التأمين الطبي للمبتعثين في أمريكا – تجربة مبتعث
أهلا بكم أحبتي .. أنقل لكم اليوم بعض المعلومات عن التأمين الطبي للمبتعثين في أمريكا، مثل الخطوات الأساسية للحصول على التأمين الطبي، إلى جانب تجربة مبتعث مع التأمين الطبي.
بصفة عامة، فإن دولةً كالولايات المتحدة الأمريكية تنفق على الرعاية الصحية أكثر من 18% من إجمالي الناتج المحلي لها، وهي نسبة تضعها في مقدمة الدول مع توقعاتٍ بزيادة هذه النسبة في السنوات المقبلة، وهناك شركاتٌ متخصصة في توفير التأمين الطبي للمبتعثين في أمريكا خلال فترة وجودهم للدراسة بحيث تسهل لهم توفير الرعاية الطبية، سواء في المستشفيات أو في حالة الحاجة إلى زيارة الطبيب.
وفيما يلي توضيح الخطوات الأساسية للحصول على التأمين الطبي للمبتعثين في أمريكا:
- الاشتراك في نظام التأمين الصحي في أمريكا يأخذ وقتًا، لذا عليك التجهيز له في الموعد المناسب وقبل بدء العام الدراسي.
- عليك جمعُ معلوماتٍ كافية حول كيفية الاشتراك في أنظمة التأمين الطبي للطلاب المبتعثين في أمريكا، ستجد الكثيرين ممن لهم خبرات سابقة في هذا المجال يسدون إليك خلاصة تجاربهم.
- اختيار نظامٍ يكون مناسبًا لك من حيث حالتك الصحية وفترة إقامتك للدراسة وحالتك المادية وغير ذلك.
- بالنسبة للجهة التي ستقدم خدمة الرعاية الصحية فهي تختلف وفقًا للمكان الذي سوف تقيم فيه وعليك باختيار الأفضل، سواء كان مستشفى أو طبيبًا أو مركزًا صحيًّا خاصًّا بالطلاب.
- يمكنك طلب الدعم من قسم الدعم للطلاب الدوليين في الجامعة فهو يستطيع إيجاد حلول لأي أمر يواجهك بشأن الرعاية الصحية.
تجربة مبتعث مع التأمين الصحي في أمريكا
(ماهر إبراهيم الربيعان)
كثير من المبتعثين لاتتواجد عندهم المعلومات الكافية عن التأمين الصحي المقدم من قبل الملحقية الثقافية. هذا التأمين يحتوي على مميزات كثيره يستفيد منها الطالب/الطالبة في الحالات الصحية. كثير من الطلبة يعتقد أن التأمين شامل في أي مكان يذهب إليه ولكن أقول لكم إخواني/أخواتي المبتعثين أنتم مخطئين. لماذا؟ سوف أوفيكم بالمعلومات لتفادي المشاكل مع كل من شركة التأمين والمركز الصحي.
أولآ هل أنت على علم من معنى (داخل نطاق الشبكة وخارج نطاق الشبكة) والمعروفه في اللغة الإنجليزية (in network or out of network). داخل نطاق الشبكة هي أن التأمين متعاقد مع اطباء او عيادات تغطي ١٠٠٪ من قيمة التكاليف.
خارج نطاق الشبكة (out of network) وهي أن التأمين غير متعاقد مع الجهة الطبية والتي لا تغطي كامل التكاليف مما يضطر الطالب في دفع الفرق المفوتر.
لنفترض أنك ذهبت إلى دكتور داخل نطاق شبكة التأمين. وكانت تكلفة الزياره ٣٠٠ دولار.في هذه الحالة التأمين سوف يدفع كامل القيمة. ومن جهه اخرى الطالب ذهب الى دكتور خارج نطاق شبكة التأمين وكانت التكلفة ٣٠٠ دولار. وهنا التأمين غير مسؤول عن دفع كامل المبلغ.
لكن أرجو الإنتباه والحذر أحيانا عندما تذهب الى الإسعاف للحالات الطارئه لاقدر الله لآن التأمين يتلاعب قليلآ ولا يدفع المبلغ كاملآ. من خلال تجربتي إضطررت للذهاب الى ( الطوارئ) وبعد فتره وصلتني فاتورة من المستشفى لدفع مبلغ وقدره. ثم تم التواصل مع الجهة الطبية لمعرفة سبب عدم الدفع من قبل إتنا. ومع الإستمرار في الإتصالات تبين الخلل من قبل الجهة الطبيه يطالبون بمبالغ قد سددت من قبل. شخصيآ ومن خلال تجربة شخصية ارى أن هناك تلاعب في الفواتير فلنحذر.
من الضروري أن تقوم بتفعيل حساب الكتروني على موقع إتنا والذي يوفر أنو اع من الخدمات المميزه والتي تزودونا بتفاصيل الفواتير المدفوعة والتي لم تدفع لتكون على علم بأي تلاعب من المراكز الطبية. من خلال الموقع تستطيع الإطلاع على معلومات إضافيه:
١- يوجد أيقونه من خلالها تستطيع أن تتعرف على الاطباء الذين هم داخل نطاق شبكة التأمين وبإستطاعتك أن تبحث بإسم الدكتور، عنوانه أو بتخصصه في شتى المجالات.
٢-امكانية الحصول على كل العمليات التي تمت من أي زياره تقوم بها لطبيبك وإعطائك تفاصيل التكلفة بالكامل.
٣- الموقع يتم تحديثه كل أسبوع لإنضمام اطباء أو خروجهم من نطاق الشبكة فإحرص على أن تتأكد قبل زيارتك للطبيب فمن المعقول أن يكون خرج من نطاق الشبكه وهنا التأمين لايقوم باشعارك بخصوص هذا الشي.
أخي الطالب/أختي الطالبة احذر أن تذهب لعياده أو دكتور وتسألهم ما اذا كان التأمين مقبول لديهم فجوابهم سوف يكون "Yes we accept Aetna" كثير منا يتوقع أنه مشمول بالكامل لكن للأسف لا. مايفعلونه الا وهو لأجل الإستفاده من تأمينك وأخذ مبالغ طائلة وفي النهاية انت المسؤول عن دفع المبالغ التي لم يتم دفعها من التأمين.
أي مبلغ متبقي لم تدفعه سوف يتم ارسال الفواتير بشكل اسبوعي الى عنوانك وان لم يجدوا اي تعاون منك سوف ينتقلون للمرحلة الأخرى الا وهي الجهه الحكوميه الأمريكيه لأخذ المبلغ منك في طريقة المخاطبه بالورقه أو بالإتصال عليك.
تفعيل حسابك في موقع الشركة لن يستغرق خمس دقائق من وقتك لكي تتفادى أي مشاكل قد تحصل لاقدر الله أو تدفع مبالغ طائلة.
طالب ماجستير إدارة أعمال
منقول من عدة مصادر، منها:
https://www.youstudy.com/ar/st...
http://sacmmedia.org/sacm-news...
مواضــيع اخــرى:
جامعة اكستير Exeter University (روابط مهمة ستفيدك)
شركة ابراج الخالدية السكنية | Khaldia Towers - Riyadh
خطـاب التوصـية للـدراسة في الخـارج
كيفية كتابة النصف والثلث والكسور والاعداد الكسرية في الآلة الحاسبة
أليــانـس فـرانــسيز الســعودية (Alliance française)
التــحويل من معدل تراكمي إلى نسبة مئوية والعكس
الـجامعة الـعربية الـمفتـوحـة في جــدة
رســوم الجـامعة الـعربية المفتوحـة وطــرق الــدفع
رواااابط مـهمة لاخــتبار الــقدرات + كلــمات ومعــانيها للــقدرات
أفـضل جامـعات الانتسـاب والتـعليم عن بـعد في السـعودية
مـاهو اختبـار الآيلـتس؟ ومـا أعـلى درجــة يـمكن الـحصول عليهـا؟
علامـات الـترقيم الانـجليزية على الـكيبورد
رد مع اقتباس