أو اللسان،
  • حُرقة في العينين (أعراض تفاعل فرط الحساسية للعلاج)
  • حمّى
  • قشعريرة
  • التهاب الحلق
  • تقرحات في الفم أو الحلق


ما هي الاحتياطات لتجريتول اقراص


الحمل:
فئة السلامة أثناء الحمل: "دال"؛ لا ينصح باستخدام العلاج خلال فترة الحمل إذ من الممكن أن يلحق الضرر بالجنين إلا في حال كانت الفائدة العلاجية المرتقبة من العلاج تفوق الخطر المحتمل على الجنين، لذا يجب أن تتشارك المريضة مع الطبيب في تقرير ما إذا كانت ستتناول العلاج، و يجب تجنب حدوث حمل خلال فترة العلاج


الرضاعة:
يفرز العلاج في حليب الأم المُرضع، ينصح بتجنب تناول العلاج.


 


احتياطات أخرى


  • يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
  • يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي أمراض أو إعتلالات في الكبد، أو في القلب أو الشرايين، أو الكلى، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة.
  • يتوفر العلاج بأشكال صيدلانية مختلفة، تختلف في حرائكيتها (مثل تركيزها في الدم)، و في استطباباتها العلاجية؛ يجب الالتزام بالشكل الصيدلاني الذي يصفه الطبيب وعدم تبديله إلا بعد استشارته.
  • يمتلك العلاج تأثيراً مثبطاً على الجهاز العصبي المركزي،و قد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات الثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.
  • قد يسبب العلاج مشاكل أو اعتلالات في الدم؛ في حال لاحظ المريض نزفاً غير طبيعي أو ظهور كدمات أو فرفرية جلدية، أو ضعف عام أو أي عرض من أعراض العدوى (مثل الحمّى، التهاب الحلق، تقرحات فموية، أو غيرها)، حتى لو حصلت بعد فترة طويلة من تناول العلاج، فيجب إخبار الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة.
  • وجدت الدراسات أن العلاج قد يسبب رغبة أو نزعة للانتحار (في حالات نادرة)، يجب مراقبة المريض و في حال لوحظ أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية فيجب اخبار الطبيب بذلك.
  • لا يعمل العلاج على الشفاء من مرض الصرع، و لكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج دون استشارة الطبيب بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات بالظهور بعد التوقف عن العلاج، و قد تكون أكثر حدة من السابق، و في حال قرر الطبيب إيقاف العلاج، فعادةً ما يلجأ إلى عمل تقليل تدريجي لجرعات العلاج على مدى فترة زمنية محددة لتجنب حصول ذلك.
  • في حال لاحظ المريض تدهور وضعه أو ازدياد حدة أو تكرار النوبات فيجب إخبار الطبيب بذلك.
  • في حال رغب المريض في مراجعة طبيب ما أو طبيب أسنان أو اضطر لعمل أي اجراء علاجي أو تشخيصس فيجب عليه إخبار الطبيب بأنه يتناول هذا العلاج، كما يفضل ارتداء بطاقة تفيد بان الشخص يتناول هذا العلاج ليستدل عليها في حال تعرض لحادث ما أو أي ظرف طارئ.

ما هي التداخلات الدوائية لتجريتول اقراص


لا تتناول أي من العلاجات المهدئة أو المسببة للنعاس (مثل علاجات الأرق وعلاجات الرشح أو الحساسية، والعلاجات المخدرة الأخرى، وعلاجات الصرع، والعلاجات المرخية للعضلات)


بالتزامن مع العلاج دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني، إذ قد تزيد من تأثير العلاج المثبط للجهاز العصبي.


 


إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية أخبر الطبيب أو الصيدلاني ، فقد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة:


  • سيميتيدين دانازول ديلتيازيم الماكروليدات (من أنواع المضادات الحيوية، مثل الاريثروميسين، ترولياندوميسين، كلاريثروميسين)
  • علاجات الاكتئاب مثل فلوكستين، فلوفوكسامين نيفازيدون
  • مضادات الهيستامين مثل لوراتادين تيرفينادين أيزونيازيد نيكوتيناميد بروبوكسيفين
  • مضادات الفطريات (مثل الكيتوكونازول، الايتراكونازول، فلوكونازول) أسيتازولاميد فيراباميل عصير الجريب فروت
  • مثبطات الأنزيم البروتيني (مثل الإندينافير)
  • حمض الفالبرويك (فالبرويك أسيد أو فالبرويت)
  • سيسبلاتين دوكسوروبيسين
  • فلبامات
  • ريفامبين الفينوباربيتال الفينيتوين بريميدون ثيوفيلين كلوميبرامين
  • أسيتامينوفين (باراسيتامول)
  • ألبرازولام
  • علاجات القلب وعلاجات ارتفاع ضغط الدم
  • لا تتناول أي علاج جديد أو مكمل غذائي و لا تتوقف عن تناول علاج قديم دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

ما شكل و تركيز تجريتول اقراص


اقراص 200 مغ,400 مغ 



الفرق بين تيجريتول العادي وتيجرتول CR


يوجد من التيجريتول نوعين: نوع عادي ، ونوع CR ( controlled release ) . ويختلف العادي عن ال cr بالتحرر، أي تحرره وانحلاله في الجسم. فالتريجتول CR  مبرمج التحرر اي تتحرر المادة الدوائية فيه وتدخل الدم بشكل مضبوط وببطء تفاديا لعدم حدوث نوبات للشخص، اما التريجتول العادي فهو يتحرر بسرعة وينطرح بالجسم بسرعة.


الشركة المصنعة

اسم الشركة المصنعة بالعربي : دار الدواء 
اسم الشركة المصنعة بالإنجليزي : Dar AL Dawa



https://www.altibbi.com/%D8%A7... 



**************

مواضيع أخرى: 


اللقاح الثلاثي MMR (التطعيم ضد الحصبة، النكاف، والحصبة الألمانية)
حقن ليفابيون Livabion injection 
أسباب الاستفراغ والتقيؤ المستمر لدى الكبار
علاج الارتجاع المريئي بالأعشاب والمواد الطبيعية
أسباب الشعور بألم في البطن فوق السرة
رومافن Rumafen ( ديكلوفيناك diclofenac ) 
أسباب ألم أعلى الظهر (ألم بين الكتفين) 


المينوكسيديل لعلاج تساقط الشعر الوراثي 
بالفيديو: تعرفي على الطبيعي وغير الطبيعي في رائحة المهبل
 كريم املا Emla Cream للتخدير الموضعي وتأخير القذف لدى الرجال 
 فقر الدم أنواعه وأسبابه وعلاجه
علاج الإمساك بالأعشاب وفي المنزل وبطرق سهلة وسريعة  
جرثومة الـمعدة: مـعلومات وتجــارب    
مِـن أفضــل أطبـــاء الباطــنة في جــدة     
ماتـود مـعرفته عن كـيناكومب كـريم Kenacomb Cream    
بنااااات انتبـــهواااا مــن كريـم كـارو لايـت للتـبييض



***************